Inkstų uždegimas (pielonefritas): simptomai ir gydymas

Inksto uždegimas – tai rimtesnis susirgimas nei dauguma apatinių šlapimo takų infekcijų, ir jis dažniau pasireiškia staigiu negalavimu, aukšta temperatūra ar skausmu apatinėje nugaros bei šono dalyje. Jei pasireiškia šie simptomai, svarbu kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju.

Kas yra inksto uždegimas?

Inksto uždegimas, dar vadinamas pielonefritu, priklauso šlapimo takų infekcijų grupei. Šią būklę lemia bakterijos, kurios iš kitų kūno vietų, pavyzdžiui, šlapimo pūslės, patenka į vieną ar abu inkstus ir sukelia uždegimą.

Nors tiek apatinių šlapimo takų, tiek inksto uždegimai turi panašių požymių, pastaras išsiskiria aštresniais simptomais – greičiau pasijuntama blogai, aukšta temperatūra užklumpa staigiai, o skausmas apima nugaros ar šonų sritis. Tokiais atvejais dažnai sunku apsieiti be gydytojo pagalbos.

Kaip plinta inksto uždegimas?

Mūsų organizme inkstai gamina šlapimą, kuris vamzdeliais (šlapimtakiais) nukeliauja į šlapimo pūslę. Iš ten, per dar vieną vamzdelį (šlaplę), jis pasišalina iš organizmo. Šis procesas paprastai padeda pašalinti bakterijas natūraliu būdu. Tačiau retais atvejais mikrobai gali pakilti iš šlapimo pūslės ar šlaplės į inkstus, sukeldami uždegimą. Taip pat pasitaiko, kad bakterijos, patekusios į kraują iš kitos kūno vietos, pasiekia inkstus ir sukelia infekciją.

Susiję įrašai

Inksto uždegimo paplitimas

Nors inkstų uždegimu kasmet suserga palyginti nedidelė dalis žmonių – maždaug vienas iš dviejų tūkstančių gyventojų, tačiau būklė reikalauja rimto dėmesio ir gydymo.

Inksto uždegimo simptomai

Inkstų uždegimui būdingi šie požymiai:

Staigi temperatūra (karščiavimas)
Drebulys
Skausmas apatinėje nugaros, šonų dalyje
Nemalonūs pojūčiai ar skausmas šlapinantis
Krauju permirkęs arba drumstas, nemalonaus kvapo šlapimas
Padidėjęs noras šlapintis, dažnas šlapinimasis

Kas sukelia inksto uždegimą?

Bakterinės infekcijos – dažniausia inksto uždegimo priežastis. Retais atvejais ligą gali sukelti ir virusai, dažniausiai tiems, kurių imuninė sistema silpnesnė. Dažniausiai nustatomos bakterijos, kurios sukelia šią infekciją, yra tokios:

E. coli
Proteus mirabilis
Enterobacter
Staphylococcus

Veiksniai, didinantys inksto uždegimo riziką

Šlapimo nutekėjimo sutrikimai. Bet kokie trikdžiai, dėl kurių šlapimas visiškai neištekėja iš šlapimo takų (pvz., inkstų akmenys, padidėjusi prostata, gimdos nusileidimas), sudaro palankias sąlygas bakterijoms daugintis ir judėti atgal į inkstus. Nėštumas, kai auganti gimda spaudžia šlapimo pūslę, taip pat šiek tiek padidina riziką.
Vezikoureterinis refliuksas. Tai būklė, kai šlapimas teka atgal iš šlapimo pūslės į šlapimtakį.
Lėtinės ligos ar nusilpusi imuninė sistema. Sergantys diabetu, ŽIV ar vartojantys imunitetą silpninančius vaistus taip pat priklauso rizikos grupei.
Anatominiai skirtumai. Moterų trumpesnė šlaplė sudaro palankesnes sąlygas bakterijoms greičiau pasiekti inkstus.

Įmanomos komplikacijos

Nepakankamai gydomas ar sunkesnis inksto uždegimas kelia pavojų sveikatai, ypač jei žmogus jau serga kitomis ligomis arba jų imuninė sistema silpna. Gali pasireikšti šios komplikacijos:

Emfizeminė pielonefritas – bakterijų sukeltos uždegiminės reakcijos metu inkstuose ima kauptis dujos. Dažniausiai taip nutinka cukriniu diabetu sergantiems žmonėms.
Inkstų papilių nekrozė – pažeidžiamos inkstų struktūros, o tai gali grėsti inkstų funkcijos sutrikimu.

Kaip nustatomas inksto uždegimas?

Diagnozę gydytojas nustato įvertinęs simptomus ir atlikęs šlapimo tyrimą, kuris padeda pastebėti infekcijos požymius. Prireikus gali būti atliekami kraujo tyrimai ar inkstų echoskopija, o sudėtingesniais atvejais – kompiuterinė tomografija.

Gydymo būdai

Inksto uždegimas gydomas antibiotikais – kursas paprastai tęsiasi apie dvi savaites. Jei infekcija stipri, nepraeina ar žmogus labai nusilpęs, gali prireikti gydymo ligoninėje ir ilgesnio antibiotikų vartojimo.

Kokie vaistai naudojami?

Dažniausiai skiriami antibiotikai gali būti:

Trimetoprimas su sulfametoksazolu
Amoksicilinas arba augmentinas
Ceftriaksonas ar cefaleksinas
Ciprofloksacinas ar levofloksacinas

Kada pagerėja savijauta pradėjus gydymą?

Dauguma žmonių jau po poros ar trijų dienų nuo gydymo pradžios ima jaustis geriau, tačiau būtina išgerti visą paskirtą antibiotikų kursą, kad infekcija visiškai išnyktų. Kai kuriais atvejais gijimas trunka kiek ilgiau.

Profilaktika

Inksto uždegimo dažnai galima išvengti anksti pastebėjus ir gydant apatinių šlapimo takų infekcijas. Tam padeda paprastos, kasdienės priemonės:

Gerkite pakankamai skysčių – švarus vanduo padeda natūraliai išplauti bakterijas.
Reguliariai tuštinkitės – ilgai nekaupkite šlapimo, nes tai sudaro puikias sąlygas bakterijoms augti.
Šlapinkitės prieš ir po lytinių santykių – taip sumažinsite riziką, kad bakterijos pasieks šlapimo takus.
Laikykitės higienos – dažnai prauskitės, keiskite šlapius ar suprakaitavusius drabužius. Po tuštinimosi geriausia šluostyti nuo priekio į galą, kad bakterijos nepatektų į šlaplę.

Inksto uždegimo eiga ir trukmė

Daugumai žmonių, pradėjus tinkamą gydymą, sveikata pastebimai pagerėja per kelias dienas, tačiau visa antibiotikų dozė turi būti suvartota. Sudėtingesniais atvejais liga gali užtrukti keletą savaičių.

Tuo tarpu savarankiškas gydymas liaudiškomis priemonėmis gali būti pavojingas – uždelsus kyla rimtų komplikacijų rizika. Todėl, pajutus simptomus, ragintina kuo greičiau kreiptis į medicinos specialistą.

Ką galima daryti namuose?

Nors gydyti inksto uždegimą be medikų pagalbos nerekomenduojama, papildomai galite gerti daugiau vandens, vengti alkoholio ir kofeino. Svarbu nevėluoti su paskirtų vaistų vartojimu ir laikytis gydytojo nurodymų visam gydymo laikotarpiui.

Kaip rūpintis savo sveikata

Vartokite pakankamai skysčių
Laikykitės paskirto antibiotikų kurso iki galo, net jei pasijutote geriau anksčiau

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Jei pastebite sunkumų šlapinantis arba jūsų šlapimas tapo drumstas, kraujingas, nedelskite – kreipkitės į sveikatos priežiūros įstaigą. Skubiai kreiptis reikia, jei: