Paveldimo angioedemos (HAE) priepuolius dažnai sukelia įvairūs veiksniai – nuo fizinės veiklos iki emocinio streso ar tam tikrų vaistų, nors kartais jų priežastis lieka neaiški.
Kaip atpažinti HAE priepuolių sukėlėjus
Nors išvengti visų HAE priepuolių priežasčių gali būti sudėtinga, jų supratimas padeda geriau kontroliuoti ligą. Skirtingi žmonės HAE simptomus patiria dėl skirtingų priežasčių, todėl verta atkreipti dėmesį į dažniausiai pasitaikančius veiksnius.
Kasdienių judesių ir fizinės apkrovos įtaka
Kartais net įprasti judesiai ar veiklos, susijusios su pasikartojančia apkrova, gali išprovokuoti priepuolį. Pavyzdžiui, ilgai stovint vienoje vietoje gali pradėti tinti kojos, o ilgai spaudžiant įrankį – rankos. Dažnai pažeidžiama ta kūno vieta, kuri patyrė didžiausią apkrovą.
- Intensyvus rašymas kompiuteriu
- Žolės pjovimas
- Kastuvo naudojimas
- Kaltuko ar plaktuko naudojimas
Kai kuriems žmonėms priepuoliai pasireiškia po ilgalaikio kontakto su šalčiu, saule ar vandeniu. Kiti lemtingi veiksniai yra vabzdžių įgėlimai, žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos ir sąlytis su lateksu.
Traumos ir emocinis stresas
Fizinė ar emocinė įtampa – dar vieni dažni veiksniai, galintys sukelti HAE simptomus skirtingose kūno vietose. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas odontologinėms procedūroms, nes jos padidina tinimo riziką veido ir gerklės srityje.
- Stiprus emocinis krūvis
- Lėtinis nuovargis
- Infekcijos
- Operacijos
- Dantų gydymas ar piercingas burnos, veido srityje
- Ligos
Hormonų pokyčių įtaka
Moterims priepuolių dažnis gali didėti dėl hormonų svyravimų, pavyzdžiui, mėnesinių metu. Nėštumas kai kurioms moterims lemia dažnesnius priepuolius, nors kitoms atvirkščiai – simptomai gali susilpnėti.
Hormonus veikianti kontracepcija ar pakaitinė hormonų terapija, ypač vartojant estrogeno turinčius preparatus, dažnina ar sustiprina priepuolius.
Vaistai ir alerginės reakcijos
Kai kurie medikamentai ir jų dariniai gali paskatinti ar sustiprinti HAE simptomus. Ypač atsargiai reikėtų vertinti kraujospūdį mažinančius vaistus, kurių sudėtyje yra AKF inhibitorių. Priepuolius taip pat skatina šios medžiagos:
- Aspirinas
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
- Antibiotikai
- Kraujospūdžiui mažinti skirti AKF inhibitoriai
- Geriamieji kontraceptikai
- Kraujo plazmos preparatai
Dalis žmonių jautriai reaguoja į tam tikrus maisto produktus. Priepuolius gali sukelti jūros gėrybės, riešutai, kiaušiniai, pienas.
Kaip mažinti HAE priepuolių riziką
Stebint, kokie veiksniai jums sukelia simptomus, patartina jų vengti ar ieškoti alternatyvų. Pavyzdžiui, skiepai nuo gripo gali apsaugoti nuo kvėpavimo takų infekcijų ir taip sumažinti priepuolio tikimybę. Kasdienė dantų priežiūra gali padėti išvengti sudėtingo gydymo procedūrų.
Nuovargis ar nuolatinis stresas taip pat prisideda prie HAE paūmėjimų. Tokiais atvejais verta aptarti su gydytoju jūsų gyvenimo būdo ir įpročių pokyčius, padedančius mažinti stresą.
Jei planuojama chirurginė operacija ar didelės apimties odontologinis gydymas, kartais skiriamas trumpo veikimo prevencinis gydymas. Tai gali būti didelės androgenų dozės prieš ir po procedūros arba koncentrato, kuriame yra C1 inhibitoriaus, suleidimas valandą prieš intervenciją.
Net ir po profilaktinio gydymo, galimi netikėti („prasiveržiantys”) simptomai, todėl svarbu turėti prieinamų pagalbinių vaistų ir jų panaudojimo planą.
Priepuolių sekimas ir sąmoningumas
Padėti stebėti ligos eigą galite vesdami užrašus apie kiekvieną patirtą priepuolį – galite rinktis popierinį ar elektroninį žurnalą. Fiksuodami, kada ir po kokio veiksnio pasireiškė simptomai, kokių priemonių ėmėtės, ir kaip jos veikė, kartu su gydytoju galėsite tikslinti gydymo bei prevencijos plano.
Būdamas informuotas ir pasiruošęs reaguoti į paūmėjimus, galite išmokti valdyti HAE ir gyventi dinamišką, aktyvų gyvenimą.
