Nodulinis aknė – tai itin sunki spuogų forma, kurią atpažinti nesunku: po oda atsiranda gilūs, skausmingi guzeliai, iškilę virš odos paviršiaus kaip raudoni, tvirti iškilimai. Skirtingai nei įprasti spuogai, jie neturi nei balto, nei juodo taškelio centre – visa problema slypi giliai po oda.
Kas yra nodulinis aknė?
Nodulinis aknė laikoma viena sunkiausių uždegiminio aknės formų. Susidaro gilūs, kieti mazgeliai, užsipildę uždegimu ir bakterijomis (dažniausiai Cutibacterium acnes), kurie sukelia patinimą bei skausmą. Šie mazgai gali išlikti kelias savaites ar net mėnesius ir dažnai palieka nuolatinius randus, jei laiku nepradėtas gydymas.
Gydymas dažnai reikalauja dermatologo pagalbos, nes įprastos priemonės nuo spuogų nebūna veiksmingos. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė tikimybė, kad ant odos liks skausmingi randai.
Kiek dažnas toks aknės tipas?
Aknė yra pati dažniausia odos liga. Sunkios aknės formos, įskaitant nodulinę, sudaro apie penktadalį visų aknės atvejų – daug rečiau pasitaiko nei lengvesni jos variantai, tačiau paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje.
Nodulinės aknės priežastys
Iš esmės visų rūšių spuogai formuojasi tada, kai odos poros užsikemša negyvomis ląstelėmis, riebalais ir plaukais. Iš vidaus užsilikusios bakterijos ima daugintis, prasideda uždegimas, susidaro skausmingi guzai. Nodulinė aknė nuo kitų tipų skiriasi tuo, kad uždegimas vystosi giliau, pažeidžiant ir gilesnius odos sluoksnius.
- Pernelyg gausus prakaitavimas: Drėgna oda, ypač jei dėvimi prakaitą laikantys drabužiai, skatina aknę. Žmones, kenčiančius nuo gausaus prakaitavimo (hiperhidrozės), nodulinė aknė vargina dažniau.
- Paveldimumas: Jei šeimoje kažkas sirgo noduline (ar kita sunkia) akne, rizika susirgti padidėja.
- Hormonų svyravimai: Paaugliams, dėl pereinamojo amžiaus hormonų, dažniau prasideda aknės židinių. Taip pat padidėjusi androgenų koncentracija skatina riebalų gamybą, kemša poras – tai dažniau nutinka paaugliams, jauniems vyrams, tačiau nėščioms, menstruacijų metu arba menopauzėje esančioms moterims ši problema pasireiškia irgi dažniau.
- Vaistai: Kai kurie vaistai (pvz., kortikosteroidai) gali paskatinti ar sunkinti aknę.
- Kosmetikos priemonės: Netinkami losjonai, kremai ar dekoratyvinė kosmetika, užkemšanti poras, provokuoja nodulinius spuogus.
- Stresas: Įtampa ir nervinė įtampa didina organizmo kortizolio kiekį, o jis gali skatinti sebumo (odos riebalų) gamybą, dėl ko lengviau užsikemša poros.
Nodulinės aknės simptomai
Nodulinės aknės požymiai pasireiškia skausmingais, giliais, tvirtais guzeliais po oda. Jie gali būti atskiri, arba iškilti grupėmis, dažniausiai atsiranda ant veido, žandikaulio linijos, smakro, nugaros ar krūtinės. Šie iškilimai būna raudoni, rečiau – nepakeičia odos atspalvio.
Dažnai kalbama ir apie kitą sunkios aknės formą – cistinę aknę. Nors ji susidaro panašiai, jos guzai būna minkštesni, o noduliniai – kieti, aiškiai juntami kaip gumbai po oda. Kartais žmogus vienu metu turi tiek cistų, tiek mazgų.
Nodulinės aknės diagnozė
Tik gydytojas dermatologas gali tiksliai įvertinti, ar turite nodulinę aknę. Diagnozuodamas gydytojas apžiūrės odą, užduos klausimų apie atsiradusius spuogus – kur jie, kaip greitai atsirado, ar jaučiate stiprų skausmą, kokius vartojate vaistus ir ar šeimoje kas nors sirgo sunkia akne.
Nodulinės aknės gydymas
Nodulinė aknė efektyviai gydoma tik kartu su dermatologo priežiūra. Namų priemonės ar kremas iš parduotuvės vargu ar padės. Jokiu būdu nebandykite patys spausti ar „iššokti“ mazgų, nes tai tik padidins uždegimą bei randų riziką.
- Geriamieji vaistai: Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti stiprius receptinius preparatus, pavyzdžiui, izotretinoiną arba antibiotikus (tetraciklinus). Taip pat gali būti skiriamos hormoninės tabletės (kontraceptikai) ar spironolaktonas, padedantis sumažinti androgenų kiekį.
- Vietinio poveikio preparatai: Naudojamos stipresnės priemonės – benzoilo peroksidas, salicilo rūgštis ar gydytojo paskirtas retinoidas. Preparatai gali būti tepami kremo, gelio ar putų pavidalu.
- Kortizono injekcijos: Jeigu mazgas labai iškilęs, didelis ar ilgai nedingsta, gydytojas gali suleisti kortikosteroidų tiesiai į pažeistą vietą – taip mažinamas uždegimas ir gijimas vyksta greičiau.
Kaip sumažinti riziką susirgti noduline akne?
Nors ne visada įmanoma apsisaugoti, riziką galima mažinti tinkamai prižiūrint odą bei laikantis keleto paprastų taisyklių:
- Prauskite veidą ir kūną švelniu prausikliu ryte, vakare bei po sporto ar gausaus prakaitavimo.
- Mokykitės valdyti stresą, išbandykite kvėpavimo, atsipalaidavimo technikas.
- Rinkitės nekomedogeninę kosmetiką bei odos priežiūros priemones – jos neapsunkins porų.
Ką tikėtis susidūrus su noduline akne?
Negydoma ši liga dažnai palieka didelius randus, o gijimas gali užtrukti ilgai. Gydytojų pagalba ženkliai padeda sumažinti iškilimus, tačiau rezultato pasiekti kartais reikia kantrybės: dažnai prireikia įvairių gydymo derinių, kartais kelių gydymo kursų, kol oda tampa skaistesnė.
Kada kreiptis į gydytoją?
Pajutus pirmuosius nodulinės aknės požymius sau ar vaikui – nelaukite, kreipkitės į dermatologą. Svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, kad ateityje netektų kovoti su giliais randais. Šios aknės formos savarankiškai gydyti neįmanoma – būtina specialistų pagalba.
Kaip susidoroti su emociniais iššūkiais?
Sunkios aknės formos gali stipriai paveikti žmogaus pasitikėjimą savimi, kelti liūdesį ar nerimą. Jei pastebite, kad liga veikė Jūsų nuotaiką arba pradėjo trikdyti socialinį gyvenimą, pasikalbėkite su gydytoju. Yra įvairių emocinės sveikatos stiprinimo būdų, kurie gali pagerinti savijautą ir padėti įveikti stresą, susijusį su akne.