Saulės nudegimai – dažna odos problema, pasireiškianti po per ilgo buvimo saulėje. Jų sunkumas priklauso nuo to, kiek giliai oda pažeidžiama ultravioletinių (UV) spindulių. Kuo stipresnis nudegimas, tuo giliau pažeidžiami odos sluoksniai.
Kas yra saulės nudegimas
Saulės nudegimas – tai skausminga, paraudusi, pažeista oda, atsiradusi dėl ilgo buvimo saulėje ar po soliariumo lempomis. Jam būdinga karštis ir jautrumas prisilietimui, netgi per drabužius. Nudegimai gali atsirasti net ir kasdienėje veikloje – pavyzdžiui, dirbant sode, vedžiojant šunį ar tiesiog pietaujant lauke, jei odos neapsaugojote kremu nuo saulės.
Jei saulėje praleidžiate daug laiko be apsaugos, padidėja rizika ne tik nudegti, bet ir greičiau senti odai ar atsirasti odos vėžiui. Pasirūpinti oda būtina kiekvieną kartą leidžiant laiką lauke.
Saulės nudegimų rūšys
Nudegimai pagal pažeidimo lygį skirstomi į kelis laipsnius:
- Pirmo laipsnio nudegimas. Pažeidžiamas tik paviršinis odos sluoksnis. Paprastai užgyja per kelias dienas ar savaitę be gydytojų pagalbos.
- Antro laipsnio nudegimas. Pažeidžiami ir gilesni odos sluoksniai (derma). Tokiu atveju atsiranda pūslės, o gijimas trunka ilgiau, gali prireikti medicininės pagalbos.
- Trečio laipsnio nudegimas. Šis nudegimas pažeidžia visus odos sluoksnius ir net poodinį riebalų sluoksnį, dažniausiai sukelia stiprius nervų galūnių pažeidimus. Dėl saulės tokie nudegimai pasitaiko itin retai – juos dažniau sukelia cheminės medžiagos ar ugnis.
Kaip dažnai pasitaiko saulės nudegimai
Saulės nudegimai nėra retas reiškinys, ypač jauniems žmonėms. Remiantis statistika, iki trijų ketvirtadalių vaikų ir paauglių bent kartą per metus nudega saulėje. Taip pat daugiau nei pusė suaugusių asmenų iki 30 metų prisipažįsta patyrę nudegimą bent kartą per metus.
Saulės nudegimo simptomai
Kai nudega oda, dažnas jaučia deginantį karštį, stiprų jautrumą ar net skausmą, kuris stiprėja prisilietus. Simptomų pobūdis priklauso nuo pažeidimo sunkumo:
Pirmo laipsnio nudegimo simptomai
- Paraudusi oda (ryškiau matoma šviesiaodžiams).
- Oda tampa jautri, gali pasireikšti tempimas ar šilumos pojūtis.
- Skausmas arba padidėjęs jautrumas.
- Paburkimas.
- Po kelių dienų – pleiskanojimas ar odos lupimasis.
- Taip pat gali pasireikšti bendras nuovargis, pakilusi temperatūra, galvos skausmas ar pykinimas.
Antro laipsnio nudegimo simptomai
- Ryškiai paraudusi ar net tamsiai raudona oda.
- Atsiranda pūslės.
- Paburkimas išplinta į didesnį plotą.
- Oda gali tapti drėgna, šlapia.
- Aštrus skausmas.
- Gali atsirasti balkšvos dėmės pažeidimo vietoje.
- Taip pat gresia šilumos smūgio požymiai: sumišimas, svaigulys, nugurimas, padažnėjęs kvėpavimas, temperatūra, mėšlungis, drebulys.
Trečio laipsnio nudegimo simptomai
- Oda atrodo tarsi odinis, kietas plotas.
- Jautrumas arba visiškas nejautrumas pažeistoje vietoje.
- Odos spalva gali būti labai blyški, balta ar pilkšva.
- Dažnai pasireiškia visi šilumos smūgio ar šoko požymiai.
Kaip vystosi saulės nudegimas
Dažnai iš pradžių kiti pastebi pasikeitusią jūsų odos spalvą – ji tampa rausva ar rožinė, o pats žmogus simptomus dažnai pajunta vėliau, kai ima skaudėti ar deginti. Saulės nudegimo eiga paprastai skirstoma į tris etapus:
- Pirmasis etapas – per kelias valandas ima skaudėti ir perštėti odą.
- Antrasis etapas – paraudimas, skausmas intensyvėja ir dažniausiai pasiekia piką per 24 valandas. Jei nudegimas gilesnis, ima formuotis pūslės.
- Trečiasis etapas – per kelias ateinančias dienas ar savaitę oda lupasi ir palaipsniui grįžta prie įprastos išvaizdos. Sunkių nudegimų gijimas gali užtrukti ilgiau.
Saulės nudegimo priežastys
Pagrindinė nudegimo priežastis – ultravioletinių spindulių poveikis (tiek UVA, tiek UVB). Nudegti gali visi, tačiau rizika priklauso nuo daugybės faktorių:
- Kiek laiko praleidžiate saulėje.
- Vartojami tam tikri medikamentai (kai kurie antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, retinoidai, šlapimą varantys vaistai).
- Saulės spindulių intensyvumas – įtakos turi paros laikas, debesuotumas, aukštis virš jūros lygio, buvimas arčiau pusiaujo.
- Ozonas ir jo sluoksnio storis skirtingose vietose.
- Odos spalva, tipas ir paveldimumas.
- Soliariumų naudojimas be apsauginių priemonių.
Diagnozė ir gydymas
Sunkumo laipsnį nustato gydytojas pagal pažeistos odos plotą ir simptomus. Dažniausiai pirmo ir antro laipsnio nudegimus galima gydyti namuose:
- Uždenkite nudegusias vietas nuo tiesioginių saulės spindulių, ypač, kol oda gyja. Padeda vėsūs kompresai.
- Apieškite odą vėsinančiais ir drėkinančiais geliais ar kremais, pvz., su hidrokortizonu ar alaviju.
- Nusiraminus ūmiems pojūčiams, naudokite tepalus (galima antibakterinių) ar vazeliną, kad oda išliktų drėgna ir gyja be randų.
- Gerkite daug vandens, kad neatsirastų dehidratacija.
- Padės vėsios vonios ar dušai – galima išbandyti ir vonias su avižėlėmis ar soda.
- Skausmui malšinti naudokite nesteroidinius vaistus nuo skausmo.
- Nepopkėkite pūslių ir nelupkite odos – leiskite jai nulupti natūraliai. Jei pūslių daug ir jos didelės, kreipkitės į gydytoją.
Jei dėl nudegimo atsirado dehidratacija ar labai stiprus pūslių formavimasis, gydytojas gali paskirti intraveninių skysčių. Trečio laipsnio nudegimams gali reikėti chirurginio gydymo – mirusi oda šalinama, o ant pažeistos vietos persodinama sveika oda iš kitos kūno dalies. Šių nudegimų gydymas ilgas ir sudėtingas.
Rizikos veiksniai
Padidėjusi nudegimų rizika kyla jei:
- Turite itin šviesią odą, strazdanas, mėlynas akis, raudonus ar šviesius plaukus.
- Gyvenate dideliame aukštyje arba arčiau pusiaujo.
- Dažnai sportuojate ar plaukiojate lauke.
- Laiką leidžiate ant vandens – plaukiojate, žvejojate, užsiimate vandens sportu.
- Reguliariai lankotės soliariumuose.
- Dirbate lauke.
- Naudojate soliariumus.
Kaip sumažinti saulės nudegimo riziką
- Kiekvieną dieną naudokite plataus spektro kremą nuo saulės (apsaugo nuo UVA ir UVB), iš naujo tepkite kas 90 minučių, o plaukiant ar prakaituojant – dar dažniau.
- Venkite tiesioginio saulės poveikio tarp 10 val. ryto ir 16 val. popiet, kai spinduliai stipriausi.
- Nenaudokite soliariumų ir nevartokite savaiminio įdegio lempų.
- Jei vartojate vaistus, kurie didina odos jautrumą saulei, imkitės papildomų atsargumo priemonių.
- Dėvėkite akinius nuo saulės, saugančius nuo UV spindulių.
- Jei neturite plaukų, lauke dėvėkite kepurę.
- Pasirinkite apsauginius drabužius – ilgas rankoves, ilgas kelnes ar plačiabryles skrybėles.
- Kartą per metus apsilankykite pas dermatologą dėl odos patikros.
Prognozė ir ilgalaikiai padariniai
Nudegimo sukeltas skausmas paprastai išnyksta per kelias dienas arba savaitę. Tačiau rimtesni nudegimai gyja ilgiau. Vis dėlto svarbu žinoti – UV spindulių padaryta žala odos ląstelių DNR lieka visam laikui. Kiekvienas papildomas nudegimas didina riziką ateityje susirgti odos vėžiu.
Ilgalaikės saulės nudegimų pasekmės
Dažnai kartojantis nudegimams, didėja žalingo UV poveikio padariniai:
- Ankstyvas odos senėjimas: dėmės, strazdanos, raudonos venos, raukšlės, odos suglebimas.
- Šerpetojančios, šiurkščios opelės, galinčios virsti odos vėžiu (ikivėžinės būklės).
- Akims gresia katarakta.
- Odos vėžys (melanoma ir nemelanominiai navikai), kuris dažniausiai išsivysto nuolat saulėje atvirose kūno vietose – rankose, nugaroje, ausyse, veide, kojose. Gali pasireikšti kaip rausvos pleiskanojančios dėmės, negyjančios žaizdelės, įvairiaspalvės dėmės, kurios gali išplisti į kitus organus.
Kada kreiptis į gydytoją
- Kai nudegimas dengia daugiau nei 20 % kūno paviršiaus (pvz., visa nugara, abi rankos, visas šlaunis) ar atsiranda stiprus patinimas.
- Jei užklumpa šaltkrėtis.
- Jei jaučiate stiprų, nepraeinantį skausmą.
- Kai temperatūra pakyla virš 39 laipsnių Celsijaus.
- Pastebėjus dehidratacijos požymius – svaigulį, burnos džiūvimą, nuovargį, troškulį ar sumažėjusį šlapinimąsi.
- Pastebėjus pūlingą išskyros iš pūslių.
- Nudegus kūdikiui iki 1 metų amžiaus.
Kaip saulės nudegimai didina vėžio riziką
Kai oda nudega, išsiplečia kraujagyslės ir prasideda uždegiminė reakcija. Organizmas siunčia imunines ląsteles pažeistiems audiniams atkurti. Vienos odos ląstelės atsistato, kitos žūsta, tačiau kai kurios gali patirti negrįžtamus DNR pažeidimus. Šie pakitimai ilgainiui senina odą ir didina tikimybę vystytis odos vėžiui.
