Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris sustiprėja atsistojus, dažnai siejamas su laikysenos sukelta apkrova. Tokiais atvejais gali padėti tempimo pratimai, judėjimo įpročių koregavimas ir miegas ant labiau atraminio čiužinio.
Apatinės nugaros dalies skausmas yra labai dažnas nusiskundimas. Pagal dabartines medicinos žinias, su juo bent kartą gyvenime susiduria didelė dalis suaugusiųjų, todėl tai nebūtinai reiškia rimtą sutrikimą. Vis dėlto pasikartojantis ar stiprėjantis skausmas visada vertas dėmesio.
Kodėl atsistojus ima skaudėti apatinę nugaros dalį
Medicinos praktikoje pastebima, kad viena dažniausių priežasčių – laikysenos ir krūvio disbalansas. Stovint ar vaikštant stuburui tenka didesnė mechaninė apkrova, o apatinės nugaros dalies raumenys gali įsitempti ir kartais spazmuoti. Toks raumenų „susitraukimas“ neretai sukelia maudimą ar aštresnį skausmą.
Tačiau skausmą gali lemti ir kitos būklės, susijusios su minkštaisiais audiniais ar stuburo struktūromis.
- Raiščių patempimas – kai raiščiai pertempiami ir atsiranda skausmas ar tempimas judant.
- Raumens patempimas – per didelė jėga ar netinkamas judesys gali sukelti raumenų skaidulų mikroįplyšimus ir skausmą.
- Stuburo kanalo susiaurėjimas – kai stuburo kanale ar jo angose sumažėja erdvė, gali didėti spaudimas nervinėms struktūroms, todėl skausmas sustiprėja stovint ar vaikštant.
- Degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pakitimai – su amžiumi ar dėl apkrovų diskai gali „nusidėvėti“, sumažėja atstumas tarp slankstelių, o tai gali dirginti šalia esančius nervus.
Ką galima išbandyti namuose
Lengvesniais atvejais būklę dažnai pavyksta palengvinti gyvenimo būdo korekcijomis. Svarbu stebėti, kas sukelia skausmo paūmėjimą, ir vengti provokuojančių judesių.
Poilsis ir trumpa pauzė
Kartais pakanka atsisėsti ar trumpam pakeisti padėtį, kad sumažėtų spaudimas apatinei nugaros daliai ir skausmas atlėgtų.
Vaistai nuo skausmo ir uždegimo
Kai kuriems žmonėms padeda vaistai nuo uždegimo, kuriuos galima įsigyti be recepto (pavyzdžiui, ibuprofenas ar naproksenas). Moksliniai duomenys rodo, kad jie gali mažinti skausmą ir uždegiminę reakciją. Jei turite skrandžio, inkstų, širdies ligų, vartojate kraują skystinančius vaistus ar esate nėščia, dėl tinkamiausio pasirinkimo verta pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
Judėjimas ir tempimas
Fizinis aktyvumas dažnai padeda, tačiau ne visi pratimai tinka ūmiam nugaros skausmui. Kai kurie judesiai gali jį sustiprinti, todėl, ypač jei skausmas ryškus, pravartu pasitarti su kineziterapeutu ar gydytoju. Dažnai geriau toleruojami švelnūs užpakalinės šlaunies raumenų tempimo pratimai, o judesiai, stipriai lenkiantys liemenį ar apkraunantys juosmenį, gali būti netinkami.
Laikysena kasdienybėje
Taisyklinga laikysena padeda tolygiau paskirstyti svorį ir sumažinti juosmens apkrovą. Stenkitės stovėti ir sėdėti „išsitiesę“, nekūprinti pečių, neperlenkti juosmens.
Avalynė ir pėdų atrama
Klinikinė patirtis leidžia manyti, kad patogi, atraminė avalynė kai kuriems žmonėms sumažina nugaros apkrovą. Kai kuriais atvejais padeda ir ortopediniai vidpadžiai, palaikantys neutralią pėdos padėtį.
Miego paviršius
Jei čiužinys per minkštas ar nepakankamai palaiko kūną, naktį stuburas gali būti netinkamoje padėtyje. Atramesnis čiužinys kai kuriems žmonėms pagerina savijautą ryte.
Šaltis ir šiluma
Paūmėjus skausmui, pirmomis dienomis gali būti naudingi šalčio kompresai ant apatinės nugaros dalies (trumpais intervalais kelis kartus per dieną). Vėliau neretai tinka kaitaliojimas su šiluma, kuri padeda atpalaiduoti įsitempusius raumenis.
Saugus kėlimas ir krūvių ribojimas
Paūmėjimo metu geriau vengti sunkių daiktų kėlimo. Jei kelti būtina, laikykite nugarą tiesią ir kelkite daugiausia kojų raumenų jėga – pritūpiant, o ne lenkiantis per liemenį.
Svorio korekcija
Jei yra antsvorio, net ir nedidelis svorio sumažėjimas gali mažinti stuburui tenkančią apkrovą ir palengvinti simptomus.
Kitos pagalbos priemonės
Masažas
Atpalaiduojantis masažas kai kuriems žmonėms sumažina raumenų įtampą. Kartais naudingas ir tikslingesnis darbas su įsitempusiomis sritimis, kurios gali prisidėti prie skausmo.
Akupunktūra
Kai kurie žmonės jaučia palengvėjimą po akupunktūros. Manoma, kad ši metodika gali mažinti uždegiminę reakciją ir keisti skausmo signalų perdavimą nervų sistemoje.
Kada prireikia medicininio gydymo
Jeigu savipagalbos priemonės ir gyvenimo būdo korekcijos nepadeda, gydytojas gali parinkti gydymą pagal situaciją. Kartais skiriami vaistai raumenų spazmams mažinti, vietinio poveikio preparatai, o kai kurioms būklėms – uždegimą slopinančios injekcijos.
Taip pat dažnai rekomenduojama kineziterapija. Kineziterapeutas gali parinkti individualius pratimus ir tempimus, mokyti saugių judėjimo strategijų, koreguoti laikyseną. Prireikus taikomos papildomos fizinės terapijos priemonės.
Kada būtina kreiptis į gydytoją
Nugaros skausmas neretai praeina per kelias dienas, tačiau medicininė pagalba reikalinga, jei skausmas užsitęsia arba atsiranda įspėjamųjų simptomų.
Kreipkitės į gydytoją, jeigu skausmas tęsiasi ilgiau nei kelias dienas ir kartu pasireiškia bent vienas iš šių požymių:
- nuolatinis, gilus, nepraeinantis skausmas;
- nevalingas šlapimo ar išmatų nelaikymas;
- ilgai trunkantis rytinis sustingimas;
- kojų silpnumas;
- skausmas, kuris beveik nesikeičia keičiant padėtį ar judant;
- ryškus stuburo „sustingimas“;
- tirpimas kirkšnies srityje;
- karščiavimas ar šaltkrėtis.
Jei skausmas atsirado po traumos (pavyzdžiui, eismo įvykio ar stipraus kritimo), taip pat reikėtų kuo greičiau pasitikrinti sveikatą.
Esmė
Jei apatinę nugaros dalį paskauda atsistojus retkarčiais, dažna priežastis būna laikysenos ir kasdienės apkrovos nulemtas raumenų įsitempimas. Tokie simptomai neretai sumažėja per kelias dienas, ypač pritaikius paprastas savipagalbos priemones.
Vis dėlto užsitęsęs, stiprėjantis skausmas arba papildomi simptomai yra signalas neatidėlioti ir pasitarti su gydytoju.
