Hiperlipoproteinemija yra pakankamai dažnas susirgimas, kai organizme sutrinka riebalų, ypač cholesterolio ir trigliceridų, skaidymas bei pašalinimas. Ši būklė lemia per didelę kraujo lipidų koncentraciją, o kuri lipoproteinų rūšis didėja, priklauso nuo hiperlipoproteinemijos tipo.
Hiperlipoproteinemijos priežastys
Ši liga gali būti tiek paveldėta, tiek atsirasti dėl kitų sveikatos sutrikimų. Paveldėta, arba pirminė, hiperlipoproteinemija dažniausiai kyla dėl pokyčių ar defektų lipoproteinus sudarančiuose baltymuose. Dėl šių genetinių ypatumų riebalai blogiau skaidomi, todėl kaupiasi organizme.
Antrinė hiperlipoproteinemija vystosi tada, kai ją sukelia kitos ligos arba išoriniai veiksniai. Dažniausios priežastys yra:
- cukrinis diabetas
- skydliaukės veiklos sutrikimai (hipotireozė)
- kasos uždegimas
- tam tikrų vaistų – kontraceptikų, steroidų – vartojimas
- nesubalansuota mityba ir kiti gyvenimo būdo veiksniai
Pagrindinės hiperlipoproteinemijos rūšys
Paveldima hiperlipoproteinemija skirstoma į penkias pagrindines rūšis, kurios skiriasi tuo, kokių lipidų kiekis keičiasi organizme:
- 1 tipas. Tai reta paveldima liga, kai kraujyje smarkiai padaugėja riebalų dėl fermentinių sutrikimų. Organizme kaupiasi daug trigliceridų ir vystosi įvairūs simptomai.
- 2 tipas. Ši forma dažnai pasitaiko šeimose. Daugėja „blogojo“ cholesterolio – mažo tankio lipoproteinų (MTL), kartais ir labai mažo tankio lipoproteinų (VMTL).
- 3 tipas. Paveldima recesyviu būdu. Sukelia tarpinių lipoproteinų kaupimąsi, dėl ko kraujyje padidėja cholesterolio bei trigliceridų kiekis.
- 4 tipas. Dominuojanti paveldėta forma, kai organizme vyrauja padidėjęs VMTL trigliceridų kiekis. Cholesterolio lygis išlieka normalus.
- 5 tipas. Šeiminė liga, pasireiškianti tuo, kad daugėja MTL cholesterolio, kartais kartu ir VMTL.
Simptomai ir požymiai
Daugelis žmonių ilgą laiką nejaučia jokių simptomų – liga pastebima tik atsitiktinai, pavyzdžiui, nustačius padidėjusią širdies ligų riziką. Vienas akivaizdžiausių požymių – riebalų sankaupos, vadinamos ksantomomis, kurios pasireiškia gelsvais, iškiliais mazgeliais ant odos.
- kasos uždegimas (dažniau 1 tipui būdingas požymis)
- pilvo skausmai (galimi sergant 1 ar 5 tipu)
- padidėjęs kepenų arba blužnies dydis (būdinga 1 tipui)
- riebalų sankaupos – odos ksantomos (1 tipas)
- šeimos istorija, kai pasitaiko širdies ligų (būdinga 2 ir 4 tipams)
- šeimos polinkis sirgti diabetu (greičiau aptinkama sergant 4 ir 5 tipu)
- širdies infarktas
- insultas
Kaip nustatoma hiperlipoproteinemija
Ligos diagnozei taikomi kraujo tyrimai – nustatoma, kiek įvairių rūšių riebalų yra kraujyje. Gydytojas bus suinteresuotas ir šeimos ligos istorija, ypač kai yra požymių, rodančių lipidų sankaupas odoje. Gali prireikti papildomų tyrimų: tiriami skydliaukės hormonai, kraujo cukrus, baltymų kiekis šlapime, kepenų veikla ir šlapimo rūgšties koncentracija.
Gydymo galimybės
Hiperlipoproteinemijos gydymo kryptis priklauso nuo nustatytos ligos priežasties ir tipo. Jei riebalų kiekis didelis dėl kitų sveikatos problemų, pavyzdžiui, skydliaukės ar kasos sutrikimų ar cukrinio diabeto, pirmiausia gydoma pagrindinė liga. Iš vaistų dažnai skiriami lipidų kiekį mažinantys preparatai.
Įtakos turi ir kasdieniai įpročiai. Siekiant pagerinti rodiklius ir valdyti būklę, rekomenduojamos šios priemonės:
- valgyti mažiau riebalų turinčio maisto
- aktyviai judėti ir sportuoti
- mažinti kūno svorį
- mokytis valdyti stresą
- riboti alkoholio vartojimą
Individualias gyvenimo būdo rekomendacijas parenka gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią ligos eigą ir jūsų poreikius.
