Rūgšties refliuksas – gana dažna virškinimo problema, kai skrandžio turinys ima grįžti atgal į stemplę ir sukelia deginimo pojūtį krūtinėje, dar vadinamą rėmeniu. Tačiau jei šie nemalonūs pojūčiai tampa įprasti ir varginantys, dažniausiai tai susiję su gastroezofaginio refliukso liga, arba GERL.
Kas lemia GERL išsivystymą?
Gastroezofaginio refliukso liga yra pažengusi rūgšties refliukso forma. Jai būdingi dažni ir stiprūs rėmens priepuoliai, kurie gali sukelti rimtų sveikatos bėdų. Viena pagrindinių priežasčių yra sklandžiai neveikiantis raumuo stemplės apačioje – vadinamasis apatinis stemplės raukas (ASR). Jei šis raukas neišlieka uždaras arba per dažnai atsipalaiduoja, skrandžio rūgštis ir maistas patenka atgal į stemplę.
Nors tiksli refliukso priežastis nėra visiškai aiški, žinoma, kad tam įtakos turi keli veiksniai. Prie riziką didinančių dalykų priskiriamas viršsvoris, tam tikrų maisto produktų vartojimas, alkoholis ar rūkymas. Svarbus vaidmuo tenka ir paveldimumui.
Genetika – svarbi rūgšties refliukso ir GERL dalis
Mokslininkai nustatė aiškų ryšį tarp paveldimų veiksnių ir polinkio susirgti GERL. Tyrimų duomenimis, ši liga dažniau pasitaiko tarp šeimos narių, o dvynių tyrimai rodo, jog net iki 43% GERL atvejų gali būti nulemta genetiškai.
Mokslas atskleidė net specifinius DNR žymenis, susijusius su GERL išsivystymu. Pavyzdžiui, FOX1 genas turi įtakos sklandžiųjų raumenų vystymuisi virškinamajame trakte. Jis svarbus tinkamam stemplės rauko veikimui – sutrikimai šiame gene gali paskatinti GERL.
Be to, kai kuriuose tyrimuose rasta, kad tam tikri genetiniai pokyčiai, lemiantys GERL riziką, yra susiję ir su kitomis ligomis, tokiomis kaip Bareto stemplė ar stemplės vėžys. Daugelis naujai atrastų genetinių regionų taip pat siejami su nutukimu arba psichikos sveikata – tai dar labiau sustiprina genetikos vaidmenį šios ligos atsiradime.
Ar GERL visada lydi visą gyvenimą?
Nors paveldimumas turi įtakos GERL atsiradimui, liga nebūtinai tampa viso gyvenimo palydovu. Laiku pradėtas gydymas gali padėti išvengti sunkių komplikacijų ar net pasiekti ilgalaikę remisiją. Vis dėlto negydant GERL, didėja rimtų padarinių, tokių kaip stiprus skausmas, stemplės susiaurėjimas, Bareto stemplė ar vėžys, rizika.
Dažniausiai simptomus galima valdyti pakeitus mitybą ir įpročius, taip pat vartojant vaistus. Prireikus gydytojai skiria rūgštingumą mažinančių preparatų, tokių kaip protonų siurblio inhibitoriai, H2 receptorių blokatoriai ar antacidiniai vaistai.
Pabaigos mintys
Rūgšties refliuksas yra plačiai paplitęs virškinimo sistemos sutrikimas, sukeliantis nemalonų rėmenį. Kai ši būklė tampa lėtinė ir sunkesnė, kalbama apie GERL – rimtesnį negalavimą, kurį dažnai lemia ir paveldimi genetiniai veiksniai. Tęsiami tyrimai padeda geriau suprasti šios ligos priežastis bei atrasti naujus gydymo būdus.
