Endometrinis vėžys atsiranda dėl abnormalios ląstelių augimo gimdos gleivinėje, dar kitaip žinomas kaip gimdos vėžys. Ankstyvas diagnozavimas dažnai įvyksta dėl simptomų, tokių kaip makšties kraujavimas, kas lemia sėkmingą gydymą ir išgydymą ankstyvos stadijos atvejais.
Kokie yra endometrinio vėžio tipai?
1 tipas: Tai yra dažniausias tipas, kuris dažnai siejamas su estrogeno pertekliumi organizme. Jis paprastai auga lėtai ir turi palyginti gerą prognozę. 2 tipas: Tai reiškia endometrinį vėžį, kuris plinta į kitus organus. Jis sudaro apie 20% visų endometrinio vėžio atvejų. Pagal mikroskopinį ląstelių išvaizdą, endometrinis vėžys gali būti klasifikuojamas taip:
- Endometrioidinis vėžys yra dažniausia endometrinio vėžio forma. Jis kilęs iš endometriumo liaukų ir panašus į normalius gimdos gleivinės ląsteles.
- Gimdos papiliarinis serozinis karcinoma yra retesnė endometrinio vėžio forma, prasidedanti gimdos gleivinėje, ir dažnai pasikartoja net ir ankstyvos diagnozės atveju.
- Gimdos skaidulinė ląstelių karcinoma sudaro mažiau nei 5% atvejų.
- Gimdos karcinomisarcoma sudaro mažiau nei 5% atvejų, tačiau linkusi būti agresyvi ir greitai augti bei plisti.
Kokie yra endometrinio vėžio simptomai?
- Makšties kraujavimas tarp menstruacijų.
- Makšties kraujavimas po menopauzės.
- Dubens skausmas.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Jei patiriate minėtus simptomus, pasitarkite su gydytoju dėl tinkamos diagnozės.
Kokios yra endometrinio vėžio priežastys?
Endometrinis vėžys atsiranda dėl DNR pokyčių ląstelėse gimdos gleivinėje, sukeldamas nekontroliuojamą ląstelių proliferaciją. Šis augimas gali sukelti masės arba naviko susidarymą. Šios pakitusios ląstelės kelia grėsmę sveikoms ląstelėms, pradėdamos invaziją ir galimą plitimą į kitas kūno dalis.
Kokie yra endometrinio vėžio rizikos veiksniai?
Endometrinis vėžys daugiausia paveikia moteris po menopauzės, daugiau nei 95% atvejų pasitaiko moterims, vyresnėms nei 40 metų. Po menopauzės moterims kyla didesnė rizika susirgti endometriniu vėžiu, jei jos:
- Patyrė ankstyvą menstruacijų pradžią.
- Turi vėlyvą menopauzę.
- Yra antsvorio arba nutukusios.
- Turi cukrinį diabetą ar hipertenziją.
- Niekuomet nebuvo nėščios.
- Turi nevaisingumo, nereguliarių menstruacijų ar endometrinės hiperplazijos istoriją.
- Turi šeimos istoriją apie endometrinį, storosios žarnos ar krūties vėžį.
Rizika susirgti endometriniu vėžiu yra didesnė moterims, kurios vartoja tamoksifeną krūties vėžio gydymui ar prevencijai, taip pat toms, kurios renkasi estrogeną tik hormonų terapijai, ir toms, turinčioms kiaušidžių naviką (nors tai yra reta). Dietos, turinčios daug riebalų ar raudonos mėsos, gali padidinti endometrinio ir storosios žarnos vėžio riziką.
Kaip sužinoti, ar turiu endometrinį vėžį?
Norint nustatyti endometrinį vėžį, gydytojas atliks fizinį tyrimą ir testus, tokius kaip:
- Dubens tyrimas: Gydytojas dėvės tepalą ir įkiš dvi pirštus, kad apčiuoptų gimdą ir kiaušides, o kita ranka spaudžia pilvą. Gydytojas įdės spekulumą, kad išplėstų makšties kanalą ir ieškotų vėžio požymių.
- Vaizdavimo tyrimai: Tai apima transvaginalinį ultragarsą, KT tyrimą ir MRT.
- Histeroskopija
- Biopsija
- Dilatacija ir curettage (D&C)
Patvirtinus endometrinio vėžio diagnozę, gydytojas nustatys vėžio stadiją atlikdamas papildomus tyrimus, tokius kaip krūtinės rentgenograma, KT tyrimas, kraujo tyrimai ir pozitronų emisijos tomografija (PET tyrimas). Tačiau operacija yra tiksliausias būdas nustatyti vėžio stadiją. Vėžys skirstomas į keturias stadijas. 1-3 stadijos rodo navikus, kurie yra gimdoje, o 4 stadija nurodo vėžį, kuris išplito į gretimus organus ar tolimas kūno vietas.
Kokie yra endometrinio vėžio gydymo būdai?
Pradinis endometrinio vėžio gydymo būdas yra vėžio augimo chirurginis pašalinimas, kuris gali apimti gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių pašalinimą. Kiti gydymo metodai, tokie kaip radiacija ar chemoterapija, gali padėti sunaikinti likusias vėžio ląsteles. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo vėžio stadijos, bendros sveikatos ir asmeninių pageidavimų.
- Chirurgija apima histerektomiją ir salpingo-ooforektomiją. Pasirinkus histerektomiją, ateityje nebus galimybės pastoti. Salpingo-ooforektomija sukelia menopauzės simptomus. Operacijos metu gydytojai gali pašalinti limfmazgius, kad nustatytų vėžio stadiją ir įvertintų aplinkinius organus dėl invazinių vėžio požymių.
- Radiacinė terapija gali sunaikinti vėžio ląsteles ir sumažinti vėžinį naviką prieš operaciją. Gydytojai gali rekomenduoti radiacinę terapiją, jei pacientas nėra pakankamai fiziškai stiprus operacijai.
- Išorinė radioterapija: Radiacija bus nukreipta į konkrečią vietą ar organą.
- Brachiterapija: Įrenginys, užpildytas irridiu-192, bus įdedamas per makštį į gimdą.
- Chemoterapija yra chemikalų naudojimas vėžio ląstelėms žudyti. Tai gali būti geriamieji vaistai arba injekcijos. Šis gydymo metodas gali padėti sumažinti vėžį prieš operaciją ir sunaikinti likusias vėžines ląsteles po operacijos. Chemoterapija yra veiksminga gydant metastazavusį endometrinį vėžį.
- Hormono terapija sumažins hormonų lygį, kurio vėžio ląstelės reikalauja. Taigi, vėžinės ląstelės negali dalintis ir augti. Tačiau hormonų terapija tinka tik tam tikriems vėžiui. Gydytojas gali rekomenduoti šį gydymą, jei turite metastazavusį endometrinį vėžį.
- Tikslinga terapija gali sukelti vėžio ląstelių mirtį blokuodama augimo kelią vėžio ląstelėse, dažnai skiriama kartu su chemoterapija.
- Imunoterapija naudoja monokloninius antikūnus, kad sustiprintų jūsų imunitetą kovoti su vėžio ląstelėmis. Jei kiti gydymo metodai nėra veiksmingi, gydytojas gali skirti šį metodą.
- Paliatyvi priežiūra siekia pagerinti jūsų ir jūsų šeimos gyvenimo kokybę. Ji gali padėti palengvinti skausmą ir simptomus, susijusius su endometriniu vėžiu.
Kaip galima išvengti endometrinio vėžio?
Endometrinio vėžio išvengti neįmanoma, tačiau tam tikri veiksniai gali padėti sumažinti riziką.
- Pasiekite gerą fizinę būklę, valgykite subalansuotą mitybą, palaikykite sveiką svorį ir reguliariai sportuokite.
- Vartojant geriamuosius kontraceptikus bent vienerius metus, galima sumažinti endometrinio vėžio riziką. Tačiau prieš vartojant pasitarkite su gydytoju apie privalumus ir trūkumus.
- Pasitarkite su gydytoju apie hormonų terapijos po menopauzės rizikas ir privalumus. Vartojant estrogeną vieną po menopauzės, gali padidėti endometrinio vėžio rizika, o estrogeno ir progestino derinys gali sumažinti riziką.
Pasiruošimas vizitui pas gydytoją
- Užsirašykite visus simptomus, kuriuos patiriate, ir vaistų (kontraceptikų, tamoksifeno ir hormonų terapijos) bei maisto papildų, kuriuos vartojate, sąrašą.
- Paruoškite klausimų sąrašą, kuriuos norėtumėte užduoti gydytojui, pavyzdžiui:
- Kokios yra endometrinio vėžio priežastys?
- Kokia mano vėžio stadija?
- Ar man reikia atlikti kokius nors tyrimus?
- Kokios gydymo galimybės yra? Kurią rekomenduojate? Ar yra šalutinių poveikių?
- Turiu kitų sveikatos problemų. Kaip geriausiai jas valdyti kartu?
- Ar man reikia laikytis kokių nors apribojimų?
- Pasiruoškite atsakyti į klausimus, kuriuos gali užduoti gydytojas, pvz.:
- Kokie jūsų simptomai?
- Ar patyrėte dubens skausmą ar makšties kraujavimą?
- Kiek dažnai patiriate šiuos simptomus?
- Kas pagerina ar pablogina jūsų simptomus?
- Ar turite asmeninę ar šeimos vėžio istoriją?
- Ar vartojote estrogeną tik hormonų terapijai menopauzės simptomams valdyti?
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
