Nėštumo metu daugelis moterų pastebi pojūtį, tarsi širdis pradėtų plakti stipriau, greičiau ar nelygiai – tai vadinama širdies permušimais. Ši būsena gali atrodyti gąsdinanti, tačiau dažniausiai ji yra normali nėštumo dalis ir nekelia rimtos grėsmės sveikatai.
Priežastys ir dažnis
Nėštumo metu visame kūne įvyksta dideli pokyčiai, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemą. Per šį laikotarpį moters kraujo kiekis padidėja beveik perpus, o širdis turi dirbti sparčiau, kad visą šį kraują aprūpintų tiek motinos audinius, tiek besivystantį vaisių. Dėl to širdies ritmas dažnėja, o apkrova didėja – būtent dėl šių pokyčių gali pasireikšti širdies permušimai.
Jausti širdies permušimus nėštumo metu ypač dažna – taip nutinka daugeliui būsimų mamų, ypač trečiąjį trimestrą, kai vaisiui reikia dar daugiau kraujo ir maistinių medžiagų. Jeigu iki nėštumo moteris turėjo širdies aritmijos ar kitų širdies sutrikimų, nėštumo metu šios problemos gali pasireikšti dažniau ar stipriau.
Širdies permušimų simptomai
Nėštumo metu pasitaikančius širdies permušimus gali lydėti įvairūs pojūčiai:
- Virpėjimas ar plakimas krūtinėje – tarsi širdis “darytų salto” ar flapuotų sparnais.
- Nereguliarus ritmas – jaučiamas praleistas tvinksnis, trumpalaikis sustojimas ar pakaitomis pagreitėjęs ir sulėtėjęs širdies plakimas.
- Smūgiavimas – gali atrodyti, kad širdis plaka itin stipriai ar garsiai, net girdima ausyse.
Kas didina širdies permušimų riziką?
Yra keletas priežasčių, kodėl nėštumo metu širdis gali plakti netolygiai:
- Mažakraujystė (anemija), kuri dažnai pasitaiko nėštumo metu, nes kraujyje padaugėja skysčio, tačiau raudonųjų kraujo kūnelių pagausėja mažiau.
- Nerimas, stresas ar stiprios emocijos.
- Kofeinas – dažnai vartojami kavos ar šokolado produktai gali greitinti širdies veiklą. Taip pat kiti produktai, gausūs angliavandenių, druskos, cukraus ar riebalų, gali skatinti širdies plakimą.
- Dehidratacija bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
- Viršsvoris arba nutukimas. Moterims, kurių svoris didesnis prieš ar nėštumo metu, gresia didesnė širdies permušimų ir kitų širdies ligų rizika.
- Hormonų pokyčiai, pavyzdžiui, estrogeno svyravimai.
- Mažas cukraus kiekis kraujyje, kuris dažniau pasitaiko pirmaisiais nėštumo mėnesiais.
- Žemas kraujospūdis, dažnas nėštumo reiškinys.
Rečiau širdies permušimai gali būti rimtesnių sveikatos sutrikimų požymis, tokių kaip aritmija, širdies uždegimas (miokarditas), hormonų (ypač skydliaukės) veiklos pakitimai ar struktūriniai širdies defektai.
Diagnostikos metodai
Pastebėjus širdies permušimus, gydytojas dažniausiai išklausys nusiskundimų ir apžiūrės širdies veiklą. Norint surasti priežastį, kartais siūlomi kraujo tyrimai – jie padeda pastebėti mažakraujystę, vitaminų trūkumą, infekcijas ar skydliaukės problemas.
Širdies ritmui ir galimoms širdies ligoms nustatyti atliekamas elektrokardiogramos (EKG) tyrimas. Tai saugus ir nėščiosioms tinkamas metodas, kurio metu specialūs jutikliai užfiksuoja širdies elektrinius impulsus – tyrimas trunka iki 15 minučių. Kartais širdies permušimų tyrimo metu nematyti, tad papildomai rekomenduojama dieną ar kelias dėvėti Holterio monitorių – tai nedidelis prietaisas, kuris nuolat registruoja širdies ritmą kasdienių veiklų metu.
Kaip valdyti širdies permušimus
Dažniausiai nėštumo metu širdies permušimų gydymo nereikia, ypač jei jie atsiranda retkarčiais ir nėra susiję su rimtomis ligomis. Tuomet rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo ir maitintis subalansuotai:
- Gerkite pakankamai vandens, nes dehidratacija išprovokuoja širdies sutrikimus. Venkite alkoholio ir tabako gaminių – jie pavojingi vaisiui ir skatina širdies darbo pokyčius.
- Ribokite kofeino, cukraus, druskos ir riebalų kiekį – gerkite tik vieną puodelį kavos per dieną, o šokolado ir kitų stimuliuojančių produktų vartokite saikingai.
- Ieškokite būdų nusiraminti – gilus kvėpavimas, pilvo kvėpavimas, meditacija ar kvėpavimas per suspaustas lūpas gali sumažinti nemalonių pojūčių dažnį.
Kai širdies permušimus lemia sveikatos sutrikimai, gydytojas pritaiko individualų gydymą, kuris yra saugus tiek būsimai mamai, tiek vaisiui. Kai kuriais atvejais gali prireikti vaistų, tokių kaip beta adrenoblokatoriai – gydytojas visada padės atsverti gydymo naudą ir galimas rizikas.
Rizikos mažinimas ir prevencija
Nors visiškai išvengti širdies permušimų nėštumo metu nepavyks, tačiau galima sumažinti jų tikimybę:
- Maitinkitės įvairiai, venkite daug riebalų, druskos, angliavandenių bei cukraus turinčių produktų.
- Kreipkitės pagalbos, jei jaučiate stresą, nerimą ar depresiją.
- Sumažinkite kofeino kiekį, nevartokite alkoholio ir meskite rūkyti.
- Stenkitės išlaikyti sveiką kūno svorį.
- Reguliariai lankykitės pas gydytoją, informuokite apie bet kokius širdies darbo pokyčius ar blogėjančius simptomus.
- Skirkite laiko atsipalaidavimui – padės meditacija, joga ar kvėpavimo pratimai.
Prognozė ir gyvenimas su širdies permušimais
Didžioji dauguma moterų, kurios patiria širdies permušimus nėštumo metu, rimto gydymo neprireikia – širdies veikla dažniausiai grįžta į įprastas vėžes po gimdymo. Savijautai pagerinti daugeliui padeda pakeisti mitybą ir sumažinti stresą.
Tuo atveju, jei širdies permušimų priežastis – rimtesnė liga, rekomenduojama nuolat bendradarbiauti su gydytoju ir laikytis jo rekomendacijų.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Apie širdies permušimus visada verta pasikalbėti su savo gydytoju, ypač jei jie dažnėja ar stiprėja. Skubiai kreipkitės pagalbos, jei kartu su širdies plakimu pasireiškia:
- Krūtinės skausmas ar juntamas stiprus diskomfortas.
- Kvėpavimo sunkumai, dusulys ar staiga atsiradęs oro trūkumas.
- Galvos svaigimas, sumišimas.
- Trumpalaikis sąmonės netekimas.
- Labai stiprus tinimas, ypač kojose, kulkšnyse ar pėdose.
- Netikėtas, neįprastas bei stiprus nuovargis.
Kreipkitės į gydytoją ir dėl kitų nerimą keliančių ar besitęsiančių simptomų. Nėštumo metu svarbu saugoti ne tik savo, bet ir besivystančio vaiko sveikatą.
