Listeriozė nėštumo metu yra bakterinė liga, kurią sukelia Listeria monocytogenes. Ši infekcija pavojinga nėščioms moterims, nes gali stipriai pakenkti tiek nėščiajai, tiek jos kūdikiui. Užsikrėsti galima vartojant užkrėstą maistą – dažniausiai tai nesaugus pieno produktas, žalia mėsa ar blogai nuplauti vaisiai ir daržovės. Dėl šių rizikų rekomenduojama nėštumo laikotarpiu vengti tam tikrų maisto produktų.

Priežastys ir perdavimo būdai

Infekciją sukelia bakterijos, kurios aptinkamos įvairiuose maisto produktuose. Dažniausiai listeriozė siejama su:

Dešromis, vytintais mėsos gaminiais, karštai ar šaltai rūkytomis mėsos ir žuvies užkandomis
Paštetu, įvairiais mėsos užtepais
Žalia ar nepakankamai termiškai apdorota žuvimi, pvz., sušiais
Minkštais sūriais, tokiais kaip Bri, Camembert ar queso fresco
Nepasterizuotu pienu ir iš jo pagamintais pieno produktais, taip pat šviežiomis sultimis
Blogai nuplautais neapdorotais vaisiais ir daržovėmis, ypač melionais
Daigais

Nėščioji gali perduoti infekciją vaisiui tiek nėštumo metu, tiek gimdymo metu. Šis perdavimo būdas vadinamas vertikaliu.

Ligos simptomai

Listeriozės požymiai nėščiajai

Nėštumo metu pasireiškiantys simptomai gali būti nestiprūs ar visiškai nejuntami, todėl liga dažnai diagnozuojama pavėluotai. Dažniausi pagrindiniai simptomai:

Susiję įrašai

Karščiavimas
Drebėjimas, šaltkrėtis
Raumenų skausmai
Galvos skausmas
Pykinimas ir vėmimas
Viduriavimas

Neretu atveju infekcija praeina be jokių akivaizdžių požymių.

Ligos simptomai kūdikiui

Kūdikiai, užsikrėtę dar būdami įsčiose arba gimdymo metu, gali patirti įvairius sveikatos sutrikimus. Dažniausi simptomai naujagimiams ir kūdikiams iki dviejų mėnesių:

Prastas svorio prieaugis ar mažas gimimo svoris
Karščiavimas
Kvėpavimo sunkumai
Bėrimai
Geltos požymiai (pageltusi oda ir akys)
Maitinimosi sunkumai
Dirglumas

Simptomai gali pasireikšti tiek iškart po gimdymo, tiek ir praėjus kelioms savaitėms.

Galimos komplikacijos kūdikiui

Nėštumo metu užsikrėtus listerioze, kyla didelė rizika pažeisti besivystantį vaisių ar net sukelti jo netektį. Kai kurios rimtesnės komplikacijos:

Nėštumo nutrūkimas
Negyvas gimdymas
Priešlaikinis gimdymas
Kūdikio užsikrėtimas, galintis sukelti meningitą ar sepsį

Inkubacijos laikotarpis gali būti įvairus, tad komplikacijos pasireiškia ir iš karto po gimimo, ir vėlesniais mėnesiais. Net ir sėkmingai išgyventiems kūdikiams gali išsivystyti ilgalaikės pasekmės – paralyžius, epilepsija, aklumas, vystymosi sutrikimai ar vidaus organų pažeidimai.

Diagnozė ir ištyrimas

Listeriozės diagnozei nustatyti gydytojas rekomenduoja atlikti kraujo tyrimą, kurio metu ieškoma bakterijų kraujyje. Jei moteris jau gimdžiusi, papildomai gali būti tiriama placenta.

Gydymo galimybės

Nėščioms moterims ir naujagimiams listeriozė gydoma antibiotikais. Jei nėščioji įtaria, kad galėjo užsikrėsti (pvz., valgė rizikingą produktą), rekomenduojama stebėti savo sveikatą ir kreiptis į gydytoją pasireiškus pirmiems simptomams.

Gydytojai dažnu atveju profilaktiškai nesiūlo vaistų, jei simptomų nėra, tačiau atsiradus požymiams ar esant dideliam rizikos faktoriui, skiriamas atitinkamas gydymas.

Kada būtina kreiptis į medikus?

Jei nėštumo metu pakyla temperatūra ar pasireiškia bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų, neignoruokite jų – kuo anksčiau kreipsitės į sveikatos priežiūros specialistą, tuo mažesnė sunkių komplikacijų rizika jums ir kūdikiui.

Prevencija ir apsaugos būdai

Svarbiausia apsauga nuo listeriozės nėštumo laikotarpiu – saugus ir atsakingas maistas. Laikykitės šių pagrindinių taisyklių:

Venkite neapdorotos, nepasterizuotos produkcijos – pieno, sūrių, sultinių, žalių kiaušinių
Nevartokite nesaugiai laikytų mėsos gaminių, dešrų, virtų dešrelių (arba jas gerai pašildykite iki garuojančios temperatūros)
Kruopščiai plaukite vaisius ir daržoves, ypač tuos, kuriuos valgote žalius
Visada gerai iškepkite mėsą ir žuvį
Būkite budrūs ir ruoškite maistą laikydamiesi visų higienos taisyklių

Šių rekomendacijų verta laikytis ne tik nėštumo metu, bet ir planuojant pastoti.

Prognozė ir ką tikėtis

Pastebėjus listeriozės požymius ir laiku pradėjus gydymą, galima sumažinti komplikacijų bei persileidimo riziką. Naujagimiai, kurie turi ligos simptomų, bus ištiriami ir gydomi iš karto po gimimo.

Laikantis prevencinių rekomendacijų galima sėkmingai išvengti nepageidaujamų pasekmių ir apsaugoti tiek savo, tiek būsimo kūdikio sveikatą.