Kaulų čiulpų aspirato koncentratas (BMAC) – tai moderni, inovatyvi terapija, paremta žmogaus organizmo pačių išteklių panaudojimu audinių atsinaujinimui ir gijimui. Išsamiai apžvelgsime, kaip veikia ši procedūra, kokioms sveikatos problemoms ji taikoma bei kokių rezultatų galima tikėtis.
Kas yra kaulų čiulpų aspirato koncentratas (BMAC)?
Kaulų čiulpų aspirato koncentratas (angl. BMAC) – tai tirštas ląstelių ir baltymų mišinys, gaunamas iš žmogaus kaulų čiulpų. Šiame koncentrate gausu kamieninių ląstelių, uždegimą slopinančių citokinų bei augimo faktorių – baltymų, atsakingų už audinių gijimo ir augimo procesus organizme.
Kaulų čiulpai – tai minkštas, purus audinys, glūdintis giliai kaulų viduje. Būtent čia gaminamos kraujo ląstelės, o kamieninės ląstelės bei augimo faktoriai yra pagrindiniai šios gamybos „varikliai“. Todėl kaulų čiulpuose ir slypi didžiausias šių medžiagų kiekis.
Kaip išgaunamas ir paruošiamas BMAC?
Procedūrą, kurios metu išgaunami kaulų čiulpai, specialistai vadina aspiracija. Procesas paprastas: gydytojas įveda specialų ploną adatą į didelį kaulą (dažniausiai klubakaulį), suleisdamos nuskausminamųjų. Kai vieta tampa nejautri, pro adatą išsiurbiamas šiek tiek skystų kaulų čiulpų – tai ir vadinama aspiratu.
Kitas žingsnis – išgautas aspiratas apdirbamas, filtruojamas ir koncentruojamas. Gautas koncentratas, palyginti su pradine medžiaga, būna apie šešis kartus sodresnis – jame daugiau ląstelių bei gijimą skatinančių faktorių.
Kur naudojamas BMAC?
BMAC taikomas audinių atstatymui po įvairių pažeidimų, ypač tais atvejais, kai nukenčia raumenys, kaulai, sausgyslės, kremzlės ar raiščiai. Gydymas gali padėti ir po traumų, ir esant lėtinėms, degeneracinėms ligoms, tokioms kaip osteoartritas – kai audiniai pamažu dyla ilgus metus.
Paprasčiausias būdas gydymui – gydytojas injekuoja paruoštą BMAC tiesiai į pažeistą vietą. Tai dažniausiai vyksta gydymo įstaigos kabinete ir nereikalauja sudėtingos chirurginės intervencijos. Kai kuriais atvejais BMAC gali būti naudojamas ir kartu su chirurgija – pavyzdžiui, po rekonstrukcinių operacijų ar kaulo persodinimų. Visais atvejais tikslas – pagreitinti natūralų audinių gijimą ir atsinaujinimą.
Kaip veikia kamieninės ląstelės BMAC sudėtyje?
BMAC pasižymi dideliu koncentratu kamieninių ląstelių ir augimo faktorių, kurie natūraliai stimuliuoja audinių atsistatymą ir atsinaujinimą. Kamieninės ląstelės – tai dar nespecializuotos ląstelės, galinčios virsti įvairių tipų audiniais: raumenimis, kremzlėmis, kaulais.
Po BMAC injekcijos kamieninės ląstelės migruoja į pažeistą vietą, skatina naujų sveikų ląstelių susidarymą, o kartu slopina uždegimo procesus bei mažina galimų randų audinio susidarymą. Skirtingai nei randinis audinys, kuris būna standesnis ir mažiau funkcionalus, regeneruoti audiniai išlaiko savo elastingumą bei funkcionalumą.
Kokiems sutrikimams gydyti taikoma BMAC?
- Sporto traumoms, tokioms kaip kaulų lūžiai, sausgyslių uždegimai ar daliniai plyšimai.
- Lėtinėms negyjančioms žaizdoms, pavyzdžiui, sergant diabetu.
- Degeneracinėms raumenų ir skeleto sistemos ligoms, įskaitant artritą ar degeneracinio disko ligą.
- Burnos chirurgijoje atliekant kaulų persodinimus ar implantuojant dantų šaknų pakaitalus.
Kaip vyksta BMAC injekcijos procedūra?
BMAC gydymas susideda iš trijų etapų:
- Kaulų čiulpų aspiracijos – kai gydytojas išgauna čiulpus iš didelio kaulo (dažniausiai klubakaulio per nugaros apačią prie klubo). Pradžioje suleidžiami vietiniai nuskausminamieji, tada per adatą paimamas čiulpų mėginys.
- Aspirato paruošimo ir koncentravimo – aspiratas apdorojamas specialiu aparatu, kuris atrenka pageidaujamas ląsteles ir augimo faktorius. Šis procesas užtrunka apie pusvalandį.
- Koncentruoto BMAC suleidimo – paruoštas koncentratas suleidžiamas į pažeistą audinį. Injekcijos vieta lokalizuojama naudojant ultragarsą ar rentgeną, tam, kad BMAC patektų tiksliai į reikiamą vietą.
Visa procedūra paprastai užtrunka iki dviejų valandų, o po jos pacientas iškart gali keliauti namo. Jeigu injekcijos vieta skauda ar patinusi, nemalonius simptomus galima malšinti ledu ar nereceptiniais vaistais nuo skausmo – dažniausiai šie pojūčiai trunka tik kelias dienas.
BMAC injekcijų nauda
BMAC gydymas suteikia impulsą natūraliems organizmo gijimo procesams, ypatingai tiems audiniams, kurie dėl amžiaus, lėtinių ligų ar traumos neatsinaujina taip greitai kaip jaunystėje. Nors ši terapija negarantuoja visiško išgijimo, ji dažnai tampa reikšminga pagalbine priemone, padedančia sumažinti simptomus ir paskatinti greitesnį sveikimą.
- Mažina simptomus – uždegimą, skausmą, sąstingį.
- Pagreitina lėtinių, sunkiai gyjančių žaizdų užgijimą.
- Trumpina atsistatymo laiką po traumų.
- Gali pagerinti chirurginių ar persodinimo procedūrų sėkmę.
Galimi pavojai ir komplikacijos
Nors procedūra laikoma saugia, kaip ir bet kuris invazinis gydymas, BMAC injekcijos gali sukelti minimalų šalutinį poveikį. Dažniausiai tai – laikinas skausmas ar patinimas. Retesniais atvejais gali pasireikšti:
- Trumpalaikės uždegiminės reakcijos (pavyzdžiui, karščiavimas ar bėrimas).
- Didelis kraujavimas ar uždegimas injekcijos vietoje.
- Kraujagyslių ar nervų pažeidimas.
- Gydymo neveiksmingumas.
BMAC efektyvumas ir perspektyvos
BMAC gydymas jau atnešė daug žadančių rezultatų raumenų ir skeleto sistemos pažeidimų gydyme. Kadangi šis metodas dar laikomas palyginti nauju, duomenų apie ilgalaikius rezultatus vis dar renkama, todėl kiekvienu atveju gydymo sėkmė gali skirtis. Tam įtakos turi individuali organizmo būklė, liga ir jos progresas. Tik jūsų gydytojas gali įvertinti, kokių rezultatų tikėtis būtent jums.
BMAC ir PRP terapijos skirtumai
BMAC bei PRP (trombocitais praturtinta plazma) – abi tai biologinės inovacijos, skirtos skatinti audinių atsinaujinimą iš natūralių organizmo resursų. Esminis skirtumas: BMAC išgaunamas iš kaulų čiulpų, o PRP ruošiama iš veninio kraujo, koncentruojant jame esančius trombocitus – šie padeda kraujui krešėti ir žaizdoms gyti.
Abu terapijos būdai padeda sumažinti uždegimą ir paskatinti gijimą, tačiau tik BMAC yra gausu gyvų mezenchiminių kamieninių ląstelių, kurios suteikia papildomų regeneracijos galimybių. Todėl BMAC galimai efektyvesnis regeneruojant giliai pažeistus audinius, nors kai kurie specialistai derina abu gydymo būdus kartu.
