Prieširdinė tachikardija (SVT): simptomai ir gydymas

Supraventrikulinė tachikardija (SVT) – tai būklė, kuomet širdies ritmas tampa neįprastai greitas, o širdies plakimai kyla iš viršutinių jos kamerų. Dėl tokio ritmo kraujas nespėja efektyviai užpildyti širdies, todėl organizmui gali pritrūkti deguonies. Toks pagreitėjęs ritmas gali trukti nuo kelių sekundžių iki net kelių valandų.

Kas yra supraventrikulinė tachikardija?

SVT – tai ne viena konkreti liga, o įvairių širdies ritmo sutrikimų grupė, kurios bendras bruožas – širdies plakimas dažnesnis nei 100 kartų per minutę ramybės būsenoje. Dėl šio sutrikimo širdis nepakankamai prisipildo kraujo, tad organai gali pradėti stokoti deguonies bei sukelti įvairias savijautos problemas.

Kokie yra supraventrikulinės tachikardijos tipai?

Yra keletas pagrindinių SVT rūšių:

Pirmos eilės prieširdžių susitraukimai (PAC)
Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (PSVT)
Sutrikimai, susiję su papildomais širdies elektriniais takais (pvz., Wolff-Parkinson-White (WPW) sindromas)
Atrioventrikulinės mazgo grįžtamoji tachikardija (AVNRT)
Prieširdžių tachikardija
Prieširdžių virpėjimas
Prieširdžių plazdėjimas

SVT simptomai

Daugeliui žmonių supraventrikulinės tachikardijos metu nejaučiama jokių aiškių simptomų, tačiau net to nepastebint, širdis gali plakti per dažnai. Kartais simptomai būna ryškūs – galite jausti, kad kažkas krūtinėje ne taip kaip įprastai.

Susiję įrašai

Skausmas ar diskomfortas krūtinėje
Bendras nuovargis
Galvos lengvumas ar silpnumo pojūtis
Prakaitavimas
Galvos svaigimas
Alpimas
Širdies permušimai ar „plazdėjimas“ krūtinėje
Dusulys

Šie požymiai gali būti lengvi arba labai išreikšti.

Kas sukelia supraventrikulinę tachikardiją?

Pagrindinė priežastis – širdies elektrinio impulso perdavimo anomalijos ar sutrikusi signalų grandinė. Kartais neįmanoma tiksliai nustatyti, kodėl kyla simptomai. Kai kada aiškūs veiksniai, išprovokuojantys SVT epizodus, būna žinomi.

Stresas ir įtampa
Didelis kofeino kiekis
Alkoholiniai gėrimai
Rūkymas
Aktyvesnė fizinė veikla
Miego trūkumas
Skysčių stoka (dehidratacija)

Rizikos veiksniai

Moteriška lytis
Padidėjęs nerimas
Didelis alkoholio vartojimas
Tabako gaminių naudojimas
Pernelyg daug kofeino
Intensyvios treniruotės
Lėtinės plaučių, širdies, skydliaukės ligos ar diabetas
Nėštumas

Šis sutrikimas gali išsivystyti tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Galimos komplikacijos

Širdies nepakankamumas
Alpimas ar sąmonės netekimas
Staigus širdies sustojimas

Nors daugeliu atvejų SVT nėra pavojinga gyvybei, turint papildomų širdies sutrikimų, rizika smarkiai išauga.

Kaip nustatoma supraventrikulinė tachikardija?

Nustatydamas ligą, gydytojas pasidomi jūsų sveikatos istorija ir tipiniais simptomais. Profilaktinio tikrinimo metu dažniausiai yra atliekama elektrokardiograma (EKG), kuri parodo momentinius širdies ritmų pokyčius. Jeigu prireikia ilgalaikio stebėjimo, gali būti pasiūlytas širdies ritmo monitorius, kuris fiksuoja elektrinius pokyčius ilgesnį laiką.

Supraventrikulinės tachikardijos gydymas

Ne visada reikia medicininio gydymo – kartais pakanka pakoreguoti kasdienius įpročius: sumažinti kavos ar alkoholio kiekį, daugiau pailsėti, atsisakyti rūkymo. Tačiau jei šios priemonės neveikia, yra keletas kitų gydymo variantų.

Paprasti veiksmai namuose

Atsigulkite ir pailsėkite
Ant veido uždėkite šaltą drėgną rankšluostį
Pabandykite stipriai sukosėti

Vaistiniai preparatai

Adenozinas
Atropinas
Beta adrenoblokatoriai
Kalcijaus kanalų blokatoriai
Digoksinas
Kalis kanalų blokatoriai

Vartojant paskirtus vaistus, labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir nepamiršti tolimesnių vizitų pas specialistą.

Gydomosios procedūros ir intervencijos

Vagalinės manevrai – spaudžiant tam tikras kaklo zonas, galima sumažinti širdies dažnį
Kardioverzija – procedūra, kurios metu elektrinis impulsas padeda „perkrauti“ širdies ritmą į normalų
Katederio abliacija – pašalina sritis, kurios sukelia netinkamus elektrinius impulsus. Kai kuriais atvejais ši procedūra gali būti pasiūlyta net prieš pradedant vaistų vartojimą, ypač atskirų SVT tipų atveju, jos efektyvumas siekia daugiau nei 95 %
Širdies defibriliatorius („ICD“) – prireikus gali automatiškai suteikti elektrinį impulsą

Galimi gydymo padariniai ir rizika

Kraujavimas
Infarktas
Širdies laidumo blokada
Insultas

Kaip greitai pajusiu pagerėjimą?

Jei namuose atliekami veiksmai padeda, palengvėjimas gali būti juntamas iškart – tačiau tai pasiteisina ne visada. Vaistai ir procedūros dažniausiai veikia ilgesniu laikotarpiu ir padeda užkirsti kelią dažnesniems sutrikimų pasikartojimams.

Kaip apsisaugoti nuo supraventrikulinės tachikardijos?

Jeigu sutrikimą išprovokuoja tam tikri gyvenimo būdo veiksniai, juos pakeisti išties apsimoka:

Mokykitės mažinti įtampą ir stresą
Venkite didelio kiekio alkoholio
Nustokite rūkyti
Sumažinkite kofeino vartojimą
Skirkite daugiau laiko poilsiui ir kokybiškam miegui

Taip pat nepamirškite paskirtų vaistų vartojimo, jei taip nurodė gydytojas.

Gyvenimo prognozė ir perspektyvos

Daugeliui žmonių, turinčių SVT, prognozė yra palanki – gyvenimo kokybė dažnai išlieka gera. Tačiau jei kartu turite kitų širdies struktūros sutrikimų, pasekmės gali priklausyti nuo bendros sveikatos būklės ir ligos sunkumo.

Dauguma sergančiųjų gali kontroliuoti retai pasikartojančius epizodus tik vaistais. Tokie gydymo būdai kaip katederio abliacija leidžia grįžti prie įprastų veiklų, o kai kuriais atvejais ši procedūra visiškai išgydo tam tikras SVT formas.