Inkstų infekcija, dar vadinama pielonefritu, yra viena iš šlapimo takų infekcijų (ŠTI) rūšių. Šią būklę sukelia bakterijos, kurios juda iš kitos organizmo dalies, pavyzdžiui, šlapimo pūslės, į vieną arba abu inkstus.
Inkstų infekcijos paprastai yra rimtesnės nei apatinių šlapimo takų infekcijos. Jei pasireiškia inkstų infekcijos simptomai, būtina kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.
Koks yra inkstų infekcijų paplitimas?
Jungtinėse Valstijose kasmet inkstų infekcija diagnozuojama maždaug 1 iš 2 000 žmonių.
Kaip atskirti inkstų infekciją nuo šlapimo takų infekcijos (ŠTI)?
Inkstų infekcija yra tam tikros rūšies šlapimo takų infekcija. Tačiau terminas „ŠTI“ dažnai naudojamas apibūdinti apatinio šlapimo takų infekcijas, kurios paveikia šlapimo pūslę ar šlaplę.
Abi šios infekcijos gali turėti panašių simptomų, tačiau inkstų infekcija dažniausiai pasireiškia staigiais ir ryškesniais požymiais:
- Staigus bendras blogas savijauta.
- Karščiavimas.
- Skausmas apatinėje nugaros ar šono dalyje.
Apatinių šlapimo takų infekcijos dažniausiai sukelia šlapinimosi diskomfortą ar padidėjusį poreikį šlapintis, tačiau nėra tokios rimtos kaip inkstų infekcija.
Kokie yra inkstų infekcijos požymiai ir simptomai?
Inkstų infekcija gali pasireikšti šiais simptomais:
- Karščiavimas.
- Šaltkrėtis.
- Skausmas apatinėje nugaros arba šono dalyje.
- Skausmas šlapinantis.
- Kruvinas arba drumstas šlapimas (hematurija ar pyurija), kuris gali turėti nemalonų kvapą.
- Nuolatinis arba dažnas noras šlapintis.
Kas sukelia inkstų infekcijas?
Dažniausia inkstų infekcijų priežastis – bakterinės infekcijos. Retesniais atvejais jas gali sukelti virusai, ypač sveikiems asmenims. Pagrindinės bakterijų rūšys, sukeliančios šią būklę:
- E. coli.
- Proteus mirabilis.
- Enterobacter.
- Staphylococcus.
Kaip atsiranda inkstų infekcijos?
Inkstai gamina šlapimą, kad pašalintų atliekas iš organizmo. Šlapimas juda per šlapimtakį į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi iki šlapinimosi. Paprastai šis procesas išplauna bakterijas ar kitus mikrobus.
Tačiau tam tikrais atvejais bakterijos gali kilti aukštyn į šlapimo takus ir sukelti infekcijas šlaplėje, šlapimo pūslėje (cistitą) ar šlapimtakiuose. Iš ten jos gali patekti į vieną arba abu inkstus, sukeldamos infekciją. Taip pat bakterijos, patenkančios į kraują iš kitų organizmo dalių, gali užkrėsti inkstus.
Kokie yra rizikos veiksniai, susiję su inkstų infekcijomis?
Kai kurie veiksniai, kurie didina inkstų infekcijų riziką:
- Šlapimo takų užsikimšimas. Bet kokia priežastis, trukdanti visiškai ištuštinti šlapimo takus, gali sudaryti palankias sąlygas bakterijoms daugintis ir grįžti į inkstus. Tai gali būti inkstų akmenys, padidėjusi prostata ar gimdos nusmukimas. Nėštumo metu spaudimas šlapimo pūslei taip pat gali padidinti riziką.
- Vezikoureterinis refliuksas. Tai būklė, kai šlapimas juda netinkama kryptimi, grįždamas iš šlapimo pūslės.
- Būklės, kurios didina infekcijų riziką. Tokios kaip diabetas, ŽIV ar imuninę sistemą slopinantys vaistai.
- Anatomijos ypatybės. Moterys arba asmenys be varpos turi trumpesnę šlaplę, todėl bakterijoms lengviau pasiekti šlapimo pūslę ir inkstus.
Kokios gali būti inkstų infekcijos komplikacijos?
Inkstų infekcija gali sukelti pavojingas komplikacijas, ypač žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ar kitomis sveikatos problemomis. Galimos komplikacijos:
- Emfizeminė pielonefritas. Ši būklė atsiranda, kai bakterijos pradeda naikinti inkstų audinius ir gaminti dujas. Dažniausiai pasitaiko žmonėms, sergantiems diabetu.
- Inkstų papilomos nekrozė. Tai būklė, kuri sukelia inkstų pažeidimus.
Pielonefrito tyrimai ir diagnozė
Kaip nustatoma inkstų infekcija?
Sveikatos priežiūros specialistas diagnozuoja inkstų infekciją įvertindamas simptomus ir atlikdamas šlapimo tyrimus (šlapimo analizę), ieškant infekcijos požymių. Gali būti atliekami ir kraujo tyrimai bei inkstų vizualiniai tyrimai, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija (KT) arba inkstų ultragarsas.
Kaip sužinoti, ar turite inkstų infekciją?
Tik gydytojas gali tiksliai diagnozuoti inkstų infekciją. Jei turite šlapimo takų infekcijos simptomų kartu su karščiavimu ir skausmu šono srityje, tai gali būti inkstų infekcija.
Inkstų infekcijos gydymas
Kaip gydoma inkstų infekcija?
Inkstų infekcijos gydomos antibiotikais. Gydymo kursas trunka mažiausiai 14 dienų. Jei paciento būklė yra sunki arba antibiotikai neveikia, gali prireikti hospitalizacijos arba ilgesnio gydymo antibiotikais.
Kokie vaistai gydo inkstų infekcijas?
Gydytojas gali skirti vieną arba kelių antibiotikų derinį, tarp jų:
- Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX).
- Amoksiciliną arba augmentiną.
- Ceftriaksoną arba cefaleksiną.
- Ciprofloksaciną arba levofloksaciną.
Kada jausitės geriau po inkstų infekcijos gydymo?
Paprastai simptomai pradeda silpnėti per dvi ar tris dienas nuo antibiotikų vartojimo pradžios. Tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti ilgesnio laiko. Svarbu baigti visą paskirtą antibiotikų kursą, net jei jaučiatės geriau.
Ar galima išvengti inkstų infekcijų?
Inkstų infekcijos dažnai prasideda kaip šlapimo pūslės infekcijos. Todėl svarbiausias prevencijos žingsnis – užkirsti kelią apatinių šlapimo takų infekcijoms. Keli būdai apsisaugoti:
- Gerkite pakankamai skysčių. Pasitarkite su gydytoju dėl rekomenduojamo vandens ir kitų skysčių kiekio per dieną.
- Visiškai ištuštinkite šlapimo pūslę. Laikomas šlapimas sudaro sąlygas bakterijų dauginimuisi.
- Šlapinkitės prieš ir po lytinių santykių. Tai padeda pašalinti bakterijas, esančias šlapimo takuose.
- Rūpinkitės asmens higiena. Reguliarus prausimasis, švarių ir sausų apatinių drabužių dėvėjimas gali padėti išvengti bakterijų patekimo į organizmą. Po tuštinimosi valykite nuo priekio į galą, kad bakterijos nebūtų perneštos į šlapimo takų angas.
