Osteopenija – tai būklė, kai kaulų tankis sumažėja, tačiau dar nėra kritiškai žemas. Negydoma osteopenija bėgant laikui gali virsti osteoporoze, kai rizika patirti kaulų lūžius išauga dar labiau.
Kas yra osteopenija?
Osteopenija reiškia sumažėjusį kaulų mineralinį tankį. Kai kaulai netenka mineralų, jie tampa trapūs ir lengviau lūžta. Paprastai ši būklė ilgą laiką nepastebima, nes nesukelia jokių nemalonių pojūčių ar akivaizdžių simptomų.
Kaulų tankio sumažėjimas daugeliui žmonių nustatomas atlikus specialų tyrimą, vadinamą kaulų tankio matavimu. Paprastai tokie tyrimai rekomenduojami periodiškai visiems vyresniems nei 50 metų asmenims ar moterims pasibaigus menopauzei. Gydytojas patars, kada verta atlikti šį tyrimą ir kaip dažnai jį kartoti.
Kuo osteopenija skiriasi nuo osteoporozės?
Osteopenija yra pirmoji stadija, kai kaulai pradeda silpnėti, tačiau dar nėra labai trapūs. Jei kaulų mineralai mažėja toliau, būklė pereina į osteoporozę. Tiek osteopenija, tiek osteoporozė ilgą laiką gali vystytis nepastebimai, be jokių perspėjamųjų ženklų. Tačiau osteoporozės atveju kaulo lūžio rizika tampa gerokai didesnė – net ir menkas nukritimas ar nusičiaudėjimas gali baigtis rimtu lūžiu.
Šios būklės dažnai vadinamos „tyliosiomis ligomis”, nes pacientai dažniausiai nieko nejaučia tol, kol neįvyksta lūžis.
Kaip dažnai pasitaiko osteopenija?
Manoma, kad daugiau nei trečdalis vyresnių nei 50 metų žmonių turi sumažėjusį kaulų tankį. Tai labai dažna problema, ypač su amžiumi: kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė patirti kaulų masės sumažėjimą.
Osteopenijos simptomai
Osteopenija dažniausiai nesukelia jokių akivaizdžių simptomų ar skausmo. Dažnai ji aptinkama tik atlikus profilaktinius kaulų tankio tyrimus. Dėl šios priežasties svarbu reguliariai tikrintis, ypač jei priklausote rizikos grupei.
Kas lemia osteopeniją?
Svarbiausia osteopenijos priežastis – natūralus senėjimo procesas. Jaunystėje žmogaus kaulai pasiekia didžiausią tvirtumą (apytiksliai 25 metų), o vėliau juose pradeda lėtai mažėti mineralų. Su amžiumi kaulo irimas dažniausiai vyksta sparčiau nei naujo kaulo gamyba. Daugeliui šis procesas nekelia rūpesčių, tačiau daliai žmonių kaulų tankio praradimas paspartėja, vystosi osteopenija.
Pagrindiniai rizikos veiksniai
- Amžius virš 50 metų
- Moteriška lytis – moterys osteopenija serga dažniau, ypač po menopauzės
- Rūkymas ar dažnas alkoholio vartojimas (daugiau nei dvi porcijos per parą)
- Paveldimumas – jei šeimoje kam nors buvo nustatyta osteoporozė ar osteopenija, rizika padidėja
Yra ir sveikatos būklių, galinčių silpninti kaulus:
- Skydliaukės ar kitų hormonų sutrikimai
- Cukrinis diabetas
- Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas
- Bloga mityba, vitaminų D arba kalcio stygius
- Valgymo sutrikimai, tokie kaip anoreksija
- Automimuniniai sutrikimai (pvz., reumatoidinis artritas)
Tam tikri vaistai taip pat lemia greitesnį kaulų masės netekimą:
- Diuretikai (šlapimo išsiskyrimą skatinantys vaistai)
- Kortikosteroidai
- Vaistai epilepsijai gydyti
- Kai kurios hormoninės vėžio terapijos
- Antikoaguliantai
- Protonų siurblio inhibitoriai (vartojami rūgštingumui mažinti)
Kokios galimos komplikacijos?
Dėl osteopenijos išauga kaulų lūžių tikimybė ir didėja rizika išsivystyti osteoporozei. Nors pati osteopenija simptomų nesukelia, silpnesni kaulai tampa pažeidžiamesni net ir po menkų traumų ar paslydimo.
Kaip nustatoma osteopenija?
Norint diagnozuoti osteopeniją, atliekamas kaulų tankio tyrimas. Specialiu rentgeno metodu įvertinamas, kiek kalcio ir mineralų yra jūsų kauluose. Reguliarūs tyrimai leidžia laiku pastebėti tankio pokyčius ir imtis prevencinių veiksmų.
Dažniausiai moterims rekomenduojama atlikti šį tyrimą po 50 metų, o vyrams – sulaukus 70 metų, tačiau esant paveldimai rizikai ar kitoms indikacijoms, tyrimas siūlomas anksčiau ar dažniau.
Osteopenijos gydymas
Svarbiausias osteopenijos gydymo tikslas – sustiprinti kaulus ir apsaugoti juos nuo lūžių bei tolimesnio silpnėjimo. Priemonių visuma priklauso nuo jūsų sveikatos būklės, gyvenimo būdo ir rizikos veiksnių.
- Fizinis aktyvumas: Reguliariai judėti itin svarbu. Ypač naudingi pratimai, kurie stiprina raumenis ir balansą: vaikščiojimas, pilatesas, joga ar taiji. Specialistai gali rekomenduoti pratimų programas pagal jūsų galimybes.
- Vitaminai ir mineralai: Gydytojas gali patarti vartoti kalcio ar vitamino D papildus, jei racione jų nepakanka. Dažniausiai pakanka nereceptinių papildų, tačiau kai kuriais atvejais skiriami stipresni preparatai.
- Subalansuota mityba: Valgyti įvairų ir subalansuotą maistą būtina kaulų stiprumui ir bendrai savijautai užtikrinti. Mitybos specialistas padės parengti jums tinkantį planą.
Kai kuriais atvejais, jei kaulų tankis ir toliau mažėja, gydytojai gali skirti receptinius vaistus nuo osteoporozės.
Kaip išvengti osteopenijos?
Nors visiškai sustabdyti natūralų kaulų senėjimą neįmanoma, tinkami įpročiai lėtina kaulų nykimą ir sumažina riziką. Sveikos mitybos laikymasis, fizinis aktyvumas, žalingų įpročių vengimas ir pakankamas vitamino D bei kalcio kiekis – šios priežiūros priemonės yra naudingos tiek profilaktiškai, tiek sergant osteopenija.
Ką reikia žinoti apie ligos eigą?
Diagnozavus osteopeniją, verta nusiteikti ilgalaikei profilaktikai ir reguliariam kaulų tankio stebėjimui. Daugumai žmonių kaulų tankis tikrinamas kas kelerius metus. Gydytojas individualiai parinks stebėjimo dažnumą, priklausomai nuo jūsų sveikatos.
Ankstyva diagnozė ir laiku pradėtas gydymas leidžia sulėtinti kaulų masės mažėjimą ir dažnai užkirsti kelią osteoporozei. Kai kurie žmonės, pakeitę gyvenimo būdą ir laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, gali net atstatyti normalų kaulo tankį.
Kaip rūpintis savimi sergant osteopenija?
- Išlaikykite aktyvų gyvenimo būdą
- Užtikrinkite pakankamą vitamino D ir kalcio kiekį maiste
- Ribokite alkoholio vartojimą
- Atsisakykite rūkymo ir tabako gaminių
Jei jaučiate kokių nors neįprastų simptomų, pavyzdžiui, kaulų skausmą arba judėjimo sunkumus, nedelsdami pasitarkite su gydytoju. Praneškite apie kitus pastebėtus pokyčius organizme ar jau diagnozuotas ligas. Gydytojas padės išsiaiškinti, kaip dažnai būtina tikrinti kaulų tankį ir kokia jums geriausia gydymo strategija.
Drąsiai klauskite specialisto, kokie fiziniai pratimai gali būti veiksmingiausi jūsų kaulų stiprinimui arba kokios prevencinės priemonės labiausiai atitinka jūsų gyvenimo būdą.