Neonatalinė gelta: simptomai, priežastys ir gydymas

Neonatalinė gelta: simptomai, priežastys ir gydymas

Paskutinį kartą atnaujinta: 2025-03-31

Neonatalinė gelta yra dažna būklė, ypač anksti gimusiems kūdikiams (gimusiems prieš 38 nėštumo savaites). Dažniausiai tai yra dėl neišsivysčiusios naujagimio kepenų, kurios dar nėra visiškai pajėgios efektyviai pašalinti bilirubino. Neonatalinės geltos simptomai apima gelsvą odos ir akių spalvą, kuri dažniausiai tampa pastebima antrą ar trečią gyvenimo dieną. Daugeliu atvejų ši būklė yra lengva ir praeina, kai kepenys subręsta. Ypač aukšti bilirubino kiekiai gali kelti riziką smegenų pažeidimui, tačiau tai yra reta.

Kokie yra neonatalinės geltos simptomai?

  • Odos pageltimas,
  • akių pageltimas,
  • liežuvio apatinės dalies pageltimas.

Odos pageltimas labiau pastebimas natūralioje šviesoje. Neonatalinė gelta gali būti vertinama, paspaudus pirštą ant nosies ar kaktos. Jei oda atrodo gelsva, kūdikis turi geltą.

Kokios yra neonatalinės geltos priežastys?

  • Hiperbilirubinemija
  • Kraujavimas
  • Sepsis
  • Virusinės ar bakterinės infekcijos
  • Kraujo nesuderinamumas tarp motinos ir kūdikio
  • Kepenų disfunkcija
  • Biliarinė atrezija
  • Enzimų trūkumas
  • Hemolizė

Kokie yra rizikos veiksniai, susiję su gelta naujagimiams?

  • Ankstyvas gimdymas: Anksti gimę kūdikiai, gimę prieš 38 nėštumo savaites, turi neišsivysčiusias kepenis, kurios negali efektyviai apdoroti bilirubino, kaip tai daro laiku gimę kūdikiai. Be to, ankstyvi kūdikiai dažniausiai mažiau maitinasi ir turi mažiau žarnyno judesių, todėl bilirubinas lėčiau pašalinamas iš jų žarnų, todėl jie yra labiau linkę į geltą.
  • Reikšmingi sumušimai gimdymo metu: Kūdikiams, patyrusiems reikšmingus sumušimus gimdymo metu, kyla didesnė rizika, kad jų kraujyje bus padidėjęs bilirubino kiekis.
  • Kraujo grupių nesuderinamumas: Jei motinos kraujo grupė skiriasi nuo naujagimio, kūdikis gali susirgti hemolizine liga, kuri sukelia padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaidymą, bilirubino lygio didėjimą ir geltą.

Diagnozė

  • Fizinė apžiūra
  • Kraujo tyrimas bilirubino lygiui nustatyti
  • Transkutaninis bilirubino matavimas

Kada kreiptis į gydytoją?

Trečią ir septintą dieną po gimimo bilirubino lygiai būna aukščiausi. Jei jūsų kūdikis rodo šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Odos pageltimas, ypač akies baltymuose, pilve, rankose ir kojose.
  • Silpnumas ar ligos požymiai.
  • Prastas svorio prieaugis ar maitinimosi sunkumai.
  • Neįprastas ar aukštas verksmas.
  • Kiti požymiai ir simptomai, pvz., vėmimas, viduriavimas, kvėpavimo sunkumai ar neįprastas elgesys.

Pasiruošimas gydytojo vizitui

Jei jūsų kūdikiui gresia sunki gelta, gydytojas rekomenduos sekantį vizitą. Turėtumėte stebėti kūdikio simptomus ir būti pasiruošę atsakyti į šiuos klausimus.

  • Ar maitinate kūdikį krūtimi? Kaip dažnai?
  • Kiek dažnai jūsų kūdikis šlapinasi?
  • Ar yra kokių nors ligos požymių?
  • Ar keičiasi jūsų kūdikio akių baltymų ar odos spalva?

Taip pat galite užsirašyti klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti gydytojui.

  • Kokios yra geltos priežastys?
  • Ar mano kūdikiui reikia atlikti kokių nors tyrimų?
  • Kokią gydymo metodiką rekomenduojate?
  • Ar simptomai yra rimti?
  • Ar reikia keisti, kaip maitiname kūdikį?

Kaip gydoma gelta naujagimiams?

Lengva neonatalinė gelta gydymo nereikalauja ir dažniausiai praeina per 2-3 savaites. Jei jūsų kūdikiui diagnozuota vidutinė ar sunki gelta, gali prireikti šių gydymo metodų.

  • Fototerapija su specialia mėlyna šviesa keičia bilirubino molekulių formą ir struktūrą, kad jos būtų pašalinamos su šlapimu ir išmatomis.
  • Gali prireikti keitimo transfuzijos, jei jūsų kūdikis turi sunkią geltą, kuri nereaguoja į kitus gydymo metodus.
Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *