Prekordialinio skausmo sindromas – tai staiga pasireiškiantis, aštrus, duriantis skausmas krūtinės kairėje pusėje. Paprastai jis aprėpia tik labai mažą plotą ir praeina greitai, dažniausiai per kelias sekundes ar kelias minutes.
Kas yra prekordialinio skausmo sindromas?
Šis sindromas pasireiškia trumpu, stipriu ir aštriu skausmu, dažniausiai jaučiamu kairėje krūtinės pusėje, netoli širdies. Mediciniškai vartojamas terminas „prekordialinis“ apibūdina sritį, esančią tiesiai virš širdies, ten, kur krūtinės sienelė ją dengia.
Skausmas gali būti labai intensyvus, kai kuriems žmonėms primenantis aštriu daiktu bakstelėjimą, tačiau jis staiga dingsta, nepaveikia kitų kūno dalių ir nėra susijęs su rimtomis sveikatos problemomis. Vieniems asmenims toks skausmas pasitaiko tik vieną sykį gyvenime, kitiems – epizodais.
Kiti šio sindromo pavadinimai – krūtinės sienelės trūkčiojimo sindromas arba „Texidor’o trūkčiojimas“.
Ar prekordialinio skausmo sindromas pavojingas?
Prekordialinio skausmo sindromas nėra pavojinga būklė. Tai gana dažnas ir visiškai nepavojingas reiškinys. Jis nėra susijęs su širdies ar plaučių ligomis.
Kaip dažnai pasitaiko prekordialinio skausmo sindromas?
Šis sindromas dažniausiai pasireiškia vyresniems vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, tačiau gali nutikti bet kokio amžiaus žmonėms.
Prekordialinio skausmo sindromo simptomai
Būdingiausias simptomas – itin stiprus, staigus duriantis pojūtis krūtinės kairėje, dažniausiai ties speneliu arba šiek tiek žemiau. Jį galima apibūdinti taip:
- Skausmas prasideda netikėtai, be išankstinių požymių.
- Dažniausiai pasireiškia ilsintis nepatogioje, susikūprinimo padėtyje – pavyzdžiui, sėdint ant sofos ar kėdės. Retkarčiais gali kilti ir judant, pvz., vaikštant.
- Skausmas apima labai siaurą zoną – maždaug atitinka vieno ar dviejų pirštų plotį. Jis neišplinta po kitas kūno vietas.
- Kvėpuojant giliai skausmas aštrėja, todėl žmogus dažnai imasi kvėpuoti paviršutiniškai bei trumpai.
- Dėl skausmo gali atsirasti baimė įkvėpti giliau.
- Paprastai skausmas išnyksta taip pat staigiai, kaip ir prasidėjo – trunka nuo kelių sekundžių iki trijų minučių.
- Jokie kiti fiziniai požymiai ar organizmo pokyčiai nepastebimi.
Prekordialinio skausmo sindromo priežastys
Nors tikslios priežastys lieka neaiškios, manoma, jog skausmas gali kilti dėl suspaustos nervų šakelės ar raumenų spazmų plaučių gleivinėje (pleuroje), tarp šonkaulių arba kremzlėse. Kadangi šis sindromas dažniau pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, galima sieti jį ir su intensyviu augimo periodu.
Kas dažniausiai patiria prekordialinio skausmo sindromą?
Šis sindromas gali ištikti kiekvieną, tačiau dažniau pasitaiko vaikams nuo 6 metų, paaugliams ir jauniems suaugusiems iki maždaug 20–25 metų.
Galimos komplikacijos
Nors pats sindromas nėra pavojingas, kartais dėl paviršutinio kvėpavimo žmogų gali imti varginti galvos svaigimas. Taip pat neretai kyla nerimo ar streso, kai skausmas klaidingai siejamas su rimtesnėmis širdies arba plaučių ligomis.
Diagnozavimas ir tyrimai
Kaip nustatomas prekordialinio skausmo sindromas?
Diagnozę nustato medikas, įvertinęs simptomus, ligos istoriją bei apžiūrėjęs pacientą. Specialistas klausosi širdies ir plaučių veiklos, tikrina ar neskauda spaudžiant krūtinę. Kiti tyrimai skiriami tik tuomet, jei pasireiškia papildomų simptomų – pavyzdžiui, temperatūra, kosulys, krūtinės sumušimai ar pastebimi pakitimai auskultacijos metu.
Kokie gali būti reikalingi tyrimai?
- Bendras kraujo tyrimas.
- Krūtinės ląstos rentgenograma.
- Ultragarsinis tyrimas.
- Elektrokardiograma (EKG).
- Echokardiograma.
Gydymas ir savijautos gerinimas
Skausmo epizodai paprastai praeina savaime – dažniausiai tereikia kelias akimirkas palaukti. Gerai padeda tiesi laikysena – atsisėsti ar atsistoti tiesiai, ramiai kvėpuoti negiliai. Kai kuriems žmonėms palengvėjimą suteikia gilus įkvėpimas, nors tuo momentu jis gali būti skausmingas – dažnai po to skausmas greičiau pasitraukia.
Ar prekordialinio skausmo sindromas praeina su amžiumi?
Daugeliui šis reiškinys išnyksta arba silpnėja vyresniame paauglystės ar ankstyvame suaugusiojo amžiuje, dažniausiai iki 20-ies kelių metų.
Ar galima išvengti prekordialinio skausmo sindromo?
Paprastai nėra aiškių būdų, kaip visai išvengti šio sindromo. Pastebima, kad dėmesys laikysenai ir reguliarūs gilūs įkvėpimai tam tikriems asmenims padeda rečiau patirti skausmo epizodus.
Ligos eiga ir prognozė
Perspektyvos yra labai palankios. Dažniausiai žmonės išauga iš šio sutrikimo dar iki pilnametystės. Nuolatinė tiesi laikysena ir pasirūpinimas savijauta padeda jaustis geriau kasdien.
Ką daryti, jei pasireiškia prekordialinio skausmo sindromas?
Svarbiausia – atsistoti arba atsisėsti tiesiai, atsipalaiduoti ir ramiai kvėpuoti. Gali padėti tempimo pratimai ar jogos judesiai, padedantys išjudinti ir atverti krūtinės raumenis, ypač jei skausmas susijęs su prasta laikysena. Taip pat svarbu vartoti pakankamai skysčių – jei šlapimo spalva šviesi ar blyški, greičiausiai skysčių netrūksta.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas, gali trumpam sumažinti skausmą, tačiau dažniausiai jų poveikio nespėjama sulaukti – skausmas dingsta greičiau. Prieš pradedant vartoti bet kokius vaistus, pravartu pasitarti su gydytoju.
Kada kreiptis į gydytoją?
Krūtinės srities skausmo ignoruoti nereikėtų – net jei jis trunka labai trumpai ir neplinta į kitas vietas. Profilaktiškai verta apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atmestos kitos galimos ligos.
Kada būtina nedelsti?
Jei krūtinės skausmas trunka ilgiau nei penkias minutes, nepalengvėja ilsintis ar pavartojus vaistų, ypač jei atsiranda ir kitų simptomų, tokių kaip:
- stiprus prakaitavimas,
- pykinimas ar vėmimas,
- greitas širdies plakimas,
- skausmas plinta į nugarą, žandikaulį, kaklą, pilvo viršų, ranką ar petį.
Palyginimas su kitomis būklėmis
Kartais prekordialinio skausmo sindromas painiojamas su kostochondritu. Tai taip pat dažna, nepavojinga būklė, kurios metu uždegama krūtinės kremzlė. Jos priežastys iki galo neišaiškintos, tačiau faktoriais gali būti stiprus kosėjimas, infekcija, trauma ar per didelis krūvis.
Kostochondrito atveju dažniau skauda abiejose viršutinės krūtinės pusėse, prie krūtinkaulio. Skirtingai nei prekordialinio skausmo sindromo atveju, čia skausmas sustiprėja paspaudus paveiktą vietą ir gali tęstis kelias savaites ar net mėnesius.
