Tenisininko alkūnė yra dažna rankos trauma, kuri neretai vadinama pagal sportą, tačiau ji gali paveikti bet kurį žmogų, kuris dažnai naudoja alkūnę panašiai pasikartojančiais judesiais. Su šia problema susiduria ne tik sportininkai, bet ir daug kitų profesijų atstovai ar aktyviai laisvalaikį leidžiantys asmenys.
Kas yra tenisininko alkūnė?
Tenisininko alkūnė – tai pažeidimas, sukeliantis skausmą ir uždegimą alkūnės srityje. Dažniausiai ji išsivysto dėl nuolatinės sausgyslių perkrovos, kai tam tikras judesys ranka atliekamas daug kartų iš eilės.
Medicininis šios būklės terminas – lateralinė epikondilitė. Tai reiškia, kad uždegimas kyla išorinėje alkūnės dalyje, tiksliau – ten, kur antrojo ir trečiojo pirštų tiesiamuosius raumenis jungia sausgyslė.
Kaip išsivysto tenisininko alkūnė?
Ypač dažnai šią traumą sukelia veikla, kurioje reikia spausti ar sukti riešą, dažnai kartu ir mostuoti dilbiu. Net ir netikėtas, staigus judesys ar rankos trauma gali tapti priežastimi. Dėl tokio ilgalaikio įtempimo atsiranda smulkūs sausgyslės plyšimai, kurių pasekmėje išsivysto uždegimas ir atsiranda skausmas. Svarbu laikui bėgant neignoruoti simptomų, nes ankstyvas gydymas leidžia išvengti ligos komplikacijų ir greičiau pasveikti.
Kaip dažnai pasitaiko ši būklė?
Tenisininko alkūnė yra viena dažniausių alkūnės skausmo priežasčių. Apytiksliai 3% žmonių kasmet susiduria su šia problema. Nors liga pavadinta pagal tenisą, net daugiau nei 90% ja sergančiųjų nesužaloja alkūnių sportuodami, o veikdami kasdienėje buityje ar darbe.
Kas dažniau rizikuoja susirgti?
- Žmonės, kurių darbas ar pomėgiai reikalauja dažnai kilnoti svorius virš 22 kg, arba kurių judesiai ranka nuolat kartojami;
- Vyresni nei 40 metų asmenys;
- Rūkantieji, turintys viršsvorį arba nutukimą;
- Sportininkai (tenisininkai, beisbolininkai, golfo žaidėjai, sunkiaatlečiai, žaidžiantys skvošą, boulingą ir pan.);
- Profesijų atstovai, pavyzdžiui, dažytojai, muzikantai, virėjai, staliai, santechnikai, valytojai, sodininkai ar manikiūrininkai.
Tenisininko alkūnės simptomai
- Skausmas, ypač alkūnės išorinėje pusėje (toliausiai nuo kūno vidurio, kai rankos nuleistos šalia kūno delnais į priekį);
- Patinimas;
- Sustingimas arba sumažėjęs judrumas;
- Silpnesnis rankos spaudimas (tai ypač jaučiama bandant paimti raketę, rašiklį ar paspausti ranką).
Be to, skausmas neretai būna aštrus ar deginantis, stipresnis sukant ar lenkiant ranką (pvz., atidarant stiklainį, sukant durų rankeną ar mostuojant ranka), taip pat gali plisti žemyn per dilbį iki riešo – tokį skausmą dažnai jaučiama ir naktį.
Kuri ranka pažeidžiama dažniausiai?
Dažniausiai nukenčia ta ranka, kurią natūraliai dažniau naudojame įvairioje kasdienėje veikloje arba sportuojant. Tačiau retais atvejais tenisininko alkūnę galima pastebėti abiejose rankose vienu metu.
Kaip nustatoma ši būklė?
Norint tiksliai diagnozuoti tenisininko alkūnę, būtina pasikonsultuoti su sveikatos specialistu. Gydytojas apžiūrės skaudamą vietą, užduos klausimų apie simptomus, jų trukmę bei veiklą, kuri galėjo sukelti skausmą. Gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant įvertinti sausgyslių pažeidimus ar atmesti kitas priežastis.
Dažniausiai naudojami tyrimai:
- Rentgeno nuotrauka;
- Ultragarsinis tyrimas;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
- Elektroneuromiografija (EMG).
Gydymo galimybės
Dažniausiai gydoma konservatyviai, svarbiausia – leisti sausgyslei pailsėti ir duoti laiko gijimui. Efektyviausi šie metodai:
- Atsitraukimas nuo sužalojimą sukėlusios veiklos, leidžiant pailsėti alkūnei;
- Šaltis – 15-20 minučių kompresai kelis kartus per dieną. Nedėkite ledo tiesiai ant odos – apvyniokite rankšluosčiu ar plona medžiaga;
- Spaudžiamoji tvarstis, kuris padeda sumažinti tinimą ir stabilizuoti alkūnę;
- Laikymas virš širdies lygio, kai tik įmanoma.
Kitos galimos priemonės:
- Be recepto parduodami nuskausminamieji ir uždegimą mažinantys vaistai (pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai ar paracetamolis);
- Fizinio gydytojo pratimai rankos raumenų stiprinimui ir lankstumui gerinti;
- Alkūnės, riešo įtvarai ar specialios juostos, padedančios pailsėti sausgyslei;
- Trombocitais praturtintos plazmos injekcijos (PRP) – naudojamas jūsų paties kraujas, kad būtų paspartintas gijimas;
- Kortikosteroidų injekcijos – gali būti naudojamos kaip uždegimą mažinanti priemonė, tačiau vis retesnės ir ne visada veiksmingos, ypač jei skausmas tęsiasi ilgiau kaip šešias savaites;
- Tenotomija – procedūra, kurios metu, pasitelkus adatą ir ultragarsą, pašalinami pažeisti audiniai iš sausgyslės, kad paskatintų natūralų gijimą;
- Smūginės bangos terapija, kai tam tikro dažnio bangos nukreipiamos į sužeistą vietą, kad skatintų audinių atsistatymą.
Chirurginis gydymas prireikia tik išskirtiniais atvejais, jei konservatyvus gydymas neveikia kelis mėnesius. Operacijos metu pašalinami pažeisti audiniai ir atstatoma sausgyslė. Dažniausiai po operacijos tą pačią dieną galima grįžti namo.
Kaip ilgai trunka gijimas?
Pirmieji pagerėjimo ženklai dažnai juntami jau pirmosiomis savaitėmis, kai nebeapkraunate alkūnės. Visgi, visiškai pasveikti gali prireikti ir kelių mėnesių – apie 6 mėnesius arba ilgiau, iki 18 mėnesių, priklausomai nuo žalos masto, traumos priežasties ir pasirinkto gydymo būdo.
Kaip išvengti tenisininko alkūnės?
Efektyviausia prevencija – vengti ilgo, nuolatinio vienodų judesių kartojimo ir per didelio krūvio.
- Naudokite tinkamas apsaugos priemones sportuojant ar atliekant darbinius veiksmus;
- Prieš fizinius krūvius ir po jų skirkite laiko apšilimui ir tempimui;
- Nesportuokite ir nedirbkite per skausmą;
- Kiekvienai sporto rūšiai atlikite specialius rankos stiprinimo ir lankstumo pratimus;
- Skirkite poilsio laiko tarp aktyvios veiklos etapų.
Ką tikėtis susirgus tenisininko alkūne?
Laiku pradėjus gydymą ir atsisakius žaloto užsiėmimo, dažniausiai visiškai pasveikstama, net jei tenka laikinai pakeisti darbo ar laisvalaikio įpročius. Kai kuriais atvejais norint išvengti pakartotinio pažeidimo rekomenduojama dėvėti įtvarus, keisti darbo techniką, dažniau daryti pertraukas.
Nors sutrikimas gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų ar dar ilgiau, dauguma žmonių grįžta prie įprastos veiklos ir pilnai atgauna rankos funkciją. Gijimo trukmei įtakos turi traumos kilmė, sausgyslės pažeidimo lygis ir pasirinktas gydymo metodas.
Kada verta kreiptis į gydytoją?
- Jei alkūnę ar ranką sunku judinti;
- Pastebite patinimą ar pakitusią alkūnės spalvą;
- Skausmas toks stiprus, kad trikdo kasdienę veiklą ar miegą;
- Skausmas nepraeina ilgiau nei savaitę.
Kokius klausimus verta užduoti gydytojui?
- Kodėl atsirado tenisininko alkūnė?
- Ar reikės papildomų tyrimų?
- Kokį gydymą ir priemones teks taikyti?
- Ar gali prireikti operacijos?
- Kaip turėčiau pakeisti savo kasdienę veiklą sveikstant?
Kaip atskirti tenisininko alkūnę nuo kitų sausgyslių uždegimų?
Tendinitas – tai sausgyslės uždegimas ar sudirginimas, kuris sukelia patinimą. Esant tenisininko alkūnei, visada būna uždegimas, tačiau kai kurie žmonės gali būti ir su sausgyslės degeneracija (tendinoze). Patys tiksliai atskirti šios būklės neįmanoma, todėl verčiau kuo anksčiau kreiptis į specialistus.
Kuo skiriasi tenisininko ir golfo žaidėjo alkūnė?
Abi šios būklės yra panašios ir dažniausiai kyla dėl pasikartojančios apkrovos rankai ir alkūnei. Tenisininko alkūnė pažeidžia išorinę (lateralinę) alkūnės dalį, o golfo žaidėjo – vidinę (medialinę) jos pusę. Golfo žaidėjo alkūnės uždegimas vadinamas medialine epikondilite. Diagnozuoti padės specialistas.
