Piliorinis sfinkteris – tai svarbi virškinimo sistemos dalis, padedanti reguliuoti maisto judėjimą tarp skrandžio ir plonosios žarnos pradžios. Ši raumenų juosta yra lyg raumuo, kuris tarsi durys saugo, kad maistas judėtų teisinga kryptimi ir tinkamu tempu.
Kur yra piliorinis sfinkteris?
Piliorinis sfinkteris įsikūręs ten, kur skrandžio apatinė dalis jungiasi su dvylikapiršte žarna, kuri yra pirmasis plonosios žarnos segmentas. Kartu šios dalys sudaro pagrindinį maisto kelio tašką virškinimo trakto pradžioje.
Kaip veikia piliorinis sfinkteris?
Šis sfinkteris veikia kaip vožtuvas – jis reguliuoja, kada iš dalies suvirškintas maistas kartu su skrandžio sultimis (dar vadinamas chimusu) gali patekti į plonąją žarną. Skrandžio apatinės dalys susitraukinėja bangomis (šis judesys vadinamas peristaltika), padedančiomis toliau suskaidyti maistą ir gerai sumaišyti su sultimis.
Kiekvieno tokio susitraukimo metu sfinkteris trumpam atsiveria ir į dvylikapirštę žarną patenka nedidelė chimuso dalis. Kai dvylikapirštė žarna būna pilna, ji spaudžia sfinkterį ir šis užsidaro, kad nesusidarytų atgalinė srovė į skrandį. Kai maistas iš žarnos pašalinamas, slėgis sumažėja ir sfinkteris vėl atsidaro naujai maisto porcijai.
Kokios ligos susijusios su pilioriniu sfinkteriu?
Tulžies refliuksas
Vienas iš sutrikimų, kuriame dalyvauja piliorinis sfinkteris, yra tulžies refliuksas. Tai įvyksta, kai tulžis, kuri paprastai yra plonosios žarnos dalyje, grįžta atgal į skrandį ar net aukščiau į stemplę. Dažnai taip nutinka, jei sfinkteris tampa silpnas ar veikia netinkamai.
- Degimo ar skausmo jausmas viršutinėje pilvo dalyje
- Rėmuo
- Pykinimas
- Žalsvas arba gelsvas vėmimas
- Kosulys
- Netikėtas svorio kritimas
Daugeliu atvejų būklė pagerėja taikant vaistus nuo rūgštingumo ar kitus gydymo metodus.
Piliorinė stenozė
Kita reta būklė – piliorinė stenozė, dažniausiai pasitaikanti kūdikiams. Šiuo atveju pilioro raumeninis sluoksnis pastorėja taip stipriai, kad maistas nebegali patekti į plonąją žarną. Dažnai tai tampa šeiminės polinkio dalimi.
- Stiprus vėmimas po maitinimo
- Buvimas alkanu net po vėmimo
- Dehidratacija
- Mažesnis tuštinimasis arba vidurių užkietėjimas
- Nepastoviai augantis svoris arba jo mažėjimas
- Pastebimos bangelės ar raukšlės skrandžio srityje po valgio
- Neramumas ar irzlumas
Šios būklės gydymas – chirurginė operacija, kurios metu sukuriamas naujas kelias chimusui pereiti iš skrandžio į žarnyną.
Gastroparezė
Dar viena problema – gastroparezė, kai skrandžio susitraukimai, stumiantys maistą pirmyn, sulėtėja arba susilpnėja. Dėl to skrandis negali tinkamai ištuštėti, o chimusas ilgai užsibūna viduje.
- Pykinimas
- Vėmimas, ypač nesuvirškintu maistu po valgio
- Skausmas ar sunkumo jausmas pilve
- Rėmuo
- Greito sotumo pojūtis net suvalgius nedaug maisto
- Kintančios cukraus kiekio kraujyje reikšmės
- Blogas apetitas
- Mažėjantis svoris
Kai kuriais atvejais būklę pablogina tam tikri vaistai, ypač stiprūs nuskausminamieji. Gydymas priklauso nuo sunkumo, dažnai rekomenduojama keisti mitybą, rinktis minkštesnį maistą, maitintis dažniau, kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ar net taikyti papildomą maitinimą per zondą.
Piliorinio sfinkterio svarba virškinime
Piliorinis sfinkteris – tai pagrindinis raumeninis „vartininkas“ tarp skrandžio ir plonosios žarnos pradžios. Jis atsiveria ir užsidaro, taip valdydamas, kada ir kiek pusiau suvirškinto maisto patenka iš skrandžio į dvylikapirštę žarną. Sutrikus šiai funkcijai, gali kilti įvairių sveikatos problemų, todėl piliorinis sfinkteris yra neatsiejama sklandaus virškinimo dalis.
