Gimdos kaklelio vėžys yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vėžio atvejų tarp Tailando moterų ir vienas iš nedaugelio vėžio tipų, kurį galima nustatyti ar gydyti priešvėžinėje stadijoje, kol jis išsivysto į vėžį. Todėl gimdos kaklelio vėžio patikra yra labai svarbi siekiant sumažinti mirtingumą nuo šios ligos.
Ką reiškia gimdos kaklelio vėžio patikra? Kiek tipų gimdos kaklelio vėžio patikrų yra?
Gimdos kaklelio vėžio patikra apima gimdos kaklelio ląstelių surinkimą laboratoriniam tyrimui. Gimdos kaklelio vėžio patikros testai apima:
- Pap tepinėlis yra tradicinis gimdos kaklelio vėžio tyrimas. Šio tyrimo metu ginekologas surenka gimdos kaklelio ląsteles su mediniu mentele, deda jas ant stiklelio ir siunčia į laboratoriją tyrimui.
- ThinPrep Pap testas yra naujesnis testas, sukurtas siekiant didesnio tikslumo. Ginekologas surenka gimdos kaklelio ląsteles su citobrushu, išsaugo jas skystoje terpėje ir siunčia mėginius į laboratoriją centrifuguoti, kad atskirtų gimdos kaklelio ląsteles nuo gleivių ir kraujo ląstelių, taip leidžiant tiksliau nustatyti gimdos kaklelio ląstelių anomalijas.
- HPV DNR testai dažnai atliekami kartu su ThinPrep Pap testu, siekiant nustatyti didelės rizikos HPV onkogeninį virusą, sukeliantį gimdos kaklelio vėžį. Tyrimas, kuris apima abu testus, vadinamas bendru testavimu, tai išsamus tyrimas, turintis didelį jautrumą ir specifiškumą.
Gimdos kaklelio vėžio patikra taip pat gali nustatyti makšties bakterines ar grybelines infekcijas. Tačiau ji nėra efektyvi nustatant lytiniu keliu plintančias ligas, tokias kaip gonorėja ir chlamidijos, kurioms reikalingi kiti tyrimai.
Koks yra rekomenduojamas amžius ir dažnumas pap tepinėlio testui?
- Moterims, kurioms yra 21 metai ir daugiau, arba toms, kurios buvo seksualiai aktyvios bent metus, reikia pradėti atlikti testus.
- Moterims, kurioms yra 21-29 metai, rekomenduojama atlikti citologinį tyrimą (Pap tepinėlį arba ThinPrep Pap testą) kasmet. Jei pirmieji trys testai yra normalūs, ateities testus galima atlikti kas dvejus metus.
- Moterims, vyresnėms nei 30 metų, taip pat rekomenduojama atlikti HPV DNR testą arba bendrą testavimą. Jei nenustatyta anomalijų, rekomenduojama atlikti patikros testus kas 3-5 metus.
- Nėra viršutinio amžiaus limito gimdos kaklelio vėžio patikrai. Moterims galima atlikti patikros testą, kol jos yra rizikos grupėje arba seksualiai aktyvios.
- Moterims, kurios gavo gydymą dėl priešvėžinių pakitimų (CIN II, CIN III, AIS) arba gimdos kaklelio vėžio, vis dar kyla didelė nuolatinio ar pasikartojančio gimdos kaklelio vėžio rizika. Reguliarus patikrinimas yra patartinas pagal gydytojų rekomendacijas.
- Moterims, kurioms buvo pašalinta gimda ir gimdos kaklelis ir kurios neturi priešvėžinių pakitimų ar gimdos kaklelio vėžio istorijos, gali būti leidžiama praleisti gimdos kaklelio vėžio patikrą. Vis dėlto jos turėtų pasikonsultuoti su ginekologu dėl individualaus vertinimo.
Kaip pasiruošti pap tepinėlio testui?
- Venkite gimdos kaklelio vėžio patikros menstruacijų metu.
- Venkite lytinių santykių, makšties douching ar makšties žvakučių naudojimo bent dvi dienas prieš patikros testą.
Šios veiklos gali trukdyti tiksliai citologinėms analizėms.
Kokie yra pap tepinėlio testo etapai?
- Persirenkite ligoninės chalatu.
- Prieš testą ištuštinkite šlapimo pūslę.
- Gulėkite plokščiai, su kojomis ant atramų, atsipalaidavę.
- Ginekologas įdės makšties spekulumą, kad galėtų apžiūrėti gimdos kaklelį.
- Instrumento įdėjimo ir gimdos kaklelio ląstelių surinkimo metu galite jausti lengvą dubens spaudimą.
- Medicinos asistentė arba moteris slaugė lydės jus per patikros testą.
- Per pirmas 24 valandas po gimdos kaklelio patikros testo gali pasireikšti lengvas pilvo diskomfortas arba lengvas makšties kraujavimas. Jie vėliau išnyks.
- Laboratorijos ataskaitą gausite per 7-10 dienų.
Pap tepinėlio testo ataskaita
- Neigiamas rezultatas (nenustatyti anomalijų) arba lengvas uždegimas gimdos kaklelyje: Papildomas gydymas nereikalingas. Kitas patikros testas numatomas pagal gydytojo rekomendacijas.
- Makšties grybelinė ar bakterinė infekcija: Rekomenduojama kreiptis į gydytoją dėl tolesnio gydymo.
- Pozityvus rezultatas (nustatytos anomalijos): Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju dėl sekimo tyrimų ar papildomų diagnozių, tokių kaip kolposkopija.
- Nepakankamas rezultatas arba nepakankamas ląstelių kiekis mėginyje gali pasitaikyti moterims, turinčioms menopauzę arba makšties sausumą. Gali prireikti pakartotinio testo.
- Klaidingai neigiami arba klaidingai teigiami rezultatai gali pasitaikyti gimdos kaklelio vėžio patikros testuose. Tokiais atvejais gali prireikti pakartoti testą.
Dažnai užduodami klausimai
- Ar dubens egzaminas yra tas pats, kas gimdos kaklelio vėžio patikra? Dubens egzaminas apima anomalijų nustatymą moterų reprodukciniuose organuose, įskaitant vizualinį makšties ir gimdos kaklelio tyrimą bei bimanualinį gimdos, kiaušidžių ir kitų reprodukcinių organų palpaciją, siekiant nustatyti anomalijas, įskaitant polipus, navikus ar cistas. Ginekologas gali atlikti gimdos kaklelio vėžio patikrą tuo pačiu metu.
- Ar gimdos kaklelio vėžio patikra būtina po vakcinacijos nuo gimdos kaklelio vėžio? Moterims, kurios gavo vakciną nuo gimdos kaklelio vėžio, taip pat rekomenduojama atlikti gimdos kaklelio vėžio patikros testus, kaip ir kitoms moterims. Vakcina neapima visų onkogeninių HPV padermių.
