Kelio sąnarys yra išskirtinai sudėtinga žmogaus kūno dalis – jis leidžia lenkti, tiesinti ir šiek tiek sukioti koją į šonus. Būtent ši sąnario funkcijų įvairovė lemia, kodėl kelis toks svarbus judėjimui ir dažnai nukenčia nuo traumų.
Kelio sandara ir pagrindiniai kaulai
Kelio sąnarį sudaro kelių kaulų susijungimas: šlaunikaulis (viršutinė kojos dalis) jungiasi su blauzdikauliu (apatinė kojos dalis). Taip pat dalyvauja ir šeivikaulis, kuris tiesiogiai sąnario judėjime vaidmens neatlieka, tačiau yra susijęs su sąnario struktūra. Centre, priekyje kelio, yra girnelė – nedidelis, bet svarbus kaulas, vadinamas kelio girnele.
Kremzlės ir meniskai – kelio apsauga
Tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio galų įsiterpia specialios kremzlinės pagalvėlės, vadinamos meniskais. Jos sugeria smūgius, apsaugo sąnarį, mažina trintį tarp kaulų ir užtikrina sklandų judėjimą.
Kelio raiščiai – stabilumo užtikrinimas
Kelio stabilumą palaiko tvirti raiščiai – jungiamojo audinio juostos, kurios laiko kaulus vietoje ir saugo nuo nestabilumo. Pagrindiniai kelio raiščiai yra:
- Priekinis kryžminis raištis (PKR)
- Vidinis šoninis raištis (VŠR)
- Išorinis šoninis raištis (IŠR)
- Užpakalinis kryžminis raištis (UKR)
Ypač dažnai tarp sportuojančių asmenų pasitaiko priekinio kryžminio raiščio traumos. Jos gali būti tokios rimtos, kad prireikia net rekonstrukcinės operacijos.
Kelio judėjimo sutrikimai ir traumos
Keliai dažnai tampa viena iš traumų taikinių – tiek dėl stipraus smūgio, tiek dėl laipsniško nusidėvėjimo. Net paprasti judesiai arba nelaimingi atsitikimai gali sukelti skausmą, patinimą ar sąnario veiklos sutrikimus.
Be raiščių plyšimų, dažna problema – raumenų ar sausgyslių patempimai, ypač ties pakinklio sausgyslėmis, kurios jungia pagrindinius užpakalinės šlaunies raumenis su keliu.
Girnelės išnirimas ir kitos patologijos
Neretai pasitaiko ir girnelės išnirimas, kai girnelė išslysta iš jai skirtos vagos šlaunikaulyje. Ji yra prilaikoma raiščio apačioje ir sausgyslės viršuje, kurios jungia ją prie šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Tokia būklė vadinama patelės subliuksacija ir dažniausiai gydoma specialiomis įtvarinimo priemonėmis bei kineziterapija.
Dažniausi sutrikimai ir kelio pažeidimai
- Girnelės lūžis
- Menisko plyšimas
- Raiščio plyšimas
- Pakinklio raumens plyšimas
- Podagra (uždegiminė sąnarių liga)
Kelio sąnarys dažnai būna skausmo šaltinis ne tik dėl traumų ar kritimų, bet ir dėl ilgainiui susidėvinčių struktūrų ar net uždegiminių ligų. Kadangi kelis nuolat tenka didelė apkrova, čia ypač dažnai išsivysto artrozė bei kiti degeneraciniai susirgimai.
