Salpingitas – tai infekcijos sukeltas kiaušintakių uždegimas. Jis laikomas viena iš dubens organų uždegiminių ligų formų ir gali apimti vieną arba abu kiaušintakius. Dažniausiai uždegimą sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos, tokios kaip chlamidiozė ar gonorėja. Salpingitas būdingas daugiausia lytiškai aktyvioms moterims, tačiau ilgą laiką organizme gali nepasireikšti jokie simptomai. Dažnai liga aptinkama tik tuomet, kai tiriamos nevaisingumo arba dubens skausmo priežastys.
Salpingito tipai
Uždegimas gali būti ūminis arba lėtinis:
- Ūminis salpingitas dažniausiai vystosi kartu su kitomis dubens ligomis. Jam būdingas gelsvas, nemalonaus kvapo išskyrų padidėjimas, skausmas menstruacijų metu ar lytinio akto metu.
- Lėtinis salpingitas pasireiškia silpnesniais, tačiau ilgai trunkančiais simptomais. Neretu atveju lėtinis uždegimas išsivysto po ūmios salpingito formos.
Dubens uždegimo ir salpingito skirtumai
Salpingitas yra viena iš dubens organų uždegiminių ligų rūšių. Dubens uždegiminė liga – tai bendra sąvoka, apimanti visas moters lytinės sistemos infekcijas.
Salpingito simptomai
Dažnai salpingitas nepasireiškia jokiais požymiais. Tačiau jei požymių atsiranda, jie gali būti šie:
- Gelsvos, nemalonaus kvapo makšties išskyros
- Skausmą sukeliantis lytinis aktas, mėnesinės ar ovuliacija
- Kraujavimas tarp menstruacijų
- Skausmas dubens, pilvo ar apatinėje nugaros dalyje
- Kūno temperatūros pakilimas
- Pykinimas, vėmimas
- Dažnesnis noras šlapintis
Salpingito priežastys
- Infekcijos: Daugeliu atvejų uždegimas prasideda nuo bakterijų, patekusių per lytinius santykius (dažniausiai chlamidijos ir gonorėjos bakterijos). Rečiau uždegimą gali sukelti streptokokai, stafilokokai, mikoplazmos ar net tuberkuliozės bakterijos. Šios bakterijos per makštį ir gimdą patenka į kiaušintakius.
- Medicininės procedūros ar chirurginės intervencijos: Nors tai pasitaiko retai, salpingito rizika gali padidėti atlikus tokias procedūras kaip gimdos biopsija, laparoskopija, gimdos ertmės apžiūra ar spiralės įvedimas. Be to, uždegimas gali kilti po cezario pjūvio.
- Įgimti faktoriai: Labai retai uždegimas gali būti susijęs su įgimtomis kiaušintakių anomalijomis ar nenormaliu audinių išvešėjimu šiuose takuose, tačiau tai nėra dažna priežastis.
Kaip plinta salpingitas?
Didžiausią riziką užsikrėsti sukelia nesaugūs lytiniai santykiai. Bakterijos, patekusius į makštį, per gimdą gali patekti į vieną arba abu kiaušintakius, o uždegimas dažnai apima abi puses.
Veiksniai, didinantys salpingito riziką
Didžiausią tikimybę užsikrėsti turi asmenys, turintys lytinių santykių be apsaugos priemonių ar dažnai keičiantys partnerius. Visa, kas didina riziką užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis, automatiškai padidina ir tikimybę susirgti salpingitu.
Galimos komplikacijos
Salpingitas, laiku negydomas, gali sukelti kiaušintakių spindžio sukibimus ir randėjimą. Tokie pokyčiai lemia kiaušintakių užsikimšimą, dėl kurio kyla du pagrindiniai pavojai:
- Negimdinis nėštumas: Apvaisintas kiaušinėlis dėl randų negali patekti į gimdą ir prisitvirtina kiaušintakyje. Toks nėštumas yra pavojingas ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.
- Nevaisingumas: Pažeisti kiaušintakiai neleidžia spermatozoidui susijungti su kiaušialąste arba apvaisintam kiaušinėliui pasiekti gimdą, todėl pastoti natūraliai gali būti neįmanoma.
Negydoma infekcija neretai išplinta į kitus dubens organus – gimdą, kiaušides – todėl simptomai ir ligos eiga gali pasunkėti.
Kuo greičiau pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti negrįžtamų pažeidimų.
Salpingito nustatymas
Gydytojas įvertina būklę atlikdamas dubens apžiūrą ir siekia nustatyti bendrą uždegiminių dubens ligų diagnozę. Tiksliau ligos priežastis parodo papildomi tyrimai:
- Kraujas ir šlapimas: Tai padeda aptikti infekcinį uždegimą.
- Makšties išskyrų pasėlis: Šio tyrimo metu identifikuojama konkreti bakterija.
- Ultragarsinis tyrimas: Gydytojas vertina dubens organų būklę ir galimas problemas.
- Histerosalpingograma: Atliekama speciali rentgeno nuotrauka su kontrastine medžiaga, leidžianti pamatyti kiaušintakių užsikimšimus.
- Laparoskopija: Tai minimaliai invazinė chirurginė procedūra, suteikianti geriausią vaizdą apie kiaušintakius ir leidžianti įvertinti uždegimo mastą.
Salpingito gydymas
Dažniausiai gydymui skiriami antibiotikai. Tabletes įprastai reikia vartoti dvi savaites, sunkiais atvejais gali prireikti antibiotikų lašinimo į veną. Jei infekcija sukelia pūlinį, jis gali būti šalinamas operaciniu būdu. Susidarius randiniam audiniui ar sukibimams, gali būti atliekamas chirurginis gydymas – ypač jei moteris planuoja nėštumą. Tam tikrais atvejais pagalbinio apvaisinimo procedūra gali būti alternatyva.
Labai svarbu informuoti lytinius partnerius, kad jie taip pat galėtų pasitikrinti ir, jei reikia, gydytis – taip sumažinama pakartotinio užsikrėtimo rizika. Iki visiško pasveikimo rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių.
Kaip sumažinti salpingito riziką?
Nors negalima visiškai išvengti salpingito, riziką galima gerokai sumažinti saugantis lytiniu keliu plintančių infekcijų. Naudokite prezervatyvus ir ribokite partnerių skaičių, kad apsisaugotumėte nuo bakterinių infekcijų.
Prognozė ir gyvenimas su salpingitu
Kuo anksčiau salpingitas diagnozuojamas ir gydomas, tuo didesnė tikimybė visiškai išgyti. Dauguma atvejų pavyksta sėkmingai išgydyti antibiotikais, bet svarbu nedelsti – laiku nepradėtas gydymas didina komplikacijų tikimybę, pavyzdžiui, nevaisingumo.
Kada kreiptis į gydytoją?
Susirūpinti vertėtų pastebėjus:
- Nemalonaus kvapo makšties išskyras
- Dubens ar pilvo skausmą, ypač jei jis stiprėja per mėnesines ar po lytinių santykių
- Netaisyklingą kraujavimą ar tepliojimą tarp mėnesinių
Klausimai sveikatos specialistui
- Kokios bakterijos sukėlė infekciją mano atveju?
- Ar turėčiau informuoti savo lytinius partnerius apie būtinybę pasitikrinti?
- Ar antibiotikai visiškai pašalins infekciją?
- Kiek laiko turėčiau susilaikyti nuo lytinių santykių?
- Ar ši liga gali turėti įtakos mano vaisingumui?
