Positronų emisijos tomografijos ir kompiuterinės tomografijos (PET/CT) tyrimas yra medicininio vidaus organų bei audinių vaizdinimo metodas, atliekamas molekuliniu lygmeniu, naudojant radiofarmacinius preparatus.
Positronų emisijos tomografija (PET) kuria vaizdus remiantis pozitonus skleidžiančiais radioizotopais, kurie kaupiasi pakitimuose žmogaus organizme. Vis dėlto šie molekuliniai vaizdai negali tiksliai nurodyti radinių vietos kūne, todėl sujungus su kompiuterinės tomografijos (CT) vaizdais, galima tiksliai nustatyti pažeidimų anatomines lokalizacijas.
PET/CT tyrimas leidžia aptikti daugelį patologinių darinių, dažniausiai piktybinius, pavyzdžiui, krūties, prostatos ir plaučių vėžį. Taip pat šis metodas naudingas nustatant nežinomos kilmės karščiavimą, Parkinsono ligą ar epilepsiją.
Pasiruošimas PET/CT tyrimui
- Paciento būklė įvertinama mažiausiai dieną prieš procedūrą: matuojamas gliukozės kiekis kraujyje, vertinama, ar asmuo gali nejudėdamas gulėti ant nugaros bent 20–30 minučių, ar nejaučia klaustrofobijos.
- Būtina informuoti gydytoją, jei esate nėščia, žindote ar esate alergiška maistui ar vaistams.
- Tyrimo dieną nenešiokite papuošalų, ypač metalinių.
- Tam tikrais atvejais prieš tyrimą negalima valgyti ar gerti bent 6 valandas – tai priklauso nuo tyrimo rūšies.
- Atsineškite visus vartojamus vaistus.
- Nerekomenduojama atsivesti vaikų ir nėščių moterų.
Kaip veikia PET/CT tyrimas?
PET/CT tyrimui į veną suleidžiami specifiniai radiofarmaciniai preparatai, parenkami pagal ligą. Dažniausiai onkologinėms ir infekcinėms ligoms naudojamas 18F-FDG (18F-fluordezoksigliukozė). Prostatos vėžiui dažnai taikomas 68Ga-PSMA (68Gallio-prostatos specifinio membraninio antigeno) arba 18F-PSMA preparatas.
Suleidus radiofarmacinį preparatą, pacientas apie 30–60 minučių ilsisi, kad vaistas būtų visiškai pasisavinamas. Skeneriavimas dažniausiai trunka apie 20–40 minučių. Kai kuriais atvejais, pagal gydytojo sprendimą, gali būti naudojami ir kontrastinės medžiagos.
Po procedūros
- Rekomenduojama gerti daug vandens, kad šlapinantis greičiau pasišalintų likusios radioaktyviosios medžiagos.
- Atsižvelgiant į naudojamų radiofarmacinių preparatų rūšį ir kiekį, bent 10 valandų po injekcijos venkite artimo kontakto su vaikais ar nėščiomis moterimis.
- 24 valandas negalima žindyti.
Ar PET/CT tyrimas saugus?
Naudojamų radiofarmacinių preparatų dozės labai mažos, todėl jie organizmui nepavojingi. Medžiagos visiškai pasišalina su šlapimu bei natūraliai sukyla per 24 valandas, priklausomai nuo radiofarmacinių preparatų rūšies.
Dažniausiai atliekamas PET/CT tyrimas
Dažniausiai atliekamas PET/CT tyrimas su 18F-FDG, nes jis leidžia nustatyti daugumą onkologinių ligų – gimdos kaklelio, plaučių vėžį, limfomas ir kt. Šis tyrimas taip pat naudojamas infekcijoms, nežinomos kilmės karščiavimui, demencijai ar Alzheimerio ligai diagnozuoti.
Kada reikalingas 18F-FDG PET/CT tyrimas?
Netinkamai pasirinktas laikas 18F-FDG PET/CT tyrimui gali lemti klaidingus rezultatus. Tinkamiausias laikas tyrimui yra:
- Praėjus savaitei po biopsijos.
- Po 6 savaičių nuo operacijos (priklauso nuo operacijos pobūdžio).
- Praėjus 4–6 savaitėms po chemoterapijos.
- Praėjus 4–6 mėnesiams po radioterapijos.
- Praėjus 5 dienoms po kaulų čiulpų kraujodarinių vaistų vartojimo.
Kaip pasiruošti 18F-FDG PET/CT tyrimui?
- Užtikrinkite, kad kraujo cukraus lygis būtų mažesnis nei 10 mmol/l.
- 6 valandas prieš tyrimą nieko nevalgykite, galima tik gerti vandenį.
- 1–2 dienas prieš tyrimą venkite fizinio aktyvumo, intensyvių pratimų ir masažų
