Plaučių vėžys yra dažna onkologinė liga, užimanti vieną iš aukščiausių pozicijų pagal sergamumą. Kasmet šią diagnozę išgirsta apie 225 000 žmonių.
Plaučių vėžio rūšių įvairovė
Siekdami tiksliau įvertinti ligą ir parinkti tinkamiausią gydymą, gydytojai plaučių vėžį skirsto pagal ląstelių struktūrą ir kilmę. Yra keletas pagrindinių tipų, kuriuos lemia, kaip vėžio ląstelės atrodo mikroskopu ir kokiose plaučių ląstelėse jos pradeda vystytis.
Dažniausiai pasitaikantys plaučių vėžio tipai
Didžioji dalis plaučių vėžio atvejų priklauso dviem pagrindinėms grupėms: smulkialąsteliniam (SCLC) ir nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui (NSCLC). Būtent nesmulkialąstelinis plaučių vėžys sudaro didžiausią atvejų dalį, o pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra rūkymas.
- Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC): Šios rūšies vėžio ląstelės mikroskopu atrodo didesnės. Yra keletas pagrindinių NSCLC potipių:
- Plokščialąstelinis plaučių vėžys: Šis tipas kyla iš bronchų gleivinę dengiančių ląstelių.
- Adenokarcinoma: Prasideda gleives gaminančiose ląstelėse.
- Adenoplokščialąstelinis vėžys: Susiformuoja iš ląstelių, kurių dalis gamina gleives, o dalis primena plokščialąstelines ląsteles.
- Stambiųjų ląstelių karcinoma: Apima plaučių navikus, kurių mikroskopinė struktūra nepriskiriama nei SCLC, nei kitoms NSCLC potipiams.
- Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC):
- Smulkialąstelinė karcinoma: Mikroskopu ląstelės atrodo itin mažos. Ligai būdingas itin sparčiai plintantis pobūdis.
- Kombinuota smulkialąstelinė karcinoma: Ši naviko forma pasižymi tuo, kad joje susipina smulkialąstelės ir kai kurios nesmulkialąstelinio vėžio ypatybės.
Mažiau paplitusios ir retos vėžio formos
Be dažniausiai diagnozuojamų tipų, yra ir retesnių plaučių vėžio variantų, kurie sudaro tik nedidelę visų atvejų dalį.
- Karcinoidiniai navikai: Šie navikai kyla iš neuroendokrininių ląstelių, gaminančių hormonus ir priimančių nervinius signalus.
- Panko navikas (Pancoast tumor): Susidaro viršutinėje plaučių dalyje ir gali išplisti į šalia esančius nervus ar audinius.
- Mezotelioma: Tai itin reta vėžio forma, kurios atsiradimą lemia asbesto dalelių poveikis.
- Krūtinės ląstos sienelės navikai: Jie susiformuoja ant krūtinės ertmės sienos ir gali būti tiek piktybiniai, tiek gerybiniai.
- Sarkomatinė plaučių karcinoma: Tai itin retas nesmulkialąstelinio plaučių vėžio tipas, atsirandantis iš epitelinių ir jungiamojo audinio ląstelių.
- Adenoidinė cistinė karcinoma: Ši vėžio forma vystosi kvėpavimo takų liaukose.
- Limfoma: Kai kurių limfomų rūšių, pavyzdžiui, gleivinės limfoidinio audinio limfoma, gali išsivystyti plaučiuose.
- Plaučių sarkomos: Tai labai reti navikai, kylantys iš jungiamojo audinio pirmtakų ląstelių.
- Mediastino navikai: Susiformuoja srityje tarp abiejų plaučių, vadinamoje mediastinu.
Kiti plaučių dariniai
- Plaučių mazgeliai: Tai nedideli dariniai, matomi atliekant krūtinės ląstos tyrimą, dažniausiai nėra piktybiniai.
- Metastaziniai navikai: Kartais plaučiuose gali išsivystyti navikai, atkilę iš kitų organų. Tokie dariniai nėra laikomi pirminiu plaučių vėžiu – jie yra kitos ligos plitimo pasekmė.
Plaučių vėžio rūšių įvairovė yra didelė – kiekviena iš jų pasižymi unikaliomis savybėmis. Tokio rūšiavimo žinios padeda laiku pastebėti ligą ir parinkti tinkamiausią gydymo taktiką.













