Nagai – tai ne tik estetikos detalė. Medicinos praktikoje pastebima, kad jų spalvos, storio ar paviršiaus pokyčiai kartais gali būti ankstyvas signalas apie sveikatos sutrikimus, net kai kitų simptomų dar nėra. Ypač atidžiai į nagus verta žiūrėti žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, cukriniu diabetu, nes tuomet tam tikri pokyčiai gali reikšti didesnę infekcijų ar komplikacijų riziką.
Kas lemia nagų pageltimą
Jei nagai ima geltonuoti, nors jų nedažėte ir nebuvo traumos, dažniausia priežastis yra infekcija. Dažniausiai kaltinamas grybelis, kuris pažeidžia nago plokštelę ir ilgainiui keičia jos spalvą bei struktūrą.
Rečiau nagų spalvos pokytis siejamas su vadinamuoju geltonų nagų sindromu. Šiai būklei būdinga ne tik nagų pageltimas, bet ir limfedema (kūno audinių tinimas dėl sutrikusio limfos nutekėjimo) bei skysčio kaupimasis plaučiuose.
Kitos galimos nagų pageltimo priežastys:
- bronchektazės, kai kvėpavimo takai būna pažeisti ir išsiplėtę;
- kai kurios plaučių infekcijos, įskaitant tuberkuliozę;
- nuolatinis nagų lakavimas nesudarant pertraukų, kai nago paviršius ilgai veikiamas dažančių medžiagų;
- gelta, kai pakinta odos ir gleivinių spalva dėl bilirubino apykaitos sutrikimų;
- tam tikri vaistai (kai kurie jų gali keisti nago spalvą);
- karotenoidų perteklius, ypač beta karoteno;
- psoriazė, galinti pažeisti ir nagus;
- skydliaukės funkcijos sutrikimai.
Kodėl sergant diabetu nagai gali geltonuoti
Pagal dabartines medicinos žinias, daliai žmonių, sergančių diabetu, nagai gali įgauti gelsvą atspalvį dėl cukraus apykaitos ypatumų ir jų poveikio kolagenui nago struktūroje. Toks pakitimas dažniausiai nėra pavojingas ir savaime gydymo nereikalauja.
Vis dėlto sergant diabetu nagų pageltimas kartais gali reikšti ne vien spalvinį pokytį, o infekciją. Klinikine patirtimi remiantis, diabetu sergantys žmonės dažniau susiduria su onichomikoze – grybeline nago infekcija. Ji dažniausiai pažeidžia kojų nagus: nagas pagelsta, tampa trapesnis, gali trupėti ar skilinėti.
Kodėl geltoni, sustorėję nagai kelia daugiau rizikų
Kai nagas pažeidžiamas infekcijos, jis neretai sustorėja. Tuomet avalynė ima spausti, vaikščiojimas gali tapti skausmingas, o pats nagas – aštresnis. Tokiu atveju nago kraštas gali įsirėžti į odą ir sukelti žaizdelę.
Sergant diabetu ši situacija ypač svarbi, nes dėl nervų pažeidimo (neuropatijos) žmogus gali nejausti nedidelės traumos ar įpjovimo. Į žaizdą gali patekti bakterijų ir išsivystyti infekcija. Negydoma infekcija kai kuriais atvejais gali progresuoti ir sukelti rimtų pėdos pažeidimų, todėl laiku pastebėti pokyčius ir kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą yra labai svarbu.
Kaip gydomas nagų pageltimas dėl grybelio
Jei nustatoma grybelinė infekcija, gydytojas gali skirti vietinio poveikio priemones, pavyzdžiui, priešgrybelinį kremą ar gydomąjį nagų laką, kuris tepamas ant pažeisto nago. Reikia turėti omenyje, kad kojų nagai auga lėtai, todėl pagerėjimo gali tekti laukti ilgiau, kartais net iki metų.
Kitas gydymo kelias – geriamieji priešgrybeliniai vaistai. Kai kuriais atvejais derinamas geriamasis gydymas su vietinėmis priemonėmis, nes tai gali padidinti sėkmės tikimybę. Sergant diabetu gydymo pasirinkimas ypač individualus, todėl vaistus ir jų tinkamumą turėtų įvertinti gydytojas.
Po sėkmingo gydymo gydytojas gali rekomenduoti profilaktines priemones, kurios padeda sumažinti infekcijos atsinaujinimo riziką, pavyzdžiui, reguliariai naudoti priešgrybelines priemones nagams ar pėdoms.
Kitos galimybės, kai įprasto gydymo nepakanka
Moksliniai duomenys rodo, kad tiriami ir papildomi nagų grybelio gydymo metodai, tokie kaip lazerinės procedūros ar fotodinaminė terapija (kai naudojama šviesai jautrinanti medžiaga ir speciali šviesa). Šių metodų tinkamumas priklauso nuo situacijos ir prieinamumo.
Retais atvejais, kai infekcija labai sunki arba nepavyksta jos suvaldyti kitomis priemonėmis, pėdų priežiūros specialistas gali svarstyti pažeisto nago pašalinimą. Tai paprastai laikoma kraštine priemone.
Pėdų priežiūra sergant diabetu
Jei sergate diabetu, kasdienė pėdų priežiūra tampa ypač reikšminga. Dėl sumažėjusio jutimo galima nepastebėti įtrūkimų, nuospaudų, įpjovimų ar nagų problemų, todėl reguliari apžiūra padeda pokyčius aptikti anksti.
- Dažnai apžiūrėkite pėdas ir kojų nagus: ieškokite įpjovimų, paraudimų, pūslių, įtrūkimų, pakitusios nagų spalvos ar formos.
- Jei dėl regėjimo sutrikimų ar judėjimo apribojimų sunku apžiūrėti pėdas, paprašykite artimo žmogaus padėti.
- Pastebėję pageltusius nagus ar kitus pokyčius, neatidėliokite konsultacijos su pėdų priežiūros specialistu ar gydytoju.
Kas padeda mažinti problemų tikimybę
Sveiki įpročiai padeda geriau valdyti diabetą ir sumažinti komplikacijų riziką, įskaitant pėdų ir nagų problemas:
- rinkitės subalansuotą mitybą;
- reguliariai judėkite pagal savo galimybes;
- nuolat stebėkite gliukozės kiekį kraujyje taip, kaip rekomendavo gydytojas;
- vartokite paskirtus vaistus pagal nurodymus.
