Reumatinė širdies liga arba reumatinė karštinė yra uždegiminė liga, kurią sukelia streptokokų bakterijos sukeltas infekcija. Ši bakterinė infekcija dažniausiai sukelia anginą ir gali sukelti rimtesnius simptomus, įskaitant nuolatinę žalą širdžiai, pvz., pažeistas širdies vožtuvas arba širdies nepakankamumą. Reumatinė karštinė gali pasireikšti bet kurio amžiaus žmogui, tačiau daugiausia ji paveikia vaikus nuo 5 iki 15 metų amžiaus. Reumatinės karštinės gydymas yra skirtas sumažinti uždegimo daromą žalą, pašalinti skausmą ir kitus simptomus, taip pat užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
Simptomai
Žmonės, sergantys reumatine karštine, gali patirti širdies, sąnarių, odos ar centrinės nervų sistemos susijusius simptomus, kurie gali svyruoti. Simptomai gali būti:
- Karščiavimas
- Skausmingi ir jautrūs sąnariai, ypač keliuose, kulkšnyse, alkūnėse ir riešuose
- Karšti arba ištinę sąnariai
- Neskausmingi mazgeliai po oda
- Neskausmingas bėrimas
- Skausmas krūtinėje
- Širdies ūžesiai
- Nuovargis
- Sydenham chorea arba nevaldomas kūno judėjimas
- Netradicinis elgesys, pavyzdžiui, netinkamumas juoktis arba verkti
Kada kreiptis į gydytoją
Patarimas nuvesti vaikus pas gydytoją, jei jie turi:
- Angina
- Skausmą ryjant
- Karščiavimą
- Galvos skausmą
- Pilvo skausmą
- Pykinimą
- Vėmimą
Priežastys
Streptokokų sukeltas gerklės ar odos infekcija yra reumatinės karštinės priežastis. Bakterijos puola imuninę sistemą, dėl to uždegimas paveikia audinius, įskaitant širdies, sąnarių, odos ir centrinės nervų sistemos audinius. Negydant, gali išsivystyti reumatinė karštinė.
Rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, didinančių reumatinės karštinės riziką, tarp jų:
- Genetinis veiksnys
- Streptokokų bakterijos
- Aplinkos veiksniai, leidžiantys streptokokų bakterijoms plisti lengvai, tokie kaip didelė žmonių koncentracija ir prasti sanitarijos sąlygos
Komplikacijos
Reumatinė karštinė gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, tačiau ji gali sukelti ilgalaikes komplikacijas, kaip antai:
- Pažeistas širdies vožtuvas. Reumatinė karštinė gali pažeisti širdies vožtuvą, mažinant kraujo tekėjimą. Pažeidimas gali pasireikšti kaip susiaurėjęs širdies vožtuvas arba prateka širdies vožtuvas.
- Pažeisti širdies raumenys. Uždegimas gali susilpninti širdies raumenis, paveikdami širdies pumpavimo gebėjimus.
Šios komplikacijos gali sukelti rimtas širdies būkles, tokias kaip prieširdžių virpėjimas ir širdies nepakankamumas.
Diagnozė
Reumatinės karštinės diagnozavimas remiasi medicinine istorija, fiziniu tyrimu ir keliais testais, kurie gali apimti:
- Gerklės tyrimas. Gydytojas paprastai naudoja gerklės tyrimą, o vaikams dažnai nebūtina atlikti kitą bakterinį testą.
- Kraujo tyrimai. Gydytojas gali reikalauti kraujo tyrimų, siekiant:
- Aptikti streptokokų bakterijų antikūnus
- Patikrinti uždegimą
- Elektrokardiograma (EKG). EKG naudojama registruoti širdies elektrinius signalus, siekiant:
- Tirti nenormalų elektrinį aktyvumą
- Nustatyti išsiplėtusią širdies sritį
- Echokardiograma. Gydytojas gali naudoti echokardiogramą, kad sukurtų širdies vaizdus, leidžiančius gydytojui aptikti širdies problemas.
Gydymas
Reumatinės karštinės gydymas skirtas:
- Sunaikinti bakterijas
- Pašalinti simptomus
- Valdyti uždegimą
- Užkirsti kelią ligos pasikartojimui
Gydymas gali apimti keletą skirtingų vaistų, tokių kaip antibiotikai, vaistai nuo uždegimo ir traukulių malšinimo vaistai.
Pasirengimas vizitui
Prieš lankantis pas gydytoją, patariama žinoti apie apribojimus prieš vizitą ir galite paruošti kai kuriuos vaiko duomenis, įskaitant:
- Simptomai
- Neseniai sirgta liga
- Visų vartojamų vaistų, vitaminų ir papildų sąrašas
- Klausimus, kuriuos norite pateikti gydytojui
Konsultacijos metu gydytojas gali užduoti keletą klausimų, susijusių su:
- Simptomų pradžia
- Simptomų pokyčiais laikui bėgant
- Sirgimas gripu arba peršalimu
- Sirgimas angina
- Istorija, kai buvo diagnozuota angina arba skarlatina
- Antibiotikų vartojimas, skiriamas anginai arba skarlatinai gydyti.
