Bromokriptinas naudojamas gydant 2 tipo cukrinį diabetą, padidėjusio prolaktino koncentracijos sukeltas problemas, akromegaliją bei Parkinsono ligą. Dažniausi šalutiniai poveikiai – pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir burnos džiūvimas. Nevairuokite ir nevykdykite veiklos, kuri reikalauja budrumo ar koordinacijos, kol nesužinosite, kaip bromokriptinas jus veikia. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pradeda neryškiai matytis arba jaučiate, kad galite nualpti.
Paskirtis
Kam naudojamas bromokriptinas?
- Kraujo cukraus mažinimas pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu
- Su padidėjusiu prolaktino kiekiu susijusios problemos, tokios kaip amenorėja (menstruacijų nebuvimas) ar nevaisingumas (sunkumas pastoti)
- Akromegalija – augimo sutrikimas, kurį sukelia padidėjęs augimo hormono lygis
- Parkinsono liga – judėjimo sutrikimas dėl sumažėjusio dopamino kiekio
Bromokriptinas gali būti skiriamas ir kitoms būklėms pagal gydytojo nurodymą.
Kaip veikia bromokriptinas?
- Sergant diabetu, bromokriptinas pagerina, kaip organizmas panaudoja insuliną ir padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, nedidindamas insulino kiekio.
- Padidėjus prolaktino koncentracijai, bromokriptinas sumažina prolaktino lygį.
- Akromegalijos atveju sumažina augimo hormono kiekį.
- Parkinsono ligos atveju bromokriptinas veikia kaip dopaminas smegenyse ir pagerina judėjimo sutrikimus.
Vaistų pavidalai
- Prekiniai pavadinimai: Cycloset, Parlodel
- Tabletės: 0,8 mg, 2,5 mg
- Kapsulės: 5 mg
Laikymo sąlygos
Bromokriptiną laikykite kambario temperatūroje, nuo 20 iki 25 laipsnių Celsijaus. Trumpam (pvz., transportuojant) galima laikyti temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių. Saugokite sausoje ir vėsioje vietoje.
Šalutinis poveikis
Dažniausias šalutinis poveikis
- Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, virškinimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas
- Silpnumas, galvos svaigimas, alpimo pojūtis, mieguistumas, nuovargis
- Galvos skausmas
- Sumišimas
- Burnos džiūvimas
- Užgulta nosis ar sloga
- Žemas kraujospūdis (žr. toliau)
- Kvėpavimo sunkumai
- Miego sutrikimai
- Koordinacijos ar pusiausvyros problemos
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, kuris kelia nepatogumų, informuokite gydytoją. Gali pasitaikyti ir kitų šalutinių poveikių.
Sunkus šalutinis poveikis
- Stipri alerginė reakcija: kvėpavimo ar švokštimo sunkumai, padažnėjęs širdies plakimas, karščiavimas, padidėję limfmazgiai, veido ar gerklės patinimas, rijimo ar kvėpavimo pasunkėjimas, niežulys, bėrimas, dilgėlinė, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, skrandžio spazmai, sąnarių skausmas. Nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
- Žemas kraujospūdis: gali pasireikšti atsistojus iš sėdimos ar gulimos padėties. Svaigstantiems ar jaučiant silpnumą patariama lėtai keltis, apsėsti ar atsigulti, kol praeis simptomai. Dažniau pasitaiko pradėjus vartoti vaistą ar padidinus jo dozę, ypač jei vartojate kraujospūdį mažinančius vaistus. Svarbūs simptomai: galvos svaigimas, neryškus matymas, sumišimas, silpnumas.
- Neįprasti ar kompulsyvūs elgesio pokyčiai: gali atsirasti stiprūs nekontroliuojami potraukiai lošti, imtis nepastovaus seksualinio, pirkimo ar valgymo elgesio. Pastebėjus tokių simptomų, kreipkitės į gydytoją.
- Budrumo ar koordinacijos sumažėjimas: venkite vairuoti ar dirbti, kol nežinote, kaip reaguojate į šį vaistą.
- Po gimdymo: bromokriptinas po gimdymo nerekomenduojamas dėl padidėjusios rimtų komplikacijų rizikos – padidėjusio kraujospūdžio, širdies smūgio, traukulių, insulto ar elgsenos pokyčių. Ypač svarbu žinoti, jei sergate širdies ligomis.
- Skysčių kaupimasis aplink širdį ar plaučius: vartojant didelę dozę ar ilgą laiką gali susikaupti skysčių apie plaučius (pleurinis išsipūtimas) ar širdį (perikardinis išsipūtimas). Tokios būklės pavojingos, todėl kreipkitės į gydytoją, jeigu: kosulys, dusulys, karščiavimas, krūtinės skausmas, širdies plakimas ar padažnėjęs širdies ritmas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Kas neturėtų vartoti bromokriptino?
- Alergija bet kuriai sudėtinei daliai (įskaitant bromokriptiną, Parlodel, Cycloset, kitus ergotinius alkaloidus ar kitus sudedamuosius komponentus). Išsamią sudėtį pateiks vaistininkas.
- Ankstesni apalpimai migrenos metu – kai kurios formos netinka, jei turite tokių anamnezėje.
- Prastai kontroliuojamas padidėjęs kraujospūdis – tam tikros formos netinka esant blogai kontroliuojamam spaudimui.
- Po gimdymo – bromokriptinas paprastai nerekomenduojamas neseniai pagimdžiusioms. Apie tai informuokite gydytoją.
- Maitinimas krūtimi – nevartokite bromokriptino žindymo laikotarpiu. Daugiau informacijos – žindymo skyriuje.
Ką svarbu žinoti prieš vartojant bromokriptiną?
- Nevartokite be gydytojo paskyrimo. Vartokite kaip nurodė gydytojas.
- Nedalinkite savo vaistų kitiems asmenims – net jei simptomai panašūs.
- Saugokite bronchokriptiną vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Bromokriptiną vartokite su maistu, kad sumažintumėte skrandžio dirginimą.
- Vartodami dėl diabeto, pasikalbėkite su gydytoju apie žemo (hipoglikemijos), aukšto cukraus (hiperglikemijos) atpažinimą ir valdymą bei galimus diabeto komplikacijų pavojus.
- Dėl tam tikrų būklių – karščiavimo, traumų, infekcijų ar operacijų – gali prireikti keisti vaistų dozes. Jei susidūrėte su šiomis situacijomis, aptarkite su gydytoju poreikį keisti gydymą.
Ką pasakyti gydytojui prieš vartojant bromokriptiną?
Informuokite gydytoją apie visas sveikatos problemas, vartojamus vaistus (tiek receptinius, tiek be recepto), vitaminus, žolinius papildus ir kitus papildus, kad gydytojas galėtų įvertinti gydymo saugumą. Būtinai aptarkite:
- Migrainos, apalpinimo epizodai
- Kraujospūdžio problemos ar vaistų vartojimas spaudimui mažinti
- Psichikos sveikatos sutrikimai, ypač psichoziniai elgesio pokyčiai
- Kompulsinis elgesys ar impulsyvumo problemos
- Kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimai
- Skrandžio ar žarnyno opų ar kraujavimo istorija
Gali reikėti koreguoti gydymą, jei vartojate kitus vaistus ar papildus. Aptarkite visus vartojamus ar neseniai vartotus vaistus, nes jie gali sąveikauti su bromokriptinu. Daugiau informacijos – sąveikų skyriuje.
- Nėštumas. Neaišku, ar bromokriptinas kenkia nėštumo metu ar vaisiui. Informuokite gydytoją, jei esate ar planuojate pastoti.
- Maitinimas krūtimi. Nevartokite bromokriptino žindant. Nežinoma, ar vaistas patenka į motinos pieną. Vartojant po gimdymo gali kilti rimtų komplikacijų ir sumažėti pieno kiekis.
Sąveika
Ar bromokriptinas sąveikauja su maistu ar gėrimais?
- Nėra žinomų sąveikų su maistu ar gėrimais.
- Neaišku, ar alkoholis veikia bromokriptiną, tačiau vartojant kartu gali dažniau pasireikšti galvos svaigimas, sumišimas.
Ar bromokriptinas sąveikauja su kitais vaistais?
Būtinai informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus ir papildus. Prieš pradėdami vartoti bromokriptiną, ypač aptarkite:
- Dopamino agonistus: pramipeksolį, ropinirolį, rotigotiną ar apomorfiną (gydymui parkinsono ligos ar nemirštančių kojų sindromo atveju)
- Vaistai, skirti psichikos sveikatos sutrikimams: haloperidolis, klozapinas, olanzapinas, ziprazidonas
- Vaistai nuo diabeto
- Skausmo malšinimo vaistai: diflunisalis ar salsalatas
- Probenecidas (dažnai naudojamas podagros gydymui)
- Sulfametoksazolas/trimetoprimas (naudojamas bakterijų infekcijoms), sulfasalazinas (uždegiminėms būklėms gydyti), zonisamidas (priepuoliams gydyti)
- Kiti vaistai nuo psichikos sutrikimų: haloperidolis, chlorpromazinas, tioxitenas
- Antibiotikai: eritromicinas
- Priešgrybeliniai vaistai: ketokonazolas, itrakonazolas, pozakonazolas, flukonazolas, vorikonazolas
- Proteazės inhibitoriai (naudojami ŽIV gydymui): ritonaviras ar nelfinaviras
- Ergotiniai alkaloidai: ergotaminas ar dihidroergotaminas (naudojami migrenai gydyti)
- Triptanai: sumatriptanas, eletriptanas (taip pat migrenai gydyti)
- Priešepilepsiniai vaistai: fenitoinas
- Kraujo skystinimo vaistai: varfarinas
Kai kurie vaistai gali pakeisti bromokriptino koncentraciją kraujyje. Tai gali būti nebaigtinis sąrašas, todėl visada pasitarkite su gydytoju.
