Difuzinė aksonų pažaida – tai viena sunkiausių ir dažniausių trauminių galvos smegenų pažeidimų formų. Ji kyla tuomet, kai dėl staigių jėgų pjūvių, pavyzdžiui, staigaus galvos judesio į priekį ir atgal, smegenys smarkiai juda kaukolės viduje. Dėl šių jėgų smegenų aksonai – ilgos nervinės skaidulos, jungiančios skirtingas smegenų dalis – gali būti pažeidžiami ar net suardomi.
Kaip pasireiškia difuzinė aksonų pažaida?
Vienas pagrindinių šio pažeidimo požymių – ilgalaikis sąmonės netekimas, kuris dažnai trunka šešias ar daugiau valandų. Kai sužalojimas švelnesnis, žmogus gali sąmonės neprarasti, tačiau patirti kitokių galvos smegenų pažeidimo ženklų. Įvairūs simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų sritis pažeista, todėl jie gali labai skirtis:
- dezorientacija, sumišimas
- galvos skausmas
- pykinimas, vėmimas
- mieguistumas, stiprus nuovargis
- miego sutrikimai arba neįprastai ilgas miegas
- sutrinka pusiausvyra, svaigsta galva
Pagrindinės pažeidimo priežastys
Dažniausiai difuzinė aksonų pažaida išsivysto dėl stipraus smegenų judėjimo kaukolės viduje – ją sukelia greitas pagreitis ir stabdymas. Tokios situacijos dažniausiai nutinka:
- autoįvykių metu
- patyrus smurtą
- nukritus iš aukščio
- užsiimant kontaktiniu sportu
- dėl stipraus sukrėtymo mažiems vaikams
Gydymo galimybės
Pirmiausia, svarbu kuo greičiau sumažinti smegenų tinimą, nes dėl jo gali prasidėti tolesni pažeidimai. Kai kuriais atvejais gali būti taikomi vaistai uždegimui ir patinimui slopinti, tačiau operacijos galimybės nėra.
Jei smegenų pažeidimas labai didelis, žmogus gali ilgam išlikti nesąmoningas arba net mirti. Vis dėlto esant lengvesniam ar vidutinio sunkumo pažeidimui, galima pasiekti tikrą atsigavimą su reabilitacijos pagalba.
Reabilitacijos būdai
- tarties bei kalbos terapija
- kineziterapija
- užsiėmimų ir laisvalaikio terapija
- ergoterapija
- pritaikytų pagalbinių priemonių mokymai
- psichologinė pagalba
Kas laukia po traumos?
Stiprios galvos traumos dažnai būna mirtinos, o didelė dalis išgyvenusių pacientų sąmonės gali nebeatgauti. Net tiems, kurie išgyvena ir pabunda iš komos, reikia ilgo gydymo, o pasekmės gali išlikti visą gyvenimą.
Vis dėlto difuzinės aksonų pažaidų sunkumas labai įvairus – lengviausias jų pavyzdys gali būti smegenų sukrėtimas. Esant lengvai pažeidimo formai, įmanomas visiškas pasveikimas.
Prognozės ir ateitis
Difuzinė aksonų pažaida yra tiek dažna, tiek sudėtinga smegenų trauma. Ji neretai kelia rimtą grėsmę žmogaus gyvybei, tačiau kai kuriais atvejais galima ir pilnai atgauti sąmonę. Po tokios traumos būtinas ilgas ir intensyvus reabilitacijos laikotarpis – tik tuomet galima tikėtis atgauti kuo daugiau prarastų funkcijų.
