Medicininis terminas, dažnai siejamas su „narkotikais“, yra opioidai. Opioidų poveikį neutralizuojantys vaistai vadinami opioidų antagonistais. Dažniausiai klinikinėje praktikoje vartojami šios grupės atstovai yra naloksonas ir naltreksonas.
Kaip veikia opioidų antagonistai
Pagal dabartines medicinos žinias opioidų antagonistai gali blokuoti opioidų poveikį ir kai kuriais atvejais jį greitai panaikinti, įskaitant perdozavimo situacijas. Tai ypač svarbu tada, kai dėl opioidų sulėtėja arba sustoja kvėpavimas.
Šie vaistai prisijungia prie opioidų receptorių (tai „prisijungimo vietos“ nervų sistemoje) ir taip neleidžia opioidams prisitvirtinti. Patys antagonistai reikšmingo „opioidinio“ atsako nesukelia, todėl kuo daugiau receptorių užimama antagonistu, tuo silpnesnis būna opioido poveikis organizmui.
Naloksonas: greito poveikio pagalba perdozavimo atvejais
Naloksonas nėra opioidų vartojimo sutrikimo gydymas. Jo paskirtis – skubiai atstatyti kvėpavimą ir sąmonę opioidų perdozavimo metu, kai žmogus nereaguoja į aplinką arba kvėpuoja labai lėtai, paviršutiniškai ar visai nekvėpuoja.
Naloksonas nosies purškalo forma
Nosies purškalas skirtas tam, kad jį galėtų panaudoti ir medicininio pasirengimo neturintys žmonės. Praktikoje dažniausiai rekomenduojama paguldyti žmogų ant nugaros ir įpurkšti dozę į vieną šnervę, laikantis konkretaus preparato naudojimo instrukcijos.
Naloksono poveikis paprastai pasireiškia per kelias minutes, tačiau vaisto veikimo trukmė yra ribota. Moksliniai duomenys rodo, kad jo poveikis gali trukti trumpiau nei organizme išliekantys opioidai, todėl būklė gali vėl pablogėti.
Dėl šios priežasties, įtariant opioidų perdozavimą, būtina nedelsiant kviesti skubiąją pagalbą net ir tada, jei žmogus po naloksono atsigauna.
Po naloksono pavartojimo daliai žmonių gali pasireikšti staigūs opioidų nutraukimo požymiai. Klinikinėje praktikoje tai vertinama kaip tikėtinas reiškinys, nes vaistas staigiai „nuima“ opioidų poveikį.
Jei po pirmos dozės žmogus neatsibunda arba kvėpavimas negerėja, kai kuriais atvejais gali būti reikalingos pakartotinės dozės, darant kelių minučių pertraukas, kol atvyksta medikai.
Naloksonas injekcijos forma
Naloksonas gali būti naudojamas ir injekcijomis. Veikimo principas išlieka toks pat kaip nosies purškalo: jis skirtas greitai atkurti kvėpavimą ir sumažinti gyvybei pavojingą opioidų poveikį, kai įtariamas perdozavimas.
Injekcinis naloksonas gali būti leidžiamas po oda, į raumenį arba į veną, o praktikoje dažniausiai pasirenkamas leidimas į raumenį. Kaip ir naudojant nosies formą, poveikis yra laikinas, todėl skubus medicininis įvertinimas ir tolimesnė pagalba išlieka būtini.
Jei po injekcijos perdozavimo požymiai atsinaujina, iki atvykstant medikams kartais tenka kartoti dozes pagal konkretaus preparato instrukciją ir sveikatos specialistų rekomendacijas.
Kur kreiptis dėl pagalbos ir informacijos
Jei opioidai vartojami reguliariai ir atsiranda priklausomybės požymių, arba jei pagalbos reikia artimajam, verta kreiptis į sveikatos priežiūros specialistus. Medicinos praktikoje pastebima, kad geriausi rezultatai dažniausiai pasiekiami derinant kelias priemones: medicininį gydymą, psichologinę pagalbą ir elgesio pokyčių palaikymą.
- Kreipkitės į šeimos gydytoją, priklausomybės ligų specialistą ar psichikos sveikatos paslaugas teikiančią įstaigą.
- Pasidomėkite, kokios pagalbos galimybės (konsultacijos, gydymo programos, savipagalbos grupės) prieinamos jūsų regione.
- Jei kyla įtarimas dėl perdozavimo, nedelskite ir kvieskite skubiąją pagalbą.
Esmė
Opioidų antagonistai gali blokuoti opioidų poveikį, o naloksonas – skubiai laikinai panaikinti perdozavimo sukeltus pavojingus simptomus, ypač kvėpavimo slopinimą. Vis dėlto vien vaistų nepakanka ilgalaikiam priklausomybės valdymui: dažnai reikalingas kompleksinis gydymo planas, į kurį įtraukiama ir psichologinė bei socialinė pagalba.
