Iridodializė – tai būklė, kai akies rainelė atsiskiria nuo ciliarinio kūno, t. y., jos šaknis atsiskiria nuo įprastai šią vietą laikančios akies dalies. Paprastai rainelės šaknies vieta yra pati ploniausia ir svarbi regėjimui, nes čia ji jungiasi su ciliariniu kūnu, atsakingu už įvairias vidines akies funkcijas.
Kas yra iridodializė?
Iridodializė įvyksta, kai rainelė plyšta ar atsiskiria ties pačia savo šaknimi. Dažniausiai taip nutinka dėl akies traumos – smūgio ar prasiskverbiančio sužeidimo. Kartais rainelė gali netekti savo ryšio su ciliariniu kūnu ir per operaciją, pavyzdžiui, pašalinant kataraktą. Dėl tokios būklės akyje gali susidaryti antras „vyzdys“, kas vizualiai matoma iškart žiūrint į akis.
Ciliarinis kūnas – tai akies dalis, dalyvaujanti gaminant akies kamerų skystį. Šis skystis maitina akį ir padeda palaikyti jos spaudimą. Ciliariniame kūne taip pat yra raumenys, keičiantys lęšiuko formą ir leidžiantys akiai sufokusuoti vaizdą.
Kas dažniausiai susiduria su iridodialize?
Rainelės atsiskyrimas gali nutikti bet kam, nes akių traumos nepriklauso nuo amžiaus. Dažniausiai jos įvyksta dėl netikėtų įvykių darbe, sportuojant ar patyrus avariją. Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai priežastimi tampa namų aplinkoje patirtas griuvimas.
Iridodializės simptomai
- Dvigubas matymas (diplopija)
- Akies skausmas
- Kraujavimas akies viduje (hipema)
- Skirtingas vyzdžių dydis
- Patirta trauminė katarakta
- Padidėjęs akinimas
- Padidėjęs jautrumas šviesai (fotofobija)
Kas sukelia rainelės atsiskyrimą?
Dažniausia priežastis – smarkus akies sužalojimas. Tai gali būti tiek stiprus tiesioginis smūgis, tiek prasiskverbianti trauma. Kartais iridodializė įvyksta kaip chirurginės akies operacijos pasekmė. Tokio pobūdžio plyšimai vadinami trauminiais.
Diagnozavimas ir tyrimai
Norint nustatyti iridodializę, gydytojas atlieka akių apžiūrą, kurioje matyti rainelės atsiskyrimas. Jei reikia, atliekamas akies ultragarsas arba kompiuterinė tomografija, kad būtų įvertinta vidinė būklė ir ieškoma galimų svetimkūnių.
Specialus tyrimas, vadinamas gonioskopija, padeda įvertinti akies kamerų kampų būklę ir galimą glaukomos riziką. Šis testas atliekamas neskausmingai, naudojant specialų lešį ir plyšinės lempos aparatą.
Gydymo galimybės
Neretai, jei atsiskyrimas nekelia problemų, gydymo gali neprireikti. Tačiau esant didesniam plyšimui arba jei žmogų vargina simptomai, galima naudoti specialius kontaktinius lęšius arba rekomenduoti chirurginį gydymą.
- Chirurginė intervencija rekomenduojama, kai žmogų vargina dvigubas matymas, didelis akinimas, nepraeinantis jautrumas šviesai arba nepatogumas dėl pakitusios išvaizdos.
Chirurgai dažnai taiko įvairias siūlių technikas, kartais pasitelkia lazerius. Šiuolaikiniai metodai gali apjungti dirbtinės rainelės ir implantinio lęšio įdėjimą. Dažnai su gydymu tenka palaukti, kol ūmi trauma pilnai sugyja.
Implantuojamas akies lęšiukas – tai skaidrus protezas, kuris pakeičia pažeistą ar aptemusią natūralią akies lęšiuko dalį, taip atkuriant regėjimą.
Kaip sumažinti riziką patirti iridodializę?
Nors nėra būdo visiškai apsisaugoti nuo rainelės atsiskyrimo, galima žymiai sumažinti tikimybę patirti akių traumą. Statistikos duomenimis, apie 90 % akių sužalojimų galima būtų išvengti laikantis šių prevencijos priemonių:
- Darbo metu naudoti apsauginius akinius.
- Sportuojant ar užsiimant pavojinga veikla taip pat vilkėti akių apsaugas.
- Vairuojant dėvėti saugos diržą.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jei patyrėte akies sužeidimą ar bet kokią traumą, svarbu kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Konsultacijos metu verta aptarti, kiek laiko truks gijimas, kada bus galima grįžti prie įprastos veiklos, kokie simptomai yra pavojingi, kaip galima išvengti pasikartojimo ir kaip dažnai reikėtų tikrintis.
Palyginimai su kitomis akių būklėmis
Kuo skiriasi ciklodializė ir iridodializė?
Ciklodializė – tai būklė, kai ciliarinis kūnas atsiskiria nuo akies baltymo, o iridodializė – kai plyšta rainelė. Kai ciliarinis kūnas atsiskiria nuo baltyminės akies dalies, gali sutrikti akies skysčio nutekėjimas ir dėl to didėti akispūdis, kas dažnai lemia glaukomą. Akies kamerų skystis yra būtinas maitinimui ir spaudimo palaikymui – jei nutekėjimas apsunkinamas, atsiranda spaudimo padidėjimo rizika.
Iridonezė ir iridodializė: pagrindiniai skirtumai
Abi šios būklės susijusios su rainelės pokyčiais, tačiau skiriasi pažeidimo pobūdis. Iridonezė reiškia rainelės judėjimą ar virpėjimą judinant akį, tačiau plyšimo nėra – priešingai nei iridodializėje, kurioje būtent nustatomas rainelės atsiskyrimas.
