Skausmas dešinėje pilvo srityje apibūdina nemalonius pojūčius bet kurioje dešiniojoje pilvo pusės vietoje – nuo šonkaulių lanko iki dubens. Kitaip tariant, tai skausmas dešinėje kūno pusėje, matomoje pažvelgus žemyn į pilvą.
Sveikatos priežiūros specialistai pilvą skirsto į keturias dalis, vadinamas kvadrantais. Skausmo lokalizacija viršutinėje arba apatinėje dešinėje pilvo dalyje gali padėti nustatyti, kurie organai galimai susiję su nusiskundimais. Pavyzdžiui, skausmas po dešiniaisiais šonkauliais gali rodyti kepenų arba tulžies pūslės sutrikimus.
Kokie organai yra dešinėje kūno pusėje?
Dešinėje kūno pusėje yra šie organai:
- Kepenys
- Tulžies pūslė
- Tulžies latakai
- Plonoji žarna
- Storoji žarna
- Dešinysis inkstas
- Apendiksas
Viršutinėje dešinėje pilvo dalyje yra kepenys, tulžies pūslė, tulžies latakai, taip pat dalis plonosios ir storosios žarnos. Dešinysis inkstas yra labiau nugarinėje kūno pusėje. Apendiksas yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje.
Koks gali būti dešinės pilvo pusės skausmas?
Žmonės labai įvairiai apibūdina skausmą dešinėje pilvo pusėje. Jis gali būti nestiprus arba labai intensyvus. Pojūtis gali būti bukas arba aštrus. Taip pat skausmas gali būti jaučiamas kaip deginantis, maudžiantis ar spazminis.
Skausmo pobūdis ir vieta, kur jis jaučiamas, suteikia sveikatos priežiūros specialistui svarbių užuominų apie galimą priežastį. Dėl šios priežasties konsultacijos metu svarbu tiksliai apibūdinti savo pojūčius.
Kodėl skausmas atsiranda ir praeina?
Dešinės pusės pilvo skausmas, kuris pasireiškia bangomis ir vėl atslūgsta, vadinamas kolikiniu skausmu. Jis atsiranda tada, kai tuščiaviduriai organai, tokie kaip storoji žarna ar tulžies pūslė, susitraukinėja. Skausmas juntamas susitraukimo metu, o jam atsipalaidavus – sumažėja arba visai praeina.
Kodėl skauda dešinę pilvo pusę?
Dešinės pilvo pusės skausmo priežastys priklauso nuo tikslios jo vietos. Skausmas skirtinguose pilvo regionuose gali signalizuoti apie skirtingų organų veiklos sutrikimus.
Viršutinis dešinysis pilvo kvadrantas
Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje dažniausiai siejamas su kepenų arba tulžies pūslės ligomis. Prie jų priskiriamos įvairios hepatito formos, tarp jų:
- Alkoholio sukeltas hepatitas
- Toksinis hepatitas (kepenų pažeidimas dėl toksinų)
- Metabolinės disfunkcijos sukelta suriebėjusių kepenų liga
- Virusinis hepatitas
- Autoimuninis hepatitas
Kitos galimos kepenų ar tulžies pūslės kilmės skausmo priežastys:
- Tulžies akmenys
- Tulžies pūslės uždegimas
- Tulžies latakų vėžys
- Tulžies pūslės vėžys
- Kepenų vėžys
Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo srityje taip pat gali būti susijęs su kitais organais. Jis gali kilti dėl dvylikapirštės žarnos, dešiniojo inksto ar storosios žarnos sutrikimų. Tokiais atvejais galimos šios būklės:
- Dvylikapirštės žarnos uždegimas
- Inkstų infekcija
- Inkstų akmenys
- Žarnyno nepraeinamumas
Gana dažna viršutinės dešinės pilvo dalies skausmo priežastis yra dujų kaupimasis plonojoje arba storojoje žarnoje. Toks skausmas paprastai atsiranda periodiškai ir nėra nuolatinis kasdienis simptomas.
Apatinis dešinysis pilvo kvadrantas
Skausmas, lokalizuotas apatinėje dešinėje pilvo dalyje, dažnai susijęs su apendiksu. Jei šioje srityje jaučiamas stiprus skausmas, būtina nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos skyrių. Galimos priežastys:
- Apendikse susiformavę akmenys
- Apendicitas
- Apendikso vėžys (reta būklė)
Dešinės pilvo pusės skausmas moterims
Moterims skausmas dešinėje pilvo pusėje gali būti susijęs su ginekologinėmis priežastimis, įskaitant:
- Menstruacinius spazmus
- Skausmą ovuliacijos metu
- Adenomiozę
- Endometriozę
- Kiaušidžių cistas
- Dubens uždegiminę ligą
- Fitz-Hugh–Curtis sindromą
- Negimdinį nėštumą
- Kiaušidžių vėžį
Tokiais atvejais skausmo pobūdis, intensyvumas ir lydintys simptomai yra svarbūs vertinant galimą priežastį.
Kaip gydomas dešinės pilvo pusės skausmas?
Dešinės pilvo pusės skausmo gydymo būdai gali labai skirtis – nuo laikinos mitybos korekcijos iki chirurginės intervencijos. Konkretus gydymas visada priklauso nuo nustatytos skausmo priežasties.
Kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros specialistas gali taikyti stebėjimo taktiką. Tai reiškia, kad būklė tam tikrą laiką yra atidžiai sekama, o gydymas pradedamas tik tuo atveju, jei simptomai stiprėja arba atsiranda naujų požymių. Tačiau kai kurios ligos yra rimtos ir reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos.
Priklausomai nuo situacijos, gydymas gali apimti:
- Vaistus skausmui malšinti
- Antibiotikus arba antivirusinius vaistus
- Skysčių lašinimą į veną
- Kortikosteroidus
- Imunitetą slopinančius vaistus
- Chirurginį gydymą
- Onkologinių ligų gydymo metodus
Ar galima išvengti dešinės pilvo pusės skausmo?
Ne visų dešinės pilvo pusės skausmo priežasčių galima išvengti. Vis dėlto tam tikri gyvenimo būdo veiksniai gali sumažinti riziką susidurti su šiuo simptomu.
Norint sumažinti dešinės pilvo pusės skausmo tikimybę, rekomenduojama:
- Palaikyti individualiai tinkamą ir sveiką kūno svorį
- Gerti pakankamą kiekį vandens
- Riboti alkoholio vartojimą arba jo visiškai atsisakyti
- Mesti rūkyti
- Vengti psichoaktyvių medžiagų vartojimo
- Didinti skaidulinių medžiagų kiekį kasdienėje mityboje, siekiant išvengti vidurių užkietėjimo
- Reguliariai lankytis pas šeimos gydytoją profilaktiniams patikrinimams
- Skiepytis nuo tam tikrų ligų, kurių galima išvengti vakcinomis
Šios priemonės ne tik padeda sumažinti pilvo skausmo riziką, bet ir prisideda prie bendros sveikatos palaikymo.
Kada dėl dešinės pilvo pusės skausmo reikėtų kreiptis į gydytoją?
Dešinės pilvo pusės skausmas yra gana dažnas simptomas. Tačiau tam tikrais atvejais jis gali signalizuoti apie rimtą sveikatos sutrikimą. Jei pasireiškia bent vienas iš žemiau išvardytų požymių, būtina kreiptis į gydytoją arba vykti į artimiausią skubios pagalbos skyrių:
- Labai stiprus, sunkiai pakeliamas skausmas
- Skausmas, kuris nepraeina arba nuolat kartojasi
- Iš pradžių silpnas skausmas, kuris palaipsniui stiprėja
- Kraujo vėmimas arba dusulys, atsirandantis kartu su skausmu
- Skausmas, plintantis į krūtinę, kaklą ar petį
- Kraujas šlapime arba išmatose
- Odos ar akių baltymų pageltimas
- Karščiavimas arba šaltkrėtis
- Neaiškios kilmės svorio kritimas
Kaip suprasti, ar dešinės pilvo pusės skausmas yra pavojingas?
Kai kurios dešinės pilvo pusės skausmo priežastys yra lengvos ir nereikalauja skubaus gydymo, tačiau kitos gali būti rimtos ar net pavojingos gyvybei. Vien tik pagal jaučiamus simptomus dažniausiai neįmanoma tiksliai nustatyti, ar būklė yra rimta.
Jeigu skausmas yra stiprus, intensyvėjantis arba ilgą laiką nepraeina, svarbu nedelsti ir kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Gydytojas gali nustatyti tikrąją skausmo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į jūsų būklę.
Šaltiniai
- Feldman, M., Friedman, L. S., Brandt, L. J. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease.Elsevier, 11 leidimas, 2020.– Vienas autoritetingiausių gastroenterologijos vadovų, plačiai naudojamas akademinėje ir klinikinėje praktikoje.
- Goldman, L., Schafer, A. I. Goldman-Cecil Medicine.Elsevier, 26 leidimas, 2020.– Vidaus ligų klasikinis šaltinis, apimantis pilvo skausmo priežastis, diagnostiką ir gydymą.
- Longo, D. L., et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine.McGraw-Hill Education, 21 leidimas, 2022.– Aukšto akademinio lygio šaltinis, dažnai cituojamas magistriniuose ir doktorantūros darbuose.
- Talley, N. J., O’Connor, S. Clinical Examination: A Systematic Guide to Physical Diagnosis.Elsevier, 8 leidimas, 2021.– Ypač vertingas šaltinis vertinant pilvo skausmo lokalizaciją ir klinikinius požymius.
- American College of Gastroenterology (ACG) Clinical Guidelines and Practice Parameters.– Autoritetingos klinikinės gairės dėl kepenų, tulžies pūslės, žarnyno ir pilvo skausmo diferencinės diagnostikos.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Abdominal pain – assessment and management guidelines.– Įrodymais pagrįstos rekomendacijos, plačiai naudojamos akademiniuose darbuose Europoje.
