Tiroglosinio latako cista – tai įgimtas darinys, dažniausiai pasitaikantis vaikams, tačiau kartais jis nustatomas ir suaugusiesiems. Tai maždaug 2 centimetrų minkštas guzelis kaklo viduryje, paprastai netoli skydliaukės srities. Tokios cistos pasitaiko retai – jas turi nedidelė gyventojų dalis. Daugeliu atvejų šios cistos būna nepiktybinės, tačiau labai retais atvejais jose gali išsivystyti vėžiniai pokyčiai, ypač suaugusiems.
Kada reikėtų sunerimti dėl tiroglosinio latako cistos?
Didžioji dauguma šių cistų nesukelia didesnių sveikatos problemų. Tačiau gali pasitaikyti, kad cista užsikrečia, tampa skausminga arba sukelia rijimo sutrikimų. Labai retai šio tipo cistoje vystosi piktybinis navikas. Svarbu žinoti, kad be chirurginio gydymo tiroglosinio latako cista neišnyks savaime.
Tiroglosinio latako cistos simptomai
Dažniausiai pirmas požymis – pastebimas, minkštas arba šiek tiek kietas gumbelis kaklo viduryje. Jis gali judėti kai žmogus ryja ar iškiša liežuvį, nes cista glaudžiasi prie aplinkinių audinių. Ją galima apčiuopti per odą – dažnai ji primena nedidelį, apvalų, glotnų kamuoliuką. Kartais šios cistos randamos atsitiktinai – apžiūrint gydytojui dėl kitų priežasčių.
- Padidėjus kvėpavimo takų infekcijų rizikai, cista gali išbrinkti, tapti skausminga.
- Cista gali pratrūkti ir iš jos pūti arba tekėti skysčiai per odą.
- Užspausta cista gali apsunkinti rijimą – tiek maistui, tiek skysčiams.
Tiroglosinio latako cistos vėžio simptomai
Piktybinės cistos formos yra itin retos, dažniau pasitaiko suaugusiems. Tokiais atvejais dažnas simptomų nebūna ilgą laiką, o liga nustatoma tiriant dėl kitų priežasčių. Įtartini požymiai, rodantys galimą vėžį:
- Pastebimai didėjantis ar kietėjantis guzas kakle.
- Padidėję limfmazgiai kakle.
- Sunkėjantis rijimas.
Kaip atsiranda tiroglosinio latako cista?
Šios cistos išsivysto vaisiaus vystymosi metu, kai formuojasi skydliaukė. Skydliaukės audinys keliauja nuo liežuvio pagrindo iki pat hiodinio (pasagos formos) kaulo. Šiame kelyje susiformuoja latakas, kuris vėliau turi sunykti. Kai latako dalis neišnyksta, ji gali užsikimšti, prisipildyti gleivių ar skysčio, ir taip susidaro cista. Šios cistos yra įgimtos – žmogus su jomis gimsta, bet dažnai pastebimos tik vaikystėje ar paauglystėje.
Kaip nustatoma tiroglosinio latako cista?
Diagnozė paprastai grindžiama apžiūrint kaklą ir ultragarsiniu tyrimu, padedančiu tiksliai įvertinti darinį ir jo dydį.
Kaip nustatomas piktybinis procesas šioje cistoje?
- Plonos adatos punkcija: imamas skysčio ar ląstelių mėginys iš cistos, kuris ištyriamas laboratorijoje.
- Kompiuterinė tomografija (KT): atliekami sluoksniniai kaklo vaizdai ir įvertinama cistos apimtis.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): šis tyrimas leidžia labai tiksliai įvertinti kaklo struktūras ir cistos ypatumus.
Gydymo galimybės ir eiga
Ar reikia šalinti tiroglosinio latako cistą?
Gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą, jei cista sukelia infekciją ar sunkina rijimą. Dažnai ją pašalina net ir nesant aiškių simptomų, nes vėliau galimos komplikacijos.
Kokios operacijos metu šalinama cista?
Dažniausiai atliekama Sistrunk operacija. Chirurgas daro pjūvį per kaklo vidurį ir pašalina cistą kartu su likusiu lataku bei dalimi hiodinio kaulo. Tokia operacija sumažina cistos atsinaujinimo tikimybę.
Pooperacinis laikotarpis
Paprastai po šios operacijos į mokyklą ar darbą galima grįžti po savaitės, o aktyvi fizinė veikla rekomenduojama tik po 2–6 savaičių, ypač jei reikia kilnoti sunkesnius daiktus.
Kaip gydomas tiroglosinio latako cistos vėžys?
- Vykdoma ta pati Sistrunk operacija – pašalinamas cistos darinys kartu su kaulo dalimi.
- Ištiriami kaklo limfmazgiai ir skydliaukė – jei reikia, atliekamos papildomos operacijos.
- Kai kuriais atvejais taikomas radioaktyvaus jodo gydymas – tai geriamas preparatas, padedantis sunaikinti likusias vėžio ląsteles.
- Prireikus visiškai pašalinama skydliaukė (totalinė tireidektomija) ar išpjaunami pažeisti limfmazgiai.
Ar įmanoma išvengti tiroglosinio latako cistos?
Šios cistos yra įgimtos, todėl jų atsiradimo išvengti neįmanoma.
Gyvenimas po gydymo ir prognozė
Kas laukia pašalinus cistą?
Pašalinus cistą Sistrunk būdu, ji beveik niekada neatsinaujina. Tokiu būdu visiškai išgydoma ir padedama išvengti galimų komplikacijų.
Kas laukia, jei diagnozuotas cistos vėžys?
Tyrimai rodo, kad daugiau nei 95% šios rūšies vėžio atvejų yra sėkmingai išgydoma atlikus chirurginį gydymą. Kartais papildomai gali būti reikalingas radioaktyvaus jodo gydymas.
Kada kreiptis į gydytoją po operacijos?
- Kai pakyla kūno temperatūra (38 °C ir daugiau).
- Pastebimas žaizdos paraudimas, tinimas ar ryškus skausmas.
- Iš pjūvio ima tekėti skysčiai ar pūliai.
- Nepaaiškinamas skausmas, kuris nepraeina net išgėrus paskirtų vaistų nuo skausmo.
Klausimai, kuriuos galite užduoti savo gydytojui
- Kas yra tiroglosinio latako cista ir kaip ji atsiranda?
- Kodėl ši cista išsivysto man arba mano vaikui?
- Ar būtina atlikti chirurginį gydymą?
- Ar cista gali vėl atsirasti po operacijos?
- Kokį gydymą siūlote, jei nustatytas vėžys?
- Kokie galimi gydymo šalutiniai poveikiai?
