Bowmano kapsulė – tai svarbi inksto dalis, be kurios nevyktų kūno filtravimo procesai. Ji yra kiekviename nefrone – pagrindiniame filtro vienete, leidžiančiame inkstams šalinti iš kraujo atliekas ir palaikyti kūno skysčių pusiausvyrą. Viename inkste tokių nefronų gali būti net apie milijoną, o kiekvienai svarbiai užduočiai atlikti reikalingos visos nefronų sudedamosios dalys.
Struktūra ir vieta
Bowmano kapsulė įsitaisiusi inksto žievėje, kuri yra inksto išorinis sluoksnis, esantis po šonkauliais, už pilvo ertmės. Dauguma žmonių turi po vieną inkstą kiekvienoje stuburo pusėje, o jie yra tarp diafragmos ir žarnyno.
Pažiūrėti į Bowmano kapsulę plika akimi neįmanoma – tam būtinas mikroskopas. Iš išorės ji primena maišelį arba nedidelę taurelę. Ši kapsulė sudaryta iš dviejų sluoksnių: išorinis – parietalinis, sudarytas iš plokščio epitelio, o vidinis – visceralinis, sudarytas iš ypatingų ląstelių, vadinamų podocitais. Šios ląstelės suformuoja savotiškus plyšius, pro kuriuos praeina tik smulkios kraujo dalelės. Didesnės molekulės bei ląstelės sulaikomos ir neleidžiamos pereiti toliau.
Kaip Bowmano kapsulė atlieka savo veiklą
Iš kraujo filtravimas inkstuose prasideda būtent ten, kur glomerulas persipina su Bowmano kapsule – vadinamuoju inksto kūneliu. Kraujo spaudimas glomerule stumia skysčius į kapsulę, o nuo to momento vyksta nuosingiausia proceso dalis: smulkios medžiagos iškraunamos į Bowmano ertmę.
Būtent šią ertmę užpildęs skystis, vadinamas pirminiu šlapimu, toliau keliauja inksto kanalėliais. Inkstai vėliau „nusprendžia“, kokias medžiagas reikia sulaikyti organizmui, o kas pašalinama su galutiniu šlapimu.
- Kraujo rūgščių ir šarmų balanso palaikymas
- Kraujospūdžio reguliavimas
- Elektrolitų pusiausvyros užtikrinimas
- Galutinis nereikalingų medžiagų šalinimas iš organizmo
Tik nuo šių sudėtingų procesų priklauso bendras organizmo sveikatos lygis ir gyvybinė veikla.
Kokios ligos pažeidžia Bowmano kapsulę
Bet koks inkstų pažeidimas daro tiesioginę įtaką Bowmano kapsulės funkcijai. Ypač jautri ji tampa susirgus glomerulų ligomis – tai yra mažųjų inksto kraujagyslių uždegimai, randėjimai ar kitokios patologijos. Tarp šių ligų svarbios šios:
- Glomerulonefritas – glomerulų uždegimas dėl infekcijų, autoimuninių ar genetinių veiksnių.
- Glomerulosklerozė – glomerulų randėjimas, sukeliantis filtravimo sutrikimus.
- Diabetinė nefropatija – dažniausia glomerulinių ligų ir inkstų nepakankamumo priežastis, kai glomerulai pažeidžiami dėl ilgalaikio cukrinio diabeto.
Jeigu šioms ligoms nepritaikomas tinkamas gydymas, jos gali baigtis inkstų veiklos nepakankamumu.
Bowmano kapsulės pažeidimų simptomai
- Padidintas baltymo kiekis šlapime, šlapimas gali būti putotas
- Kraujas šlapime, šlapimas turi rausvą atspalvį ar primena kolą
- Per mažas baltymų kiekis kraujyje
- Patinimai, pvz., rankose arba pėdose, ar po akimis
Bowmano kapsulės sveikatai vertinti atliekami tyrimai
- Kraujo tyrimai – padeda nustatyti glomerulų filtravimo gebą
- Šlapimo analizė – lemia baltymo ar kraujo buvimą šlapime
- Inkstų ultragarsas – leidžia įvertinti inksto dydį ir formą
- Inkstų funkcijos testai – parodo, kaip efektyviai veikia inkstai
- Inksto biopsija – mikroskopiškai tiriamas nedidelis inksto audinys
Gydymo galimybės
Inkstų ligų priežastys ir eiga dažnai labai skirtinga, todėl ir gydymas parenkamas individualiai. Pagrindinės gydymo kryptys gali būti:
- Mažai druskos turinti mityba
- Vaistai: antibiotikai, kraujospūdį reguliuojantys, imuninę sistemą slopinantys ar steroidiniai preparatai
- Dializė
- Inksto persodinimas
Kasdieniai įpročiai, padedantys apsaugoti inkstus
Kad Bowmano kapsulė liktų sveika, svarbiausia prižiūrėti bendrą inkstų būklę. Tai gali ypač svarbu tapti tiems, kas serga padidėjusiu kraujospūdžiu, diabetu ar turi antsvorio. Inkstų sveikatai naudingi šie įpročiai:
- Nerūkyti arba mesti rūkyti
- Riboti druskos kiekį racione
- Daugiau judėti, nes fizinis aktyvumas mažina kraujospūdį
- Stengtis vengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo perdozavimo, nes jie gali pakenkti inkstams
- Kontroliuoti kūno svorį
- Reguliariai matuotis kraujospūdį
- Diabetu sergantieji turėtų stebėti cukraus kiekį kraujyje
Kada verta pasitarti su medikais?
Nerimą dėl galimo inkstų ar Bowmano kapsulės pažeidimo gali sukelti:
- Pakitusi šlapimo spalva – šlapimas tampa tamsus, kruvinas, drumstas ar putotas
- Pakinta šlapinimosi dažnumas
- Stiprus nuovargis
- Kraujospūdžio padidėjimas
- Raumenų mėšlungis
- Noras valgyti sumažėja, burnoje juntamas metalo poskonis
- Pykina, gali kamuoti vėmimas
- Atsiranda tinimai, ypač aplink kulkšnis arba plaštakas
Reguliarūs kraujo ir šlapimo tyrimai ypač svarbūs tiems, kas turi vieną ar kelias rizikos grupes:
- Inkstų ligų šeimos istorija
- Diabetas
- Širdies ligos
- Aukštas kraujospūdis
- Antsvoris
- Nuolatinis tam tikrų vaistų vartojimas, ypač kraujospūdį reguliuojančių
Rūpestinga inkstų priežiūra padeda išvengti galimų sveikatos sutrikimų ir užtikrina, kad Bowmano kapsulė bei visa inkstų sistema funkcionuotų kuo ilgiau ir efektyviau.
