Gimda – tai svarbus moters reprodukcinės sistemos organas, dažnai apibūdinamas kaip kriaušės formos ir esantis tarp šlapimo pūslės bei tiesiosios žarnos dubens srityje. Paprastai gimda gali būti įvairių padėčių. Viena iš jų – antevertuota gimda, kai šis organas pasislinkęs į priekį, link pilvo sienos.
Kas yra antevertuota gimda
Antevertuota gimda – tai anatominė būsena, kai viršutinė jos dalis (gimdos kūnas) palinkusi į priekį, o kaklelis žvelgia į nugaros pusę, artėja prie tiesiosios žarnos. Ši padėtis laikoma viena dažniausių ir visiškai natūralia; dažniausiai ji pastebima tik atliekant ginekologinį tyrimą ar ultragarsą. Daugeliu atvejų ši būklė nesukelia jokių simptomų ar problemų.
Kaip dažnai pasitaiko antevertuota gimda
Maždaug 70–75% moterų antevertuota gimda yra normali gimdos padėtis. Šios būklės nereikia laikyti nei nukrypimu, nei sveikatos sutrikimu.
Gimdos dydis ir padėtis
Paprastai antevertuota gimda yra apytiksliai tokio pat dydžio kaip kumštis – dažniausiai 3–4 centimetrų aukščio ir apie 2,5 centimetrų pločio. Nors taip padėta gimda vadinama antevertuota, jos dydis su tokia padėtimi nesusijęs.
Ar tai normalu?
Antevertuota gimda yra laikoma visiškai įprasta. Gimda kiekvienos moters organizme gali būti pasvirusi skirtingais kampais, o antevertuota padėtis dažnai būna įgimta – lygiai taip pat, kaip ir veido bruožai ar odos spalva.
Antevertuota gimda ir vaisingumas
Tokia gimdos padėtis nelemia vaisingumo ir neturi įtakos galimybei pastoti ar išnešioti kūdikį. Jeigu susiduriama su sunkumais pastoti ir nustatoma antevertuota gimda, dažniausiai priežastis glūdi kitose ginekologinėse ligose.
- Endometriozė
- Gimdos miomos
- Ašermano sindromas
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
- Adenomiozė
- Gimdos faktoriaus nevaisingumas
Nėštumo metu antevertuota gimda laikoma saugia – gimda prisitaiko prie augančio vaisiaus ir nekeičia nėštumo eigos, neturi įtakos gimdymui ar vaisiaus išnešiojimui.
Antevertuotos gimdos simptomai
Didžioji dauguma moterų, turinčių antevertuotą gimdą, nejaučia visiškai jokių simptomų. Kartais, jei gimda atvirta į priekį labai stipriai, gali pasireikšti nedidelis spaudimas ar diskomfortas dubens srityje, kai kurioms – skausmas menstruacijų ar lytinių santykių metu.
Priešingai – kai kurios moterys turi gimdą, pasisukusią atgal (retrovertuota gimda). Tokios gimdos savininkės kartais dažniau jaučia nugaros skausmą ar patiria nemalonių pojūčių lytinio akto metu.
Antevertuotos gimdos priežastys
Paprastai antevertuota gimda yra įgimta – su tokia padėtimi moterys gimsta. Tačiau kartais ši gimdos padėtis gali išsivystyti gyvenimo eigoje.
Nėštumo metu, natūraliai augant gimdai, ji gali iš retrovertuotos padėties persislinkti į priekį ir taip likti. Taip pat po įvairių operacijų, esant randams ar sąaugoms (pavyzdžiui, po endometriozės), retrovertuota gimda gali tapti antevertuota.
Kaip nustatoma antevertuota gimda
Gydytojas gali įvertinti gimdos padėtį atlikdamas dubens apžiūrą. Tokiu tyrimu apčiuopiama makštis, gimdos kaklelis, kiaušidės, pati gimda. Kartais sunkiomis atvejais ar neįprastą padėtį patvirtina transvaginalinis ultragarsas, kuris tiksliai parodo gimdos kryptį.
Ar būtinas gydymas?
Antevertuota gimda gydymo nereikalauja. Tai nėra liga ar patologija, tad stengtis pakeisti šią padėtį nereikia ir nėra jokios būtinybės.
Kaip saugoti gimdos sveikatą
Nors antevertuotos gimdos neįmanoma išvengti, svarbu rūpintis visos reprodukcinės sistemos sveikata:
- Riboti lytinių partnerių skaičių ir naudoti prezervatyvus, mažinant lytiniu keliu plintančių infekcijų riziką
- Reguliariai lankytis profilaktiniuose ginekologo patikrinimuose, atlikti Pap tepinėlio ir dubens tyrimus
- Pastebėjus menstruacijų pokyčius, kaip gausesnis ar užsitesęs kraujavimas, pasitarti su gydytoju
- Būtinai kalbėtis apie bet kokį diskomfortą pilvo apačioje, dubenyje arba apatinėje nugaros dalyje
Prognozė ir gyvenimas su antevertuota gimda
Sveikatos rizikos, susijusios būtent su antevertuota gimda, nėra. Jei gimdos audinių būklė gera, skausmai ar nemalonūs pojūčiai paprastai nepasireiškia. Rūpinimasis savalaikiu ginekologiniu profilaktiniu patikrinimu padeda išlaikyti ilgalaikę reprodukcinę sveikatą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nesant jokių negalavimų, antevertuotos gimdos atvejais papildomų rekomendacijų dažniausiai nereikia. Tačiau svarbu kreiptis į specialistą, jei ima varginti dubens skausmas, neįprastai ilgas arba gausus kraujavimas, ar pasireiškia infekcijai būdingi požymiai. Tokie simptomai gali rodyti kitas ligas, nesusijusias su gimdos padėtimi.
Skirtumai tarp antevertuotos ir kitų gimdos padėčių
Gimda laikoma antefleksuota, kai ji ne tik pakrypusi į priekį, bet ir stipriau sulinkusi link pilvo. Toks išlinkimas dažniausiai sukelia didesnį spaudimą pilvui ar šlapimo pūslei. Cerviksas (gimdos kaklelis) abiem atvejais krypsta ta pačia kryptimi, tačiau antefleksuotos gimdos kūnas lenkiasi dar aštriau.
Retrovertuotos gimdos atveju šis organas atsisuka į nugaros pusę. Tada gimdos kaklelis žiūri į priekį, o gimdos kūnas – tiesiosios žarnos link. Dažnai tokia padėtis gali sukelti diskomfortą menstruacijų ar seksualinio gyvenimo metu, bet rimtų sveikatos sutrikimų paprastai nesukelia. Retrovertuota gimda yra retesnė nei antevertuota.
