Piktybiniai inkstų navikai, žinomi kaip inkstų ląstelių karcinoma, dažnai aptinkami echoskopijos metu visai netikėtai – dažniausiai tiriant kitą sveikatos problemą. Ši vėžio forma sudaro didžiąją dalį visų inkstų vėžio atvejų. Apie 90 % visų inkstų navikų būtent ir yra inkstų ląstelių karcinoma.
Kaip gydytojai aptinka inkstų navikus
Inkstų ląstelių karcinoma dažniausiai diagnozuojama tada, kai ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija atliekami dėl kitų priežasčių. Atradus įtartiną darinių inkstuose ultragarsu, tolesni tyrimai padeda patvirtinti diagnozę ir nustato vėžio stadiją.
Diagnozės ir ligos nustatymo eiga
Dažniausiai siekiant tiksliai įvertinti inkstų naviką, pirmenybė teikiama kompiuterinės tomografijos tyrimui su kontrastu. Beveik pusė atvejų žmonės nejaučia jokių simptomų – liga pastebima atsitiktinai. Patvirtinus naviką, gydytojas gali paskirti papildomas KT procedūras ar net biopsiją, kad išsamiai ištirtų audinius mikroskopu ir tiksliai nustatytų vėžio tipą bei stadiją.
Inkstų vėžio stadijos: ką jos reiškia?
- 1-a stadija: auglys ne didesnis nei 7 cm, neperžengęs inksto ribų;
- 2-a stadija: navikas dar nepalikęs inksto, didesnis nei 7 cm, bet neviršijantis 10 cm;
- 3-ia stadija: vėžio ląstelės jau išplitusios į gretimus organus arba audinius, tačiau dar ne į tolimesnes kūno vietas;
- 4-a stadija: vėžys ar jo ląstelės pasklidusios į tolimus organus, pavyzdžiui, antinksčius ar kitur organizme.
Ligos stadijos nustatymas labai svarbus – nuo to priklauso gydymo pasirinkimas ir tolimesnė eiga.
Ultragarsas – galimybės ir ribos inkstų vėžio paieškoje
Echoskopija yra saugus ir neskausmingas būdas pastebėti potencialius inkstų darinius. Nors ultragarsas kartais naudojamas kaip būdas anksti aptikti navikus, šis metodas turi tam tikrų ribojimų. Moksliniai tyrimai rodo, kad šis tyrimas gali atpažinti net iki 80–90 % inkstų karcinomų, tačiau mažesni nei 3 cm augliai neretai lieka nepastebėti.
Taigi, nors įprastinė profilaktinė echoskopija dėl inkstų vėžio dažniausiai nesiūloma, žmonėms, kuriems dėl rizikos veiksnių atliekama daugiau tyrimų arba jau gydomiems dėl naviko, ultragarsas gali būti naudingas įrankis.
Kada inkstų vėžys pasireiškia simptomais?
Daugeliui žmonių ankstyvosios šios vėžio formos stadijos praeina nepastebimai. Dažnai liga diagnozuojama atsitiktinai, kai tiriamas visai kitas sveikatos sutrikimas. Tačiau jei inkstų navikas pradeda sukelti simptomus, jie gali būti tokie:
- kraujas šlapime (hematurija);
- skausmas juosmens ar šono srityje;
- apčiuopiamas guzas pilve.
Liga, išplitusi už inksto ribų, kartais pasireiškia ir bendriniais požymiais:
- aukštas kraujospūdis;
- apatinių galūnių patinimas;
- nelauktas svorio kritimas;
- kosulys;
- skausmas kauluose.
Simptomai dažniausiai atsiranda vėlyvose stadijose. Dėl šios priežasties maždaug ketvirtadaliui pacientų inkstų vėžys nustatomas 3 ar 4 stadijoje.
Išvada
Neretai inkstų ląstelių karcinoma nustatoma tuomet, kai žmogus dar nejaučia jokių ligos ženklų. Įprastai navikas aptinkamas tiriant kitą negalavimą atliekant echoskopiją, KT ar magnetinio rezonanso tyrimą. Nors visuotinei profilaktikai ultragarsas nėra plačiai naudojamas, modernesni tyrimo metodai leidžia efektyviau aptikti navikus didesnės rizikos asmenims arba stebėti jau gydomus pacientus.
