Vaskulitas – tai liga, kai kraujagyslės patinsta ir sustorėja. Tokie pokyčiai gali ne tik apsunkinti kraujo tekėjimą, bet ir pasireikšti kaip bėrimai ar guzai ant odos. Kuo labiau progresuoja uždegimas, tuo didesnė rizika pakenkti organams bei sukelti rimtų sveikatos komplikacijų, pavyzdžiui, aneurizmas.
Kas yra vaskulitas
Vaskulitas – tai būklė, kuri sukelia kraujagyslių uždegimą. Kraujagyslės, tai kanalai, per kuriuos kūne teka kraujas – jos sudaro sistemą, prasidedančią ir pasibaigiančią širdyje. Yra trys pagrindiniai kraujagyslių tipai:
- Arterijos – jos nukreipia kraują iš širdies į kitus organus.
- Venos – jos grąžina kraują atgal į širdį.
- Kapiliarai – labai smulkios kraujagyslės, jungiančios arterijas ir venas. Paprasčiau tariant – tai tarsi mažos sankryžos kraujo kelių tinkluose.
Kai kraujagyslės uždegamos ir sutirštėja, kraujui tampa sunkiau judėti pro jas. Ilgainiui tokia būklė gali sukelti įvairių organų pažeidimus. Nors daugelis žmonių simptomus gali kontroliuoti vaistais, sunkiais atvejais vaskulitas gali būti pavojingas gyvybei.
Kaip vaskulitas paveikia organizmą
Ši liga gali pažeisti bet kurias kūno kraujagysles. Dažniausiai įtakos gali patirti:
- Oda
- Plaučiai
- Širdis
- Nervai
- Akys
- Inkstai
- Smegenys
- Antkaktinės ančiai
- Skrandis
- Rankos ir kojos
Kokie yra vaskulito tipai
Yra daugiau nei 30 skirtingų vaskulito rūšių. Diagnozė priklauso nuo to, kurios kraujagyslės yra pažeistos. Dažniausiai pasitaikantys tipai:
- ANCA–susijęs vaskulitas (granuliomatozė su poliangiitu, mikroskopinis poliangiitas, eozinofilinė granuliomatozė su poliangiitu)
- Poliarteritas nodoza
- IgA vaskulitas (Henoch-Schönlein purpura)
- Reumatoidinis vaskulitas
- Vaskulitas, pažeidžiantis centrinę nervų sistemą
- Milžiniarūgštinė arteritas
- Takayasu arteritas
- Behceto liga
- Urtikarijinis vaskulitas
- Kawasaki liga
- Vaikų vaskulitas
Vaskulito paplitimas
Vaskulitas yra reta liga. Manoma, kad ji pasireiškia mažiau nei 50 žmonių iš milijono kasmet. Nors dažniau serga vyresni nei 50 metų asmenys, net ir tarp jų ligos dažnis nedidelis.
Vaskulito simptomai
Vaskulito požymiai gali būti labai įvairūs – priklauso nuo pažeistų kraujagyslių bei uždegimo stiprumo. Dažniausiai pasitaiko:
- Kvėpavimo sutrikimai
- Kosulys
- Nutirpimas ar dilgčiojimas, ypač rankose ir kojose
- Bėrimai, odos patamsėjimas ar guzai
- Karščiavimas
- Sumažėjęs darbingumas, bendras negalavimas
- Netikėtas svorio kritimas
- Silpnumas
- Sąnarių skausmas
- Pilvo skausmai
- Inkstų problemos (tamsesnis ar kruvinas šlapimas)
- Insultai
Kiekvieno žmogaus simptomai gali skirtis – svarbu būti atidiems organizmo siunčiamiems signalams ir nedelsti kreiptis į gydytoją, jei simptomai kelia nerimą.
Kodėl išsivysto vaskulitas
Vaskulitas dažniausiai laikomas autoimunine liga – tai reiškia, kad imuninė sistema per klaidą puola savo paties audinius. Aiškios priežasties, kodėl imunitetas užpuola būtent kraujagysles, iki šiol nežinoma, tačiau kai kuriais atvejais vaskulitą galima susieti su kitomis organizmo būklėmis. Dažniausi galimi sukėlėjai:
- Infekcijos
- Kiti autoimuniniai susirgimai
- Vaistai arba chemoterapijos preparatai
- Tam tikros vėžio rūšys
Taip pat kai kurie žmonės vaskulitą išsivysto be jokios aiškios priežasties.
Kaip nustatoma liga
Diagnozei nustatyti gydytojas atlieka fizinį ištyrimą, klausia apie simptomus bei jų pradžią. Dažnai ligos nustatymas reikalauja atlikti keletą tyrimų – iškart atmesti kitas ligas, galinčias sukelti panašius simptomus. Dažniausiai skiriami tokie tyrimai:
- Biopsijos
- Kraujo tyrimai
- Pažeistų organų veiklos funkcijos tyrimai
- Angiogramos
Dėl sudėtingos ligos eigos dažnai tenka konsultuotis su reumatologu – specialistu, gydančiu uždegiminės kilmės ligas.
Kaip gydomas vaskulitas
Vaskulito gydymas priklauso nuo simptomų ir nuo to, kurie organai paveikti. Svarbiausia – kontroliuoti uždegimą ir apsaugoti kraujagysles bei organus nuo žalos. Dažniausiai taikomi vaistai:
- Kortikosteroidai
- Imuninę sistemą slopinantys vaistai arba biologinė terapija
- AKF inhibitoriai
Jeigu kraujagyslės pažeidžiamos stipriau, gali prireikti chirurginės operacijos. Gydytojas ar chirurgas padės pasirinkti tinkamiausią chirurginį gydymą ir pasiruošti procedūrai.
Ar vaskulitas pagydomas?
Visiškai išgydyti vaskulito kol kas neįmanoma. Tačiau, nustačius veiksmingą gydymo planą ir suvaldžius simptomus, gali prasidėti ligos remisija – laikotarpis, kai požymiai išnyksta ar labai susilpnėja. Daliai žmonių remisija gali tęstis ilgus mėnesius ar net metus.
Vaskulito prevencija
Negalima iš anksto apsisaugoti nuo vaskulito, nes jo priežastys kol kas nežinomos. Nėra būdų tiksliai numatyti, kas susirgs šia liga.
Ligos eiga ir gyvenimas su vaskulitu
Vaskulitas dažnai tampa ilgalaike būkle, todėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų stebima kraujagyslių būklė ir laiku aptinkami galimi pakitimai. Net jei simptomai ilgai neatsinaujina, verta periodiškai tikrintis, nes liga gali atsinaujinti net po ilgo geros savijautos periodo.
Savijauta kasdienybėje
Svarbu nuolat stebėti savo sveikatos būklę ir bet kokius naujus simptomus. Laikykitės gydymo plano, kurį sudarėte su gydytoju, ir, kilus abejonių ar pokyčiams, drąsiai kreipkitės dėl papildomos konsultacijos. Jei atsiranda naujų simptomų arba ligos būsena blogėja – apsilankykite pas gydytoją. Jis patars, kaip dažnai būtina atlikti kraujo tyrimus ir kitus sveikatos patikrinimus.
Į ką svarbu atkreipti dėmesį
- Staigus kvėpavimo pasunkėjimas
- Ūmūs krūtinės skausmai ar širdies ritmo sutrikimai
- Netikėtas regėjimo pablogėjimas ar aklumas
Naudingi klausimai gydytojui
- Kokio tipo vaskulitas nustatytas man?
- Kurios mano kraujagyslės paveiktos?
- Kokie tyrimai bus reikalingi?
- Ar prireiks gydymo vaistais?
- Galbūt bus būtina chirurginė operacija?
