Emfizema yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kuriai būdinga alveolių arba mikroskopinių oro maišelių sunaikinimas plaučiuose, dėl ko sutrinka dujų mainai ir užsikemša kvėpavimo takai. Kiekviename plaučiuose yra maždaug 300 milijonų alveolių. Šie alveoliai plečiasi ir užsipildo oru, kai mes įkvepiame. Deguonis difuzuoja į kapiliarus aplink alveolius, o anglies dioksidas palieka kraują ir patenka į alveolius. Iškvėpdami alveoliai susitraukia, kad išstumtų anglies dioksidą iš plaučių. Išsivysčius emfizemai, šie alveoliai sujungiami ir sumažina dujų mainų paviršių plaučiuose, trukdydami deguonies įsisavinimui ir anglies dioksido pašalinimui iš plaučių kapiliarų. Dusulys yra pirmasis emfizemos požymis. Plaučių pažeidimai, atsirandantys dėl emfizemos, nėra grįžtami ir paprastai laikui bėgant blogėja. Ankstyva diagnozė gali užtikrinti tinkamą ir laiku suteiktą gydymą, kad būtų išlaikyta gyvenimo kokybė.
Emfizemos etapai
Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos iniciatyva (GOLD) klasifikuoja lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL) į keturis etapus. Etapai apibūdina emfizemos sunkumą, lyginant paciento plaučių funkciją su sveiko asmens, to paties lyties, amžiaus ir ūgio, plaučių funkcija.
- 1 etapas (Lengvas): Plaučių funkcija yra 80 % arba daugiau.
- 2 etapas (Vidutinis): Plaučių funkcija yra 50 % – 79 %.
- 3 etapas (Sunkus): Plaučių funkcija yra 30 % – 49 %.
- 4 etapas (Labai sunkus): Plaučių funkcija yra mažesnė nei 30 %.
Emfizema dažniausiai paveikia vyrus, kurių amžius yra nuo 50 iki 70 metų.
Kokie yra emfizemos simptomai?
Pirmieji emfizemos simptomai yra nuovargis ir dusulys. Tačiau dauguma žmonių nejaučia simptomų, kol nebus pažeista 50 % ar daugiau jų plaučių audinio (2 etapas). Kiti simptomai apima lėtinį kosulį, švokštimą, krūtinės spaudimą, dusulį, padidėjusią gleivių gamybą, nemigą, nerimą, depresiją ir svorio netekimą. Žmonės, sergantys emfizema, turi didesnę riziką susirgti pneumonija, bronchitu ir kitomis plaučių infekcijomis.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei jums sunku kvėpuoti arba pasireiškia minėti simptomai. Jei jaučiate stiprų dusulį, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą.
Ką sukelia emfizema?
- Ilgalaikis rūkymas: cigarečių, cigarų, elektroninių cigarečių ar marihuanos.
- Oro teršalai namuose ar darbe, tokie kaip dulkės ir cheminės garai.
- Genetiniai veiksniai, tokie kaip alfa-1 antitripsino trūkumas.
- Kvėpavimo takų infekcijos.
Pagrindinė emfizemos priežastis yra cigarečių dūmai, kurie pažeidžia plaučių audinį. Cigarečių dūmai dirgina kvėpavimo takus, sukelia patinimą ir gleivių gamybą, trukdo kvėpavimui ir sukelia dusulį.
Kaip diagnozuojama emfizema?
- Fizinis tyrimas apima kvėpavimo garsų klausymą su stetoskopu. Jei jūsų plaučiai sulaiko orą, bus girdimas tuščias garsas arba švokštimas. Gydytojai užsakys testus, kad patvirtintų, ar turite emfizemą.
- Krūtinės rentgenograma gali nustatyti vidutinę ir sunkią emfizemą.
- Kompiuterinė tomografija (KT) gali pateikti išsamesnius plaučių vaizdus.
- Plaučių funkcijos testai gali išmatuoti oro kiekius, kuriuos įkvepiate ir iškvepiate, naudojant spirometrą.
- Arterinio kraujo dujų (ABG) tyrimas analizuoja deguonies ir anglies dioksido kiekį arteriniame kraujyje ir patikrina, ar jums reikia papildomo deguonies.
- Elektrokardiograma (EKG), skirta atmesti kitas dusulio priežastis, tokias kaip širdies liga.
- Kraujo ir genetiniai tyrimai, kad būtų patikrinta, ar turite alfa-1 antitripsino trūkumą, kuris yra emfizemos priežastis.
Kaip gydoma emfizema?
Gydymo tikslas yra sulėtinti ligos progresavimą ir išlaikyti likusį plaučių audinį bei funkciją.
- Rūkymo nutraukimas yra efektyviausias būdas sulėtinti emfizemos progresavimą rūkaliams.
- Bronchodilatatorių inhaliatoriai yra veiksmingesni už geriamuosius vaistus, kad atpalaiduotų kvėpavimo takų raumenis, leidžiančius įkvėpti ir iškvėpti daugiau oro į plaučius.
- Geriamieji kortikosteroidai emfizemos paūmėjimams.
- Inhaliuojami kortikosteroidai gali pagerinti patinusius kvėpavimo takus ir sumažinti gleivių gamybą.
- Antibiotikai bakterinėms infekcijoms plaučiuose, tokioms kaip bronchitas ir pneumonija, gydyti.
- Priešuždegiminiai vaistai padeda palengvinti kvėpavimo takų uždegimą.
- Deguonies terapija žmonėms, sergantiems hipoksemija.
- Plaučių tūrio sumažinimo operacija (LVRS) yra procedūra, skirta dalinai pašalinti pažeistą plaučių audinį, kad būtų sumažinta diafragmos apkrova ir padidintas plaučių išsiplėtimas. Gydytojas įvertins, ar esate tinkamas šiai procedūrai.
- Bronchoskopinė plaučių tūrio sumažinimo procedūra leidžia išlaisvinti užstrigusį orą plaučiuose, kad galėtumėte geriau kvėpuoti. Pasitarkite su gydytoju, ar ši procedūra tinka jums.
- Plaučių transplantacija yra chirurginė procedūra, skirta pakeisti pažeistus plaučius sveikais iš donoro, kad būtų pailginta paciento gyvenimo trukmė.
Kaip išvengti emfizemos?
- Nustokite rūkyti ir venkite pasyvaus rūkymo.
- Nešiojate apsauginę kaukę teršalų, cheminių garų ar dulkių srityse.
- Atidarykite langus, kad padidintumėte oro cirkuliaciją ir ventiliuotumėte radoną, kuris gali sukelti plaučių vėžį.
- Naudokite oro valytuvą su HEPA filtru, kad pagerintumėte vidaus oro kokybę.
Gyvenimo būdo pakeitimai ir namų gynimo priemonės
- Valykite namus, kad sumažintumėte dulkių kaupimąsi.
- Reguliariai keiskite oro filtrus oro kondicionieriuose ar oro valytuvuose.
- Venkite cheminių garų ir automobilių išmetamųjų dujų, kurios gali dirginti kvėpavimo takus.
- Reguliariai sportuokite, kad padidintumėte plaučių talpą.
- Apsaugokite save nuo šalto oro, kuris gali sukelti bronchų spazmus.
- Venkite artimo kontakto su žmonėmis, sergančiais kvėpavimo takų ligomis.
- Pasiskiepykite pneumokoko vakcina ir gripo vakcina, kaip rekomenduoja gydytojas.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
