Varikozinės venos dažnai vertinamos kaip estetinė problema, tačiau jos gali būti ir veninės kraujotakos sutrikimo požymis. Tokiais atvejais gali atsirasti kojų maudimas, sunkumo jausmas ar kiti nemalonūs simptomai. Viena iš gydymo galimybių yra ambulatorinė flebektomija – procedūra, padedanti pašalinti išsiplėtusias venas ir sumažinti su jomis susijusius nusiskundimus.
Kas yra varikozinės venos
Varikozinės venos – tai padidėjusios, išryškėjusios ir neretai išsigaubusios venos, dažniausiai matomos ant kojų. Su amžiumi jos tampa dažnesnės, nes venų sienelės ir vožtuvai gali silpnėti.
Daliai žmonių labiausiai rūpi tai, kad šios venos yra gerai matomos. Vis dėlto vaizdinis nepatogumas nėra vienintelė priežastis kreiptis pagalbos. Medicinos praktikoje pastebima, kad varikozė gali sukelti ir skausmą, tempimo pojūtį, tinimą ar kitą diskomfortą.
Kas yra ambulatorinė flebektomija
Flebektomija – tai procedūra, kurios metu pašalinamos paviršinės, po oda esančios venos. Ji yra viena iš kelių galimybių gydyti varikozines venas, tačiau dažniau taikoma tada, kai venos yra stambesnės ir storesnių sienelių.
Ambulatorinė procedūra reiškia, kad gydymas atliekamas dienos stacionare ir paprastai nereikalauja ilgesnio gulėjimo gydymo įstaigoje.
Kaip atliekama procedūra
Pirmiausia gydytojas pažymi šalintinas venas ir į odą suleidžia vietinį nuskausminamąjį preparatą. Tada kas kelis centimetrus daromi maži pjūviai arba dūriai, per kuriuos vena pašalinama dalimis, naudojant specialius instrumentus.
Procedūros trukmė priklauso nuo to, kiek venų reikia pašalinti ir ar tuo pačiu metu atliekamos kitos intervencijos. Tai gana įprasta, nes venų gydymas dažnai derinamas su papildomomis priemonėmis.
Po procedūros ant pjūvių uždedami kompresiniai tvarsčiai ar pagalvėlės. Paprastai jie nuimami kitą dieną.
Kaip pasiruošti
Prieš ambulatorinę flebektomiją gali būti paskirti tam tikri tyrimai. Tai svarbu tam, kad būtų įvertinta bendra sveikatos būklė ir galimos rizikos. Pavyzdžiui, gretutinės ligos, tokios kaip padidėjęs kraujospūdis, gali turėti įtakos procedūros eigai ar trombų rizikai.
Atliekant vietinėje nejautroje pagrįstas ambulatorines procedūras, dažniausiai nebūna griežto reikalavimo nevalgyti. Vis dėlto prieš gydymą gydytojas aptaria, ar reikia keisti mitybą, įpročius arba vartojamus vaistus.
Taip pat pateikiamos rekomendacijos dėl pasiruošimo procedūros vietai. Gali būti paprašyta nuskusti visą koją arba kirkšnies srities dalį. Prieš procedūrą paprastai patariama nenaudoti losjonų, kremų ar kitų odos priemonių.
Po procedūros patogiausi bus laisvesni drabužiai, ypač kelnės, kurios nespaudžia kojų. Jei nerimaujate, kad žymeklio žymės gali persiduoti ant rūbų, pravartu rinktis tamsesnę aprangą.
Jei jau turite kompresines kojines, verta jas pasiimti su savimi.
Atsigavimas po procedūros
Išvykstant iš gydymo įstaigos, paprastai pateikiama informacija, kada galima grįžti prie maudymosi ar dušo ir kokius nuskausminamuosius galima vartoti, jei jaučiamas diskomfortas. Vis dėlto skausmas po ambulatorinės flebektomijos dažniausiai būna nedidelis.
Prie įprastos, nesunkios veiklos dažnai galima grįžti beveik iš karto. Judėjimas po procedūros netgi gali būti naudingas, nes padeda mažinti tinimą ir skatina gijimą. Vis dėlto trumpalaikis mėlynių atsiradimas ir patinimas yra tikėtinas.
Jei kartu atliekamos ir kitos intervencijos, sveikimo trukmė gali pailgėti. Pagal klinikinę patirtį, po sudėtingesnių derinių daugelis žmonių prie sėdimo darbo grįžta per kelias dienas, o visiškai atsinaujina per maždaug savaitę ar dvi, priklausomai nuo to, ar gydyta viena, ar abi kojos.
Po procedūros dažnai rekomenduojama bent 10 dienų dėvėti kompresines kojines. Jei žmogus labai aktyvus, gydytojas gali patarti jas nusiimti anksčiau.
Galimos rizikos
Ambulatorinė flebektomija laikoma saugia procedūra, o stipraus kraujavimo rizika paprastai yra nedidelė. Vis dėlto, kaip ir po bet kurios intervencijos, gali pasitaikyti komplikacijų.
Dažniausiai jos susijusios su šiais veiksniais:
- uždegimine reakcija į likusias venos dalis;
- nervų pažeidimu, dėl kurio oda gali tapti mažiau jautri;
- alergine reakcija į vietinį nuskausminamąjį;
- mėlynėmis ir patinimu.
Kiekvieną kartą, kai pažeidžiama oda, atsiranda žaizdos komplikacijų tikimybė. Tai gali būti infekcija, lėtesnis gijimas ar kraujo sankaupa audiniuose.
Ši rizika gali būti didesnė, jei žmogus serga cukriniu diabetu, turi antsvorio arba susiduria su ilgalaikiu stresu.
Taip pat yra nedidelė tikimybė, kad pašalintos išsiplėtusios venos vėl atsiras. Be to, laikui bėgant gali susiformuoti naujos varikozinės venos toje pačioje srityje, ypač jei nepašalinama pagrindinė priežastis.
Trumpai
Ambulatorinė flebektomija yra dienos chirurgijos procedūra, kurios metu per mažus pjūvius pašalinamos varikozinės venos. Tai gana mažos rizikos metodas, o atsistatymas po jo paprastai būna greitas ir nesudėtingas.
