Krūtinės angina

Angina yra krūtinės skausmo rūšis, kurią sukelia sumažėjusi kraujotaka į širdį. Angina yra simptomas, rodantis širdies vainikinių arterijų ligą.

Angina taip pat vadinama krūtinės angina.

Angina dažnai apibūdinama kaip spaudimas, sunkumas, suspaudimas ar skausmas krūtinėje. Tai gali jaustis kaip sunkus svoris, gniaužiantis krūtinę. Angina gali būti naujas skausmas, kurį būtina ištirti pas gydytoją, arba pasikartojantis skausmas, kuris praeina gydant.

Angina yra palyginti dažna būklė. Tačiau kai kurie žmonės gali nesugebėti jos atskirti nuo kitų krūtinės skausmo tipų, pavyzdžiui, nuo rėmens. Jei jaučiate nepaaiškinamą krūtinės skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Krūtinės anginos tipai

Yra keli anginos tipai. Tipas priklauso nuo priežasties ir nuo to, ar simptomus palengvina poilsis ar vaistai.

• Stabili angina. Tai yra dažniausia anginos forma. Ji paprastai pasireiškia fizinės veiklos metu, vadinamame fiziniu krūviu. Simptomai praeina pailsėjus arba pavartojus anginos vaistų. Skausmas, prasidedantis einant į kalną arba šaltu oru, gali būti anginos požymis.
• Nestabili angina, kuri yra medicininė būtinybė. Nestabili angina yra nenuspėjama ir pasireiškia ramybės būsenoje. Arba skausmas blogėja ir atsiranda su mažesniu fiziniu krūviu. Nestabili angina paprastai yra stipri ir trunka ilgiau nei stabili angina – galbūt 20 minučių ar ilgiau. Skausmas neišnyksta pailsėjus arba pavartojus įprastų anginos vaistų. Jei kraujotaka nepagerėja, širdis negauna pakankamai deguonies, o tai gali sukelti širdies smūgį. Nestabili angina yra pavojinga ir reikalauja skubaus gydymo.
• Variantinė angina, dar vadinama Prinzmetal angina. Šio tipo angina nėra susijusi su vainikinių arterijų liga. Ji atsiranda dėl širdies arterijų spazmo. Spazmas laikinai sumažina kraujotaką. Stiprus krūtinės skausmas yra pagrindinis variantinės anginos simptomas. Dažniausiai ji pasireiškia ciklais, dažniausiai ramybės būsenoje arba naktį. Skausmą gali palengvinti anginos vaistai.
• Refraktorinė angina. Anginos epizodai yra dažni, nepaisant gydymo vaistais ir gyvenimo būdo pokyčių.

Krūtinės anginos simptomai

Anginos simptomai apima krūtinės skausmą ir diskomfortą. Krūtinės skausmas ar diskomfortas gali jaustis kaip:

• Deginimas.
• Pilnumas.
• Spaudimas.
• Suspaudimas.

Skausmas taip pat gali būti jaučiamas rankose, kakle, žandikaulyje, petyje ar nugaroje.

Kiti anginos simptomai apima:

• Galvos svaigimas.
• Nuovargis.
• Pykinimas.
• Dusulys.
• Prakaitavimas.

Anginos sunkumas, trukmė ir tipas gali skirtis. Nauji ar kitokie simptomai gali būti nestabilios anginos ar širdies smūgio požymiai.

Bet kokie nauji ar blogėjantys anginos simptomai turi būti nedelsiant ištirti gydytojo. Sveikatos priežiūros specialistų komanda gali nustatyti, ar turite stabilią, ar nestabilią anginą.

Krūtinės angina moterims

Moterų anginos simptomai gali skirtis nuo klasikinių anginos simptomų. Šie skirtumai gali lemti vėlavimą kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, krūtinės skausmas gali būti ne vienintelis ar dažniausias simptomas. Kiti moterims būdingi anginos simptomai gali būti:

• Diskomfortas kakle, žandikaulyje, dantyse ar nugaroje.
• Pykinimas.
• Dusulys.
• Aštrus skausmas vietoje krūtinės spaudimo.
• Pilvo skausmas.

Kada kreiptis į gydytoją dėl krūtinės anginos?

Krūtinės skausmas, trunkantis ilgiau nei kelias minutes ir neišnykstantis pailsėjus arba pavartojus anginos vaistų, gali būti širdies smūgio požymis. Tokiu atveju nedelsdami skambinkite 112 arba kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Vairuokite tik tuo atveju, jei nėra kitos galimybės nuvykti į ligoninę.

Jei krūtinės diskomfortas yra naujas simptomas jums, kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte priežastį ir gautumėte tinkamą gydymą. Jei turite stabilią anginą ir ji blogėja arba keičiasi, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Anginos priežastys

Angina atsiranda dėl sumažėjusio kraujo pritekėjimo į širdies raumenį. Kraujas perneša deguonį, kuris yra būtinas širdies raumeniui, kad jis galėtų išgyventi. Kai širdies raumuo negauna pakankamai deguonies, atsiranda būklė, vadinama išemija.

Dažniausia sumažėjusio kraujo pritekėjimo priežastis yra vainikinių arterijų liga. Širdies arterijos, vadinamos vainikinėmis arterijomis, gali tapti siauresnės dėl riebalinių nuosėdų, vadinamų plokštelėmis. Ši būklė vadinama ateroskleroze.

Plokštelė kraujagyslėje gali plyšti arba sukelti kraujo krešulį. Šie įvykiai gali greitai užblokuoti ar sumažinti kraujotaką per siaurą arteriją. Tai gali staiga ir smarkiai sumažinti kraujo pritekėjimą prie širdies raumens.

Širdies raumuo vis dar gali funkcionuoti mažo deguonies poreikio metu, nesukeldamas anginos simptomų. Pavyzdžiui, ilsintis. Tačiau kai deguonies poreikis padidėja, pavyzdžiui, sportuojant, gali atsirasti angina.

Rizikos veiksniai dėl krūtinės anginos

Šie veiksniai gali padidinti anginos riziką:

• Didėjantis amžius. Angina yra dažnesnė vyresniems nei 60 metų suaugusiesiems.
• Šeimos istorija širdies ligų. Informuokite savo gydytojus, jei jūsų mama, tėtis ar bet kurie broliai ar seserys serga arba sirgo širdies liga ar patyrė širdies smūgį.
• Rūkymas. Rūkymas, kramtomasis tabakas ir ilgalaikis pasyvus rūkymas gali pažeisti arterijų sieneles. Arterijų pažeidimai leidžia cholesterolio nuosėdoms kauptis ir užblokuoti kraujotaką.
• Diabetas. Diabetas padidina vainikinių arterijų ligos riziką, kuri gali sukelti anginą.
• Aukštas kraujospūdis. Ilgainiui aukštas kraujospūdis pažeidžia arterijas, paspartindamas jų sukietėjimą.
• Aukštas cholesterolio arba trigliceridų lygis. Per didelis blogojo cholesterolio, vadinamo mažo tankio lipoproteinu (MTL), kiekis kraujyje gali susiaurinti arterijas. Aukštas MTL lygis padidina anginos ir širdies smūgio riziką. Aukštas trigliceridų kiekis kraujyje taip pat yra nesveikas.
• Kitos sveikatos būklės. Lėtinė inkstų liga, periferinė arterijų liga, metabolinis sindromas arba insulto istorija padidina anginos riziką.
• Nepakankamas fizinis aktyvumas. Neaktyvus gyvenimo būdas padidina cholesterolio, kraujospūdžio, 2 tipo diabeto ir nutukimo riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie jums tinkamą fizinio aktyvumo tipą ir kiekį.
• Nutukimas. Nutukimas yra širdies ligos rizikos veiksnys, kuris gali sukelti anginą. Antsvoris verčia širdį dirbti sunkiau, kad aprūpintų kūną krauju.
• Emocinis stresas. Per didelis stresas ir pyktis gali padidinti kraujospūdį. Hormonų pliūpsniai, kuriuos sukelia stresas, gali susiaurinti arterijas ir pabloginti anginą.
• Vaistai. Kai kurie vaistai sutraukia kraujagysles, o tai gali sukelti Prinzmetal anginą. Pavyzdžiui, tam tikri migrenos vaistai.
• Narkotikų vartojimas. Kokainas ir kiti stimuliantai gali sukelti kraujagyslių spazmus ir sukelti anginą.
• Šaltas oras. Šalto oro poveikis gali sukelti Prinzmetal anginą.

Komplikacijos

Krūtinės skausmas, kuris pasireiškia anginos metu, gali apsunkinti tam tikrą veiklą, pvz., vaikščiojimą. Tačiau pavojingiausia komplikacija yra širdies smūgis.

Širdies smūgio įspėjamieji simptomai yra:

• Spaudimas, pilnumo pojūtis ar suspaudžiantis skausmas krūtinės centre, kuris trunka ilgiau nei kelias minutes.
• Skausmas, plintantis už krūtinės ribų į petį, ranką ar nugarą, arba net į dantis ir žandikaulį.
• Apalpimas.
• Grėsmės jausmas.
• Didėjantys krūtinės skausmo epizodai.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Tęstinis skausmas viršutinėje pilvo srityje.
• Dusulys.
• Prakaitavimas.

Jei turite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.

Prevencija

Jūs galite padėti išvengti anginos laikydamiesi tų pačių gyvenimo būdo pokyčių, kurie naudojami anginai gydyti:

• Venkite arba ribokite alkoholio vartojimą.
• Nerūkykite.
• Valgykite sveiką maistą.
• Reguliariai sportuokite.
• Išlaikykite sveiką svorį.
• Valdykite kitas sveikatos problemas, susijusias su širdies ligomis.
• Mažinkite stresą.
• Miegokite 7-9 valandas per parą.
• Taip pat gaukite rekomenduojamus skiepus, kad išvengtumėte širdies komplikacijų.