Marcus Gunno vyzdys – tai pokytis vyzdžio reakcijoje į šviesą, kai viena akis į šviesos spindulį reaguoja mažiau nei tikėtasi. Paprastai stiprus šviesos šaltinis akį priverčia vyzdį staigiai susiaurėti. Tačiau esant šiam reiškiniui, vyzdys susitraukia vangiai arba netgi išsiplečia. Ši būsena signalizuoja, kad gali būti pažeistas regos nervas ar kitos akį veikiančios struktūros.
Priežastys, kodėl gali išsivystyti Marcus Gunno vyzdys
Marcus Gunno vyzdį dažniausiai sukelia regos nervo sutrikimai. Galimos priežastys apima įvairias šio nervo ligas ir pažeidimus:
- regos nervo uždegimas (neuritas ar infekcija)
- pažeidimai dėl glaukomos
- navikai, augantys regos nervo srityje
- neuropatijos, kurias sukelia tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė
- smegenų kraujotakos sutrikimai (pavyzdžiui, insultas, aneurizma)
- tinklainės atšoka ar kiti tinklainės pažeidimai
Kai kurios kraujagyslinės smegenų ligos gali pažeisti regos takus ir taip daryti įtaką vyzdžio reakcijai. Tinklainės ligos – tokios kaip atšoka ar jos kraujotakos sutrikimai – taip pat gali lemti Marcus Gunno vyzdį.
Pagrindiniai požymiai ir pasireiškimo formos
Pats Marcus Gunno vyzdys retai sukelia specifinių simptomų, todėl apie jį dažniausiai sužinoma tik atlikus oftalmologinį tyrimą. Vis dėlto, šalia šio požymio neretai žmogus pastebi regėjimo suprastėjimą, matymo laukų pasikeitimą ar galvos skausmus.
Vyzdžio reakcijos pokyčiai gali būti įvairaus stiprumo:
- Lengva forma: trumpas, šiek tiek silpnesnis nei įprastai vyzdžio susitraukimas, po kurio vyzdys vėl išsiplečia
- Vidutinė forma: vyzdys praktiškai nereaguoja, bet vėliau ima plėstis
- Sunki forma: vyzdys iš karto išsiplečia, vos tik spindulys nukreipiamas į akį
Kaip nustatoma ši būklė
Ryškių vyzdžio reakcijos pokyčių galima išvysti atliekant specialų vadinamąjį „sūpuoklinės šviesos testą“. Gydytojas į kiekvieną akį paeiliui nukreipia nedidelį šviesos spindulį, stebėdamas, kaip keičiasi vyzdžių dydis. Jei vienos akies vyzdys į šviesą reaguoja netipinai, nustatomas Marcus Gunno vyzdys.
Dažniausiai šis testas atliekamas ne tik oftalmologo, bet ir neurologijos ar kitų sričių specialistų rutininių apžiūrų metu, kai įtariamos regos nervo ar smegenų kraujotakos problemos.
Galimos komplikacijos ir svarba nustatyti priežastį
Pats Marcus Gunno vyzdys papildomų problemų nekelia, tačiau jo aptikimas įspėja apie galimą pagrindinę ligą – nuo regos nervo uždegimo iki tinklainės pažeidimų. Kartais šis požymis padeda gydytojui laiku pastebėti ligą, kuri dar nesukėlė ryškių simptomų.
Marcus Gunno vyzdžio gydymo būdai
Specifinio gydymo vyzdžio reakcijos sutrikimui nėra – viskas priklauso nuo išaiškintos pagrindinės priežasties. Nustačius ligą, sukėlusią Marcus Gunno vyzdį, gydoma būtent ji.
- Esant glaukomai, skiriami akių lašai arba siūlomos minimaliai invazyvios operacijos.
- Kai kaltas navikas, taikomas chirurginis ar spindulinis gydymas.
- Infekcijų ar uždegimų atveju paskiriami tam skirti vaistai.
Atsigavimas priklauso nuo to, kodėl buvo pakitusi vyzdžio reakcija – dažniausiai situacija pagerėja, kai gydoma pagrindinė liga.
Ko tikėtis ateityje
Marcus Gunno vyzdys daugeliu atvejų gali būti pirmasis požymis, atkreipiantis dėmesį į rimtas regos sistemos ar centrinės nervų sistemos problemas. Išgijimo galimybės ir tolimesnė eiga tiesiogiai priklauso nuo diagnozuotos ligos bei jos valdymo efektyvumo. Reguliarūs akių ir neurologiniai patikrinimai leidžia anksti identifikuoti šiuos pokyčius bei padeda laiku pradėti gydymą, jei jo reikia.
