Gerklės skausmas, mediciniškai vadinamas faringitu, pasireiškia perštėjimu, dirginimu ar skausmu ryklės srityje, gerklės užpakalinėje dalyje. Ši būklė išsivysto tada, kai ryklę dengiantis gleivinės sluoksnis patiria uždegimą. Sergant faringitu dažnai tampa nemalonu ar skausminga ryti, o kai kuriais atvejais diskomfortas jaučiamas ir kalbant.
- 1.Faringito rūšys
- 2.Kokie yra faringito simptomai?
- 3.Kas sukelia faringitą?
- 4.Kaip nustatomas faringitas?
- 5.Kaip gydomas faringitas?
- 6.Ko galima tikėtis sergant faringitu?
- 7.Kaip pasirūpinti savimi sergant faringitu?
- 8.Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
- 9.Kokius klausimus verta aptarti su gydytoju?
- 10.Šaltiniai
Faringitą gali sukelti labai įvairūs veiksniai. Dažniausios priežastys yra virusinės arba bakterinės infekcijos, tačiau gerklės skausmas taip pat gali atsirasti dėl alerginių reakcijų, kvėpavimo per burną miego metu ar kitų aplinkos dirgiklių. Daugeliu atvejų simptomai palengvėja taikant paprastas namų priežiūros priemones ir per kelias dienas savaime išnyksta. Vis dėlto svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jeigu gerklės skausmas tęsiasi ilgiau nei savaitę, stiprėja arba kartu pasireiškia papildomi požymiai, tokie kaip pakilusi kūno temperatūra ar padidėję limfmazgiai.
Faringito rūšys
Faringitas skirstomas į dvi pagrindines formas. Medicinos specialistai šią klasifikaciją taiko atsižvelgdami į simptomų trukmę.
Ūminis faringitas
Ūminis faringitas diagnozuojamas tuomet, kai gerklės skausmas trunka maždaug nuo trijų iki dešimties dienų. Didžioji dalis gerklės skausmo atvejų priskiriami būtent šiai formai, nes simptomai dažniausiai atsiranda staiga ir praeina per palyginti trumpą laiką.
Lėtinis faringitas
Lėtiniu faringitu laikoma būklė, kai gerklės skausmas išlieka ilgiau nei dešimt dienų, dažnai tęsiasi kelias savaites, arba kartojasi net ir po to, kai ankstesni simptomai buvo visiškai išnykę. Tokiais atvejais neretai būtinas išsamesnis priežasčių ištyrimas ir nuoseklesnis gydymas.
Kokie yra faringito simptomai?
Faringitas dažniausiai prasideda nemaloniu šiurkštumo ar kutenimo pojūčiu ryklėje, lyg gleivinė būtų sudirgusi ar išsausėjusi. Uždegimui stiprėjant, skausmas tampa intensyvesnis ir gali būti aiškiai juntamas ryjant ar kalbant. Kai kuriais atvejais skausmo pojūtis plinta į ausų sritį arba kaklo šonus.
Kai faringitą sukelia infekciniai veiksniai, dažnai pasireiškia ir papildomi simptomai, rodantys organizmo uždegiminę reakciją:
- Pakilusi kūno temperatūra.
- Galvos skausmas.
- Pykinimas ar diskomfortas virškinimo trakte.
- Padidėję, jautrūs limfmazgiai.
- Nosies gleivinės paburkimas ir užgulimas.
- Skystos nosies išskyros.
- Kosulys.
- Bendras nuovargis, silpnumas.
- Balso prikimimas ar užkimimas.
- Ryškus ryklės ir tonzilių paraudimas ar patinimas.
- Balkšvos apnašos, taškeliai ar dryželiai ryklėje ir ant tonzilių.
Klinikinėje praktikoje svarbu atskirti faringitą nuo tonzilito, nes šios būklės skiriasi uždegimo lokalizacija ir galimomis gydymo strategijomis.
Kas sukelia faringitą?
Dažniausia faringito priežastis yra virusinės kilmės infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas. Vis dėlto ryklės uždegimą gali lemti ir kiti veiksniai ar ligos.
Bakterinės infekcijos
Kai kuriais atvejais faringitas išsivysto dėl bakterijų, pavyzdžiui, sergant streptokokine angina ar bakteriniu sinusitu. Tokiais atvejais simptomai paprastai būna ryškesni ir užsitęsę.
Tonzilitas
Tonzilitas pasireiškia tada, kai infekcija apima tonziles ir sukelia jų uždegimą. Jį gali sukelti tiek virusai, tiek bakterijos, o faringitas dažnai pasireiškia kartu kaip gretutinė būklė.
Alerginės reakcijos
Alergijos žiedadulkėms, dulkių erkutėms, gyvūnų alergenams ar pelėsiui gali sukelti nuolatinį gleivių nutekėjimą ryklės užpakaline siena. Šis procesas dirgina gleivinę ir sudaro palankias sąlygas faringitui vystytis.
Gastroezofaginis refliuksas
Sergant gastroezofaginio refliukso liga, skrandžio rūgštis gali patekti į stemplę ir ryklę. Tokia cheminė dirginimo forma sukelia deginimo pojūtį, skausmą ir lėtinį faringitą.
Per didelis krūvis ir dirgikliai
Ilgalaikis garsus kalbėjimas, šaukimas ar dainavimas gali pažeisti ryklės audinius. Faringitą taip pat skatina rūkymas, aštrus maistas bei labai karšti gėrimai.
Kvėpavimas per burną
Nuolatinis kvėpavimas per burną, ypač miego metu, lemia ryklės gleivinės išsausėjimą, dėl kurio didėja uždegimo ir faringito rizika.
Navikiniai procesai
Nors faringitas retai būna susijęs su onkologinėmis ligomis, ilgai trunkantis ar nuolat pasikartojantis ryklės skausmas gali būti vienas iš gerybinių darinių ar gerklės vėžio požymių. Tokiais atvejais būtinas išsamus medicininis ištyrimas.
Kaip nustatomas faringitas?
Faringito diagnostika prasideda nuo išsamios paciento apklausos. Sveikatos priežiūros specialistas domisi jaučiamais simptomais, jų trukme ir intensyvumu. Vėliau atliekama klinikinė apžiūra, kurios metu įvertinama ryklės ir liežuvio būklė, o prireikus apžiūrimos ir ausys.
Jeigu kyla įtarimas, kad faringitą galėjo sukelti bakterinė infekcija, gali būti atliekamas greitasis streptokoko testas. Šis tyrimas padeda nustatyti, ar ryklės uždegimas susijęs su streptokokine infekcija.
Laboratoriniai tyrimai yra svarbūs tais atvejais, kai vien pagal simptomus neįmanoma patikimai atskirti, ar faringitas yra virusinės, ar bakterinės kilmės. Nuo nustatytos priežasties tiesiogiai priklauso gydymo taktika ir pasirenkamos priemonės.
Kaip gydomas faringitas?
Faringito gydymas visų pirma priklauso nuo jį sukėlusios priežasties. Virusinės kilmės ryklės uždegimas dažniausiai praeina savaime per maždaug savaitę. Šiuo laikotarpiu gali būti rekomenduojamos nereceptinės priemonės, skirtos sumažinti skausmą ir diskomfortą gerklėje.
Priklausomai nuo situacijos, gali būti taikomi ir kiti gydymo būdai.
Antibiotikai
Jeigu nustatoma bakterinė infekcija, skiriamas gydymas antibiotikais. Dažniausiai juos reikia vartoti apie dešimt dienų, kad infekcija būtų visiškai pašalinta ir sumažėtų komplikacijų rizika.
Nereceptiniai antihistamininiai vaistai
Alerginio faringito atvejais gali būti naudingi antihistamininiai preparatai, kurie padeda sumažinti gleivių tekėjimą ryklės užpakaline siena ir taip palengvina dirginimą.
Nereceptiniai antacidiniai preparatai
Jeigu faringitas susijęs su rūgšties refliuksu, antacidiniai vaistai gali sumažinti deginimo pojūtį ir ryklės skausmą. Papildomai rekomenduojama vengti gausių valgių prieš miegą ir koreguoti mitybos įpročius.
Receptiniai burnos skalavimo tirpalai
Esant labai stipriam ryklės skausmui, pavyzdžiui, susijusiam su onkologinėmis ligomis ar jų gydymu, gydytojas gali paskirti specialų burnos skalavimo tirpalą. Tokie preparatai paprastai sudaryti iš kelių komponentų, kurie mažina skausmą, slopina dirginimą ir padeda apsaugoti gleivinę.
Ko galima tikėtis sergant faringitu?
Daugeliu atvejų faringitas nėra sunki ar pavojinga sveikatos būklė. Dažniausiai jis pasireiškia kaip nemalonus, bet laikinas simptomas, rodantis, kad organizmas kovoja su peršalimu ar gripu.
Virusinės kilmės faringitas paprastai praeina savaime per laikotarpį nuo trijų iki dešimties dienų. Jeigu ryklės skausmas išlieka ilgiau nei šis laikotarpis, tai gali reikšti, kad uždegimą sukėlė kita priežastis, kuriai reikalingas gydymas receptiniais vaistais ar papildomos medicininės priemonės, kurias gali parinkti sveikatos priežiūros specialistas.
Kaip pasirūpinti savimi sergant faringitu?
Kol gydoma pagrindinė faringito priežastis, simptomai gali išlikti tam tikrą laiką. Siekiant sumažinti ryklės skausmą ir diskomfortą, galima taikyti įvairias namų priežiūros priemones.
Skausmą malšinantys vaistai
Nereceptiniai vaistai nuo skausmo gali padėti sumažinti ryklės uždegimą ir skausmą. Dažniausiai naudojami preparatai su paracetamoliu, ibuprofenu ar naproksenu.
Gerklės pastilės ir kieti saldainiai
Pastilių ar kietų saldainių čiulpimas skatina seilių išsiskyrimą, kuris sudrėkina ryklės gleivinę ir sumažina dirginimą. Šios priemonės netinka mažiems vaikams dėl užspringimo rizikos.
Šaltis ir vėsūs produktai
Ledo gabalėlių ar šaldytų vaisinių ledų čiulpimas gali laikinai sumažinti skausmą ir numalšinti uždegimą.
Raminantys skysčiai
Šilti gėrimai, tokie kaip arbata su citrina ir medumi, sultinys ar lengvas sultinys, padeda sudrėkinti išsausėjusią ryklę. Jeigu malonesnis vėsinantis poveikis, galima gerti vėsų vandenį mažais gurkšneliais.
Skalavimas druskos tirpalu
Ryklės skalavimas drungnu vandeniu, kuriame ištirpinta pusė arbatinio šaukštelio druskos stiklinei vandens, gali sumažinti gleivinės sudirgimą ir uždegimą.
Oro drėkinimas
Drėkintuvo ar garintuvo naudojimas, ypač miegamajame nakties metu, padeda palaikyti tinkamą oro drėgmę ir mažina ryklės sausumą.
Balso tausojimas
Jeigu faringitas atsirado dėl intensyvaus balso naudojimo, rekomenduojama kiek įmanoma mažiau kalbėti ir vengti balso stygų apkrovos.
Dirgiklių vengimas
Svarbu vengti pasyvaus rūkymo, aštraus maisto ir labai karštų gėrimų, kurie gali dar labiau dirginti ryklės gleivinę. Rūkantiems asmenims rekomenduojama kreiptis į sveikatos specialistą dėl pagalbos metant rūkyti.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Sveikatos priežiūros specialistą būtina informuoti, jeigu faringito simptomai tęsiasi ilgiau nei savaitę. Taip pat reikėtų nedelsti, jeigu pasireiškia bent vienas iš šių požymių:
- Labai stiprus ryklės skausmas.
- Pasunkėjęs kvėpavimas ar rijimas.
- Karščiavimas, ypač kai kūno temperatūra viršija 38 laipsnius Celsijaus.
- Matomas iškilimas ryklės užpakalinėje dalyje.
- Kraujas seilėse ar atsikosėjant.
- Bet kokio pobūdžio bėrimas ant kūno.
Kokius klausimus verta aptarti su gydytoju?
Vizito metu naudinga aptarti šiuos aspektus:
- Kas konkrečiai sukėlė mano faringitą?
- Kokie simptomai gali rodyti, kad būklė blogėja?
- Ar reikalingas gydymas vaistais, ar pakanka priežiūros namuose?
- Kiek laiko tikėtina tęsis faringito simptomai?
Šaltiniai
Amerikos šeimos gydytojų akademija. Straipsnis apie gerklės skausmą
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Informacija apie gerklės skausmo pagrindus
Merck vadovas, vartotojams skirta versija. Straipsnis apie ryklės infekcijas
Wolford R. W., Goyal A., Belgam Syed S. Y. ir bendraautoriai. Mokslinė apžvalga apie faringitą, publikuota leidinyje „StatPearls
