Dažniausiai žmonės susilaužo pirštus ar nykščius patyrę traumą arba dėl susilpnėjusio kaulų stiprumo. Tokios traumos gana įprastos kasdieniame gyvenime – užgautas pirštas, kritimas ar net netikslus judesys gali baigtis kaulų lūžiu.
Kas laikoma piršto ar nykščio lūžiu
Lūžęs pirštas ar nykštys reiškia, kad vienas ar keli ploni pirštikauliai, iš kurių sudaryti mūsų pirštai ar nykščiai, yra pažeisti. Pirštus sudaro trys pirštikauliai, o nykštį – du. Lūžti gali bet kuris jų, taip pat ir sąnariai (vadinami krumpliais), kur susijungia šie kaulai.
Keletas pagrindinių priežasčių, kodėl dažniausiai lūžta pirštai ar nykščiai, – įvairūs buitiniai nelaimingi atsitikimai, sportinės traumos, kritimai ar bones silpninantys negalavimai. Pradinę pagalbą galima suteikti uždėjus šaltį, pakėlus ranką ir imobilizavus pirštą, skaudant – pavartojant nuskausminamųjų. Vis dėlto būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir atlikti rentgeno tyrimą, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir paskirtas gydymas – nuo įtvaro iki, prireikus, operacijos ar piršto padėties koregavimo.
Piršto ar nykščio lūžio simptomai
Dažniausiai pirmasis signalas, kad susilaužėte pirštą, yra stiprus skausmas pažeistoje vietoje. Skausmas gali būti tiek aštrus, tiek maudžiantis, o pirštas – akivaizdžiai deformuotas ar pakrypęs. Be to, dažni šie lūžio požymiai:
- Mėlynės susidarymas
- Išorės defektas arba matomas deformavimasis
- Sustingimas ir sunkumas judinti pirštą
- Paraudimas, patinimas, jautrumas liesti
Neretai net ir lūžęs pirštas dar lieka judrus, tačiau bet koks jo pajudinimas stipriai skauda. Kartais prie simptomų prisideda nutirpimas arba sunkumas valdyti pirštus – tokiu atveju reikia nedelsti ir kreiptis į medikus. Jei lūžęs kaulas praauga odą, būtina skubi gydytojo pagalba – taip sumažinama infekcijos ir kitų komplikacijų rizika.
Kodėl lūžta pirštai ar nykščiai
Pirštų ar nykščių kaulai neretai lūžta patyrus traumą. Yra keletas dažniausių situacijų, dėl kurių pažeidžiami šie smulkūs rankos kaulai:
- Greitai judantis daiktas (pavyzdžiui, kamuolys) smogia į ranką
- Kritimo metu ranka naudojama siekiant sumažinti smūgį
- Pirštai ar nykštys prispaudžiami durimis ar stalčiumi
- Stiprus mechaninis smūgis, pavyzdžiui, per autoįvykį
- Naudojantis darbo įrankiais – grąžtais, pjūklais, plaktukais
Piršto ar nykščio lūžimo rizikos veiksniai
Padidėjusi lūžių tikimybė stebima žmonėms, kurių kaulai silpnesni. Tam įtakos turi:
- Mažas kalcio ar vitamino D kiekis organizme
- Kaulų medžiagų apykaitos ligos
- Bloga mityba
- Osteomaliacija
- Osteoporozė ar osteopenija
- Infekcijos
Kaip nustatomas piršto ar nykščio lūžis
Gydytojas įvertins simptomus ir apžiūrės pažeistą vietą. Dažnai ieškoma, ar pirštas išsikreipęs ar sutrumpėjęs, ar nesikerta su kitais pirštais. Tuomet skiriama rentgeno nuotrauka, kuri padeda tiksliai nustatyti lūžio buvimą bei rūšį ir atskirti lūžį nuo sumušimo ar patempimo.
Piršto ir nykščio lūžių gydymas
Gydymo eiga priklauso nuo to, ar lūžis atviras (kaulai pasislinkę ir iškrypę) ar kaulai lieka savo vietoje, nuo to, kuri kaulo dalis pažeista. Jei lūžis nėra sunkus ir neatitraukti kaulų galai, pirštas arba nykštys imobilizuojamas įtvaru ar prispaudžiamas prie gretimo piršto (vadinamoji „draugo juostelė“). Įtvaras užtikrina tiesią piršto padėtį ir apsaugo nuo papildomos traumos, kol kaulai sugyja. Šį įtvarą tenka nešioti kelias savaites, vėliau reikia vengti sudėtingų, ranką apkraunančių veiklų. Kad neatsirastų sąstingio, gydytojai dažnai rekomenduoja laiku pradėti specialius fizinius pratimus pirštui lankstumo ir jėgos atgaivinimui.
Jei kaulai pasislinkę, gydytojas gali atlikti kaulų atstatymo procedūrą – pirštas fiksuojamas įtvaru, kai kaulai sugrąžinami į taisyklingą padėtį. Šis veiksmas dažniausiai atliekamas vietinės nejautros sąlygomis: suleidžiama nuskausminimo priemonė ir kaulai kruopščiai atstatomi.
Kada prireikia operacijos?
Operacinis gydymas svarstomas, kai yra:
- Sąnarinis lūžis
- Atskiri judrūs kaulo fragmentai
- Daugialypiai pažeidimai
- Paveikti sausgyslės ar raiščiai
- Lūžis labai nestabilus, įtvaras nepakanka
Operacijos metu kaulai sutvirtinami laikinais arba nuolatiniais implantais – smulkiomis plokštelėmis, varžteliais, smeigtukais. Šie implantai padeda kaulams suaugti tinkamai, o kai kada, jei nesukelia nepageidaujamų pojūčių ar komplikacijų, lieka piršte ilgam.
Kada pasirūpinti lūžusiu pirštu ar nykščiu
Kuo greičiau po traumos gausite medicininę pagalbą, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų ir greičiau pasveikti. Rekomenduojama pasirodyti gydytojui per vieną savaitę nuo įvykio. Ilgesnis laukimas gali apsunkinti gydymą ar net negrįžtamai pakeisti piršto padėtį, o kai kuriais atvejais gali prireikti sudėtingesnės chirurginės intervencijos.
Kaip greitai gyja piršto ar nykščio lūžiai
Kaulo atsigavimo trukmė individuali – kai kuriems pakanka kelių savaičių, kitiems visas gijimo procesas gali trukti net metus. Kiek laiko užtruks sveikti, priklauso nuo lūžio sunkumo, buvusios traumos tipo ir paskirto gydymo. Tik gydytojas galės patarti, kada vėl galėsite pilnai naudotis ranka.
Dažnai tenka daryti specialius pratimus su kineziterapeuto pagalba – tai svarbu, kad pirštas neprarastų judrumo ir jėgos. Reguliarūs pratimai padeda sumažinti tinimą, kovoti su sąstingiu ir užtikrina optimalų rankos funkcijos atsigavimą.
Prognozė po piršto ar nykščio lūžio
Pasveikimo tikimybė priklauso nuo jūsų amžiaus, sveikatos ir lūžio sudėtingumo. Daugeliu atvejų pirštų ir nykščių lūžiai, tinkamai gydomi, gerai sugyja. Vis dėlto, norint atgauti visavertį judrumą, dažnai tenka pasikliauti reabilitacija – reguliarūs pratimai ir kineziterapija lemia puikią galutinę rankos funkciją.
