Pitted keratolizė – tai bakterinė odos infekcija, ypač dažnai paveikianti pėdas. Pagrindiniai nusiskundimai – nemalonus kvapas ir niežulys. Ši būklė itin dažnai pasitaiko žmonėms, kurių pėdos nuolat prakaituoja, ypač jeigu avima uždari batai ir oro srautas prie odos ribotas.
Kas dažniausiai serga pitted keratolize?
Ši infekcija gali atsirasti bet kam, tačiau dažniausiai ja serga vyrai. Rizika padidėja, jei nešiojami ankšti batai ar kojinės, nuolat drėgna aplinka aplink pėdas, gyvenama šiltame arba tropiniame klimate bei didžiąją dienos dalį praleidžiama aktyviai vaikštant ar stovint. Pavyzdžiui, daugiau atvejų fiksuojama tarp sportininkų, kariškių, žemės ūkio darbuotojų ar pramonės atstovų, kurių veikla susijusi su ilgalaikiu buvimu ant kojų.
Pitted keratolizės simptomai
Ligos požymiai dažniausiai aiškiai matomi ant pėdų. Simptomai apima:
- Intensyviai dvokiančias pėdas.
- Blyškias arba baltas odos dėmes, kurios pastebimai šviesesnės už įprastą odos spalvą.
- Smulkius duobučių pavidalo įdubimus ar „duobutes“ dėmėtame odos plote.
- Neretai kelios duobelės susijungia, susidaro žaizdelės ar gilesnės įdumos.
- Nepakeliamą niežulį paveiktoje vietoje.
Simptomai labiau išryškėja, kai oda yra šlapia – pavyzdžiui, po dušo ar ilgiau avint uždarus batus. Dažniausiai pažeidžiamos vietos – tarpupirščiai, pėdos pagalvėlės, kulnai ar padai. Nors rečiau, bet liga gali atsirasti ir ant delnų.
Pitted keratolizės priežastys
Ligos kaltininkės – bakterijos. Paprastai infekciją sukelia tokios bakterijų rūšys kaip Actinomyces, Corynebacterium, Dermatophilus congolensis, Kytococcus sedentarius, Streptomyces. Jos aktyviai dauginasi šiltose ir drėgnose pėdų vietose, ypač kai trūksta oro cirkuliacijos.
Duobučių susidarymo procesas vyksta todėl, kad bakterijos gamina fermentus, ardančius viršutinį odos sluoksnį – ragėjančias ląsteles, kurios natūraliai pasišalina. Nemalonus kvapas atsiranda dėl išskiriamų sieros junginių.
Pitted keratolizė yra nebūdinga perduoti kitiems – ji nėra užkrečiama.
Diagnostika
Specialistas gali diagnozuoti šią būklę apžiūros metu, įvertinęs ligos atsiradimo istoriją ir simptomus. Išsamesni testai paprastai nėra būtini, nes simptomai gana unikalūs. Tačiau, jei yra abejonių dėl kitų ligų, gydytojas gali atlikti papildomų tyrimų: pavyzdžiui, paimti odos mėginėlį ar pasėti bakterijų kultūrą, kad tiksliai nustatytų sukėlėją.
Gydymo galimybės
Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti bakterinę infekciją. Tam skiriami vietiniai antibiotikai, tepami tiesiai ant pažeistos odos. Dažniausiai naudojami preparatai – klindamicinas, eritromicinas, fuzidino rūgštis ar mupirocinas. Taip pat gali būti naudingi ir antiseptikai, kaip benzoilo peroksido gelis ar kremas.
Jeigu pėdų prakaitavimas yra labai stiprus, gydytojas rekomenduos papildomų priemonių šiai problemai suvaldyti – tai padeda išvengti ligos atsinaujinimo.
Natūraliai, be gydymo ši būklė linkusi neužgyti, todėl svarbu nedelsti ir kreiptis į specialistą.
Namų priežiūra ir kasdieniai patarimai
Savarankiškai gydyti šios ligos nereikėtų, ypač be gydytojo sutikimo. Nors kai kurie žmonės linkę naudoti arbatmedžio eterinį aliejų, prieš tai būtina pasitarti su specialistu. Jokiu būdu negalima naudoti chloro, acto ar kitų agresyvių medžiagų, nes tai gali tik pabloginti būklę.
Papildomai, pėdas galima mirkyti vandenyje su praskiestu vandenilio peroksidu (santykiu viena dalis peroksido ir trys dalys šilto vandens). Po to rekomenduojama švelniai pašalinti sukietėjusią odą pemza.
Ar galima išvengti pitted keratolizės?
Norint sumažinti šios infekcijos riziką, svarbu tinkamai prižiūrėti pėdas. Pagrindiniai patarimai:
- Rinkitės avalynę, kuri leidžia orui laisvai cirkuliuoti – pavyzdžiui, venkite guminių batų.
- Kiekvieną dieną dėvėkite sausą avalynę.
- Nenaudokite per ankštos avalynės ar kojinių, prie kurių oda negali „kvėpuoti“.
- Reguliariai plaukite pėdas ir rankas, ypač nusiavę batus.
- Jei avalynė ar kojinės sudrėksta – iškart jas pakeiskite.
Ligos eiga ir prognozė
Pitted keratolizė dažniausiai pasireiškia itin stipriu nemaloniu kvapu net ir po pėdų plovimo ar švarių kojinių keitimo. Pastebėjus kvapą bei smulkius įdubimus pėdų odoje, svarbu laiku kreiptis pas gydytoją – antibiotikai veiksmingai pašalina problemą.
Tie, kurie daug laiko praleidžia avėdami uždarus ar blogai vėdinamus batus, dažniau susiduria su šia problema. Renkatės avalynę su gera ventiliacija ir medvilnines kojines – tokiu atveju mažiau tikėtina, kad liga atsinaujins. Sintetinės kojinės ar ankšti batai padidina riziką.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jeigu pradėjus gydymą antibiotikais simptomai nemažėja per savaitę, verta pasitarti su gydytoju. Taip pat būtina nedelsti, jei pasireiškia stipri alerginė reakcija: intensyvus niežulys, bėrimas, patinusi oda ar pasunkėjęs kvėpavimas.
Papildoma informacija
Kai kuriems žmonėms rūpimi specifiniai klausimai apie pitted keratolizę. Pavyzdžiui, jeigu žmogus turi trypofobiją – t. y. baimę matyti objektus ar odos plotus su daug skylučių, ši liga gali išprovokuoti stiprų nerimą ar baimę. Tokiu atveju patartina kreiptis į gydytoją ne tik dėl pėdų gydymo, bet ir dėl emocinės savijautos.
Dažnai pitted keratolizė painiojama su pėdų grybeliu (tinea pedis), tačiau tai dvi skirtingos ligos. Pitted keratolizė – bakterinė infekcija, sukelianti stiprų kvapą ir niežulį, o pėdų grybelis – užkrečiamas grybelinis susirgimas, pasireiškiantis niežtintis bėrimu.
