Lorazepamas gali padidinti sunkių ar gyvybei pavojingų kvėpavimo problemų, sedacijos ar komos riziką, jei vartojamas kartu su tam tikrais vaistais. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate arba planuojate vartoti tam tikrus vaistus nuo kosulio ar skausmo, kurie turi opiatų (pvz., kodeino, hidrokodono, morfino, oksikodono, tramadolio). Jūsų gydytojas gali prireikus pakeisti jūsų vaistų dozes ir atidžiai stebėti jūsų būklę. Jei vartojate lorazepamą su bet kuriuo iš šių vaistų ir pastebite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba ieškokite skubios medicininės pagalbos: neįprastas svaigulys, lengvumas, ekstremalus mieguistumas, sulėtėjęs arba sunkus kvėpavimas ar nesąmoningumas. Įsitikinkite, kad jūsų globėjas arba šeimos nariai žino, kurie simptomai gali būti rimti, kad jie galėtų kreiptis į gydytoją ar skubią medicininę pagalbą, jei patys negalite to padaryti. Lorazepamas gali sukelti priklausomybę. Nevartokite didesnės dozės, nevartokite dažniau arba ilgiau nei nurodė gydytojas. Pasakykite gydytojui, jei kada nors vartojote didelius alkoholio kiekius, naudojote ar kada nors naudojote narkotikus arba netinkamai vartojote receptinius vaistus. Nevartokite alkoholio ar narkotikų gydymo lorazepamu metu. Vartojant alkoholį ar narkotikus gydymo lorazepamu metu taip pat padidėja rizika, kad pasireikš šie sunkūs, gyvybei pavojingi šalutiniai poveikiai. Taip pat praneškite gydytojui, jei turite ar kada nors turėjote depresiją, kitą psichinę ligą ar minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę arba bandymų tai padaryti. Lorazepamas gali sukelti fizinę priklausomybę (būklė, kai atsiranda nemalonių fizinių simptomų, jei vaistas staiga nutraukiamas arba vartojamas mažesnėmis dozėmis), ypač jei vartojate jį kelias dienas iki kelių savaičių. Nenustokite vartoti šio vaisto arba nesumažinkite dozių nepasitarę su gydytoju. Staigus lorazepamo vartojimo nutraukimas gali pabloginti jūsų būklę ir sukelti nutraukimo simptomus, kurie gali trukti nuo kelių savaičių iki daugiau nei 12 mėnesių. Jūsų gydytojas tikriausiai palaipsniui mažins lorazepamo dozę. Kreipkitės į gydytoją arba ieškokite skubios medicininės pagalbos, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: neįprasti judesiai; spengimas ausyse; nerimas; atminties problemos; sunkumas susikaupti; miego problemos; traukuliai; drebulys; raumenų trūkčiojimas; psichinės sveikatos pokyčiai; agresija; depresija; deginimo arba dilgčiojimo pojūtis rankose, rankose, kojose ar pėdose; matymas ar girdėjimas dalykų, kurių kiti nemato ar negirdi; mintys apie savęs ar kitų žalojimą ar žudymą; per didelis jaudulys; arba praradimas ryšio su realybe.
Apie Lorazepamą
| Grupė | Benzodiazepinų tipo prieštraukuliniai vaistai |
| Kategorija | Receptiniai vaistai |
| Pranašumai | Kova su nerimo sutrikimais ir kitomis juos lydinčiomis sąlygomis |
| Vartoja | Suaugusieji ir ≥ 5 metų vaikai |
| Nėštumo ir maitinimo krūtimi kategorijos | D kategorija: Yra teigiamų įrodymų apie pavojų žmogaus vaisiui, tačiau gaunamos naudos dydis gali būti didesnis už riziką, pavyzdžiui, sprendžiant gyvybei pavojingas situacijas. Lorazepamas gali patekti į motinos pieną. Jeigu žindote kūdikį, nevartokite šio vaisto nepasitarę su gydytoju. |
| Vaisto forma | Tablėtė |
Lorazepamo vartojimas
Lorazepamas yra tabletės, prailginto atpalaidavimo kapsulės (Loreev) ir koncentrato (skysčio) pavidalu, skirtas vartoti per burną su maistu arba be jo. Tabletės ir koncentratas (skystis) paprastai vartojami du ar tris kartus per dieną su maistu arba be jo. Jei lorazepamas (tabletės arba koncentratas) vartojamas nemigai gydyti, jis paprastai vartojamas prieš miegą. Prailginto atpalaidavimo kapsulės (Loreev) paprastai vartojamos vieną kartą per dieną ryte su maistu arba be jo. Laikykitės nurodymų ant jūsų recepto etiketės ir, jei nesuprantate kurio nors dalyko, kreipkitės į gydytoją ar vaistininką. Vartokite lorazepamą tiksliai taip, kaip nurodyta. Nurykite prailginto atpalaidavimo kapsules sveikas; nekramtykite ir netraiškykite jų. Jei negalite nuryti prailginto atpalaidavimo kapsulės, galite atidaryti kapsulę ir pabarstyti jos turinį ant šaukšto obuolių tyrelių. Galite paruošti mišinį iš anksto ir laikyti jį iki 2 valandų. Kai būsite pasiruošę vartoti vaistą, nurykite visą mišinį nekramtydami. Tada išgerkite vandens, kad nurytumėte visą mišinį ir įsitikintumėte, kad nuryjote viską. Neatidėkite paruošto mišinio naudojimui ateityje. Lorazepamo koncentratas (skystis) tiekiamas su specialiai pažymėta lašintuvu dozei matuoti. Paprašykite vaistininko parodyti, kaip naudoti lašintuvą. Praskieskite koncentratą vandenyje, sultyse arba gazuotuose gėrimuose prieš pat vartojant. Jis taip pat gali būti sumaišytas su obuolių tyrele arba pudingu prieš pat dozę. Švelniai maišykite mišinį kelias sekundes. Išgerkite visą mišinį nedelsdami; nesaugokite jo ateičiai.
Įspėjimas vartojant lorazepamą
- Venkite Lorazepamo vartoti jaunesniems nei 5 metų vaikams.
- Atsargiai vartoti 65 metų ir vyresniems žmonėms, nes gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis.
- Venkite vartoti lorazepamą, jei esate alergiškas šiam vaistui ar kitiems panašiems vaistams, tokiems kaip alprazolamas, chlordiazepoksidas, klonazepamas, diazepamas ir estazolamas.
- Pasakykite savo gydytojui, jei šiuo metu vartojate antihistamininius vaistus, digoksiną, levodopą, kontraceptines tabletes, rifampiciną, teofiliną, valproinę rūgštį arba vaistus nuo depresijos, kitus prieštraukulinius vaistus ir vaistus nuo Parkinsono ligos.
- Būkite atsargūs, jei sergate arba anksčiau sirgote glaukoma, traukuliais, plaučių liga, širdies liga, kepenų liga, depresija ar priklausomybe nuo alkoholinių gėrimų.
- Lorazepamas sukelia mieguistumą. Išgėrę šio vaisto, nevairuokite motorinės transporto priemonės ir nevaldykite mechanizmų.
- Venkite rūkyti gydymo Lorazepam metu, nes rūkymas gali turėti įtakos šio vaisto veiksmingumui.
- Vartodami šį vaistą nevartokite alkoholinių ar kofeino turinčių gėrimų. Alkoholis gali padidinti lorazepamo mieguistumą, o kofeinas gali sumažinti šį poveikį.
- Ilgalaikis vartojimas (daugiau nei 4 savaites), priklausomybės atsiradimo rizika. Dar kartą pasitarkite su gydytoju, jei lorazepamą vartojote ilgiau nei 4 savaites.
- Jei pavartojus lorazepamo pasireiškė alerginė reakcija arba perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Lorazepamo dozė
| Būklė | Amžius | Dozė |
| Pasiruošimas operacijai, siekiant sumažinti nerimą | Suaugęs | 2-3 mg, skiriama naktį prieš operaciją, po to 2-4 mg, skiriama 1-2 valandas prieš operaciją. |
| Vyresnio amžiaus | Dozė sumažinama arba perpus mažesnė už suaugusiųjų dozę. | |
| 5-13 metų vaikai | 0,5-2,5 mg / kgBB, 1 valanda prieš operaciją. | |
| Nerimo sutrikimai | Suaugęs | 1-4 mg per dieną, suskirstyta į kelis vartojimo grafikus, 2-4 savaites. |
| Vyresnio amžiaus | Dozė sumažinama arba perpus mažesnė už suaugusiųjų dozę. | |
| Vaikai | Nerekomenduojama. | |
| Nemiga, susijusi su nerimo sutrikimais | Suaugęs | 1-2 mg prieš miegą. |
| Vyresnio amžiaus | Dozė sumažinama arba perpus mažesnė už suaugusiųjų dozę. | |
| Vaikai | Nerekomenduojama. |
Prieš pradėdami vartoti, vadovaukitės gydytojo patarimais ir perskaitykite informaciją, esančią lorezepamo pakuotės etiketėje. Lorazepamas gali sukelti abstinencijos simptomus ir priklausomybę. Todėl šis vaistas paprastai skiriamas mažiausia doze ir trumpiausią vartojimo trukmę. Tai daroma siekiant sumažinti priklausomybės riziką. Tada dozė bus koreguojama pagal organizmo reakciją į vaistą. Nedidinkite dozės ir nevartokite lorazepamo prieš tai nepasitarę su gydytoju. Įsitikinkite, kad nuo vienos dozės iki kitos yra pakankamai laiko. Stenkitės Lorazepam vartoti kiekvieną dieną tuo pačiu metu, kad padidintumėte jo poveikį. Gerkite visas lorezepamo tabletes su vandeniu. Lorezepamą galima vartoti valgio metu arba nevalgius. Pacientams, pamiršusiems išgerti lorazepamo, patartina tai padaryti nedelsiant, kai tik prisiminė, jei pertrauka nuo kito vartojimo grafiko nėra per arti. Jei jis artimas, nekreipkite dėmesio į tai ir nedvigubinkite dozės. Gydymo Lorazepam metu būtinai reguliariai apsilankykite pas gydytoją. Šis žingsnis padės gydytojui stebėti jūsų būklės raidą ir vaisto veiksmingumą. Lorazepamą laikykite kambario temperatūroje ir įdėkite į uždarą indą, kad išvengtumėte saulės poveikio, ir laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Sąveika su kitais vaistais
Toliau pateikiamos įvairios sąveikos, kurios gali atsirasti vartojant lorazepamą kartu su kitais vaistais:
- Padidinti Lorazepamo poveikį nervų sistemai, jei vartojamas kartu su fenobarbitaliu ir antidepresantais.
- Padidina mieguistumo, haliucinacijų ir neracionalaus elgesio poveikį, jei lorazepamas vartojamas kartu su hioscino butilbromidu.
- Vaisto poveikis sumažės, jei jis bus vartojamas kartu su kofeinu, teofilinu ar aminofilinu.
- Padidinkite Lorazepamo koncentraciją, jei vartojate kartu su natrio divalproeksu.
Lorazepamo šalutinis poveikis
Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti pavartojus Lorazepamo, yra šie:
- Mieguistumas
- Apsvaigęs
- Žemas kraujo spaudimas
- Pusiausvyra sutrikusi
- Jaučiasi pavargęs ir silpnas
- Dezorientacija
- Traukuliai
- Pykinimas
- Vidurių užkietėjimas
- Apetito pokyčiai
- Impotencija
- Depresija
- Paradoksalios reakcijos (susijaudinimas, piktas, agresyvus, kylantis priešiškumas)
- Savižudybės idėja
- Kvėpavimo sutrikimai
- Regėjimo praradimas
- Akių ir odos pageltimas
- Padidėjusio jautrumo reakcijos
Lorazepamo poveikis
- Raminamasis poveikis: Lorazepamas padeda sumažinti nervų sistemos aktyvumą, sukeldamas raminamąjį poveikį.
- Mieguistumas: Dėl raminamojo poveikio, vartojant lorazepamą, galite jaustis mieguisti.
- Nerimo mažinimas: Lorazepamas padeda sumažinti nerimo simptomus, padeda jaustis ramesniems.
- Raumenų atsipalaidavimas: Lorazepamas taip pat gali padėti atpalaiduoti raumenis, sumažindamas raumenų įtampą ir spazmus.
- Antikonvulsinis poveikis: Lorazepamas gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė traukulių kontrolėje.
