Vėžys ne visada reiškia skausmą. Pagal dabartines medicinos žinias, skausmo atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių – naviko tipo, jo išplitimo (stadijos), augimo vietos, taip pat individualių žmogaus organizmo ypatumų. Dėl to net ir sergant tuo pačiu vėžio tipu skirtingi žmonės gali jausti nevienodo pobūdžio ar stiprumo skausmą.
Svarbu žinoti, kad šiuolaikinėje medicinos praktikoje skausmą dažniausiai galima veiksmingai valdyti. Tam reikia aiškaus situacijos įvertinimo ir tinkamai parinkto gydymo plano.
Skausmo priežastys sergant vėžiu
Dažniausiai skausmas, susijęs su onkologine liga, kyla iš kelių pagrindinių šaltinių:
- paties naviko poveikio organizmui;
- gydymo ar diagnostinių procedūrų;
- kitų gretutinių sveikatos būklių, kurios gali sutapti su vėžiu.
Kada skauda dėl paties naviko
Klinikinė patirtis rodo, kad navikas gali sukelti skausmą dėl mechaninio poveikio arba išplitimo į kitas vietas.
Suspaudimas (spaudimas)
Augantis navikas kartais ima spausti šalia esančius nervus ar organus. Toks spaudimas gali sukelti įvairaus pobūdžio skausmą – nuo maudimo iki aštresnio, „šaunančio“ pojūčio. Jei navikas plinta stuburo srityje, jis gali spausti nugaros smegenų nervines struktūras ir sukelti ryškų skausmą.
Išplitimas į kitas kūno vietas
Vėžiui išplitus (metastazavus), skausmas gali atsirasti ne tik pirminėje ligos vietoje. Medicinos praktikoje pastebima, kad ypač stiprus skausmas dažnai siejamas su išplitimu į kaulus.
Skausmas, susijęs su gydymu ir tyrimais
Ne visas skausmas onkologinės ligos metu tiesiogiai kyla iš paties naviko. Jį gali lemti operacijos, gydymo metodai ar tyrimai. Tokiais atvejais skausmas dažnai yra laikinas, tačiau intensyvumas ir trukmė gali skirtis.
Pooperacinis skausmas
Po naviko šalinimo operacijos skausmas gali tęstis kelias dienas ar savaites. Paprastai jis palaipsniui silpnėja. Jei skausmas trukdo kasdienybei, gydytojas gali parinkti tinkamas priemones jam kontroliuoti.
Gydymo metu atsirandantis skausmas
Kai kurie gydymo būdai, pavyzdžiui, spindulinė terapija ar chemoterapija, gali būti susiję su skausmingais pojūčiais. Viena iš galimų būklių – periferinė neuropatija.
Periferinė neuropatija – tai nervų pažeidimo sukelti simptomai, kurie dažniau juntami rankose ar kojose: dilgčiojimas, deginimas, skausmas, tirpimas ar silpnumas.
Diagnostinių procedūrų sukeliamas diskomfortas
Kai kurie tyrimai yra invaziniai, todėl gali būti nemalonūs ar skausmingi. Pavyzdžiai:
- juosmeninė punkcija (skysčio paėmimas iš stuburo kanalo srities);
- biopsija (audinio mėginio paėmimas);
- endoskopinis tyrimas (į kūną įvedamas vamzdelio formos instrumentas apžiūrai).
Gretutinės ligos: kai skausmas nėra nuo vėžio
Kartais skausmą lemia ne onkologinė liga, o kitos tuo pačiu metu esančios sveikatos problemos. Kai vienam žmogui pasireiškia dvi ar daugiau medicininių būklių, tai vadinama gretutinėmis ligomis (daugybine ligotuma).
Pavyzdžiui, žmogui, sergančiam gerklės vėžiu ir turinčiam kaklo stuburo degeneracinių pakitimų, skausmą gali sukelti būtent stuburo problema, o ne navikas. Todėl svarbus tikslus skausmo priežasties įvertinimas.
Kaip su gydytoju kalbėtis apie skausmą
Vienas svarbiausių dalykų valdant skausmą – aiškiai ir nuosekliai apie jį papasakoti gydytojui. Tai padeda parinkti tinkamiausią skausmo kontrolės būdą ir pritaikyti planą pagal jūsų situaciją.
Gydymo taktika dažnai priklauso nuo skausmo tipo. Medicinoje dažniau apibūdinami tokie skausmo variantai:
- Ūmus skausmas – paprastai prasideda staiga, gali būti stiprus, tačiau dažniausiai netrunka ilgai.
- Lėtinis (nuolatinis) skausmas – gali vystytis palaipsniui arba prasidėti staigiau, būti nuo lengvo iki labai stipraus. Jei skausmas tęsiasi ilgiau nei 3 mėnesius, jis dažnai laikomas lėtiniu.
- Proveržio skausmas – netikėtas, staigiai atsirandantis skausmo paūmėjimas, galintis pasireikšti net ir tuomet, kai žmogus nuolat vartoja priemones lėtiniam skausmui kontroliuoti. Jo intensyvumas gali svyruoti.
Kad gydytojui būtų lengviau suprasti situaciją, dažnai praverčia atsakyti į kelis aiškius klausimus:
- Kur tiksliai skauda? Nurodykite vietą kuo tiksliau.
- Koks tai skausmas? Ar jis duriantis, deginantis, maudžiantis, „šaunantis“, bukas?
- Koks skausmo stiprumas? Ar jis vos juntamas, ar trukdo funkcionuoti? Jei padeda, įvertinkite nuo 1 iki 10, kur 1 – beveik nejuntamas, 10 – pats stipriausias įsivaizduojamas.
- Kaip skausmas veikia kasdienį gyvenimą? Pavyzdžiui, ar trukdo miegui, darbui, įprastai veiklai.
Esmė
Ar vėžys skauda? Vieniems žmonėms – taip, kitiems skausmo gali ir nebūti. Apsisprendžiant, kodėl atsirado skausmas ir kaip jį veiksmingiausiai valdyti, svarbu įvertinti naviko tipą, ligos stadiją, taikytą gydymą, atliktus tyrimus ir galimas gretutines būkles.
Svarbiausia tai, kad skausmas paprastai yra valdomas, o laiku aptartas su gydytoju – dažniau sėkmingai kontroliuojamas ir mažiau trikdantis kasdienybę.
