Jūsų kepenys yra vienas didžiausių ir svarbiausių jūsų kūno organų. Maždaug 1 iš 10 amerikiečių (iš viso 30 mln.) serga tam tikra kepenų liga, o 5,5 mln. serga lėtine kepenų liga arba ciroze. Kepenys atlieka daug svarbių funkcijų. Kepenys ne tik kaupia ir išskiria energiją iš maisto, bet ir veikia kaip natūrali organizmo detoksikacijos ir filtravimo sistema, pašalinanti iš jūsų sistemos toksinus ir atliekas. Atsižvelgdami į tai, kiek kepenys yra svarbios jūsų sveikatai, papildų gamintojai ėmėsi kepenų detoksikacijos priemonių, parduodant keletą papildų, kurių sudėtyje yra tokių ingredientų kaip pieninis usnis, artišoko lapai, cisteinas, varnalėša, kiaulpienės šaknis ir tauroursodeoksicholio rūgštis arba labiau žinoma kaip TUDCA. Gyvi papildai teigia, kad jie „detoksikuos“, „atnaujins“ ir „išgelbės“ jūsų kepenis, tačiau ar kepenų papildai tikrai veikia? Ar įrodymai patvirtina rinkodaros teiginius? O ar organui, atsakingam už jūsų kūno detoksikaciją, tikrai reikia detoksikacijos?
Kaip veikia kepenys
Beveik visi pacientai, sergantys kepenų liga, ypač pažengusia kepenų liga, turi tam tikrų netinkamos mitybos požymių, įskaitant mineralų / vitaminų trūkumą. Kepenys atlieka daug svarbių biologinių funkcijų. Jis paverčia maistines medžiagas iš maisto, kurį valgote, į medžiagas, kurias naudoja jūsų kūnas. Jis taip pat sugeria toksiškas medžiagas ir paverčia jas nekenksmingomis sudedamosiomis dalimis ir išskiria jas iš organizmo. Kai skrandis ir žarnynas apdoroja suvalgytą maistą, jis krauju keliauja iš kepenų, kad būtų filtruojamas. Su vitamino K pagalba kepenys gamina baltymus, būtinus kraujo krešėjimui. Jūsų kepenys vaidina lemiamą vaidmenį apdorojant maistą maistinėmis medžiagomis ir medžiagų apykaitos procesuose. Jis kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje, pašalina ir skaido gliukozę, gamina energiją iš aminorūgščių, kai įsisavina ir virškina baltymus, ir skaido riebalus, kad gautų energiją lipolizės procese.
Papildai sveikoms kepenims
Netinkama mityba ir atskiri maistinių medžiagų trūkumai dažniausiai yra susiję su kepenų liga. Sveikos ir gerai subalansuotos mitybos plano ir dietos įgyvendinimas gali ištaisyti daugelį pagrindinių problemų, susijusių su kepenų sveikata, prieš naudojant papildus kaip terapinę intervenciją kepenų sveikatai, ypač susijusias su nealkoholine riebiųjų kepenų liga (NAFLD).
1. Pieno erškėtis
Vienas iš labiausiai paplitusių papildų, naudojamų kepenų sveikatai, yra pieno usnis. Pieno usnis arba silimarinas yra veiklioji medžiaga, išgaunama iš Silybium marianum ramunių šeimos atstovas, kurio lapuose ryškios baltos „pieniškos“ gyslelės. Keletas tyrimų ištyrė pieno usnio ir jo hepatoprotekcinį poveikį įvairių formų toksiniam hepatitui, suriebėjusioms kepenims, cirozei, išeminiam pažeidimui ir virusų sukeltai kepenų ligai dėl jo antioksidacinio ir antifibrozinio poveikio, o rezultatai buvo įvairūs. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas, paskelbtas Hepatologijos žurnalas tyrė Silymarin poveikį pacientams, sergantiems kepenų ciroze. 170 pacientų kasdien buvo skiriama 140 mg pieno usnio, vidutinė trukmė 41 mėn. Rezultatai parodė, kad pieno usnis buvo veiksmingas pacientams, sergantiems alkoholine ciroze Ir atvirkščiai, tyrime, kuriame dalyvavo 200 pacientų, sergančių alkoholine ciroze, 150 mg silimarino 3 kartus per dieną nenustatytas teigiamas poveikis. Abiejuose tyrimuose buvo didelių metodologijos trūkumų, įskaitant didelį pacientų pasitraukimo skaičių ir atitikties problemas. Sisteminėje apžvalgoje, rasta Cochrane duomenų bazėje, buvo išanalizuota 18 skirtingų atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, kuriuose buvo įvertinti 1088 pacientai, sergantys alkoholio ir (arba) hepatito B ar C viruso kepenų ligomis. Peržiūros metu nustatyta, kad dauguma jų buvo prastos kokybės, tik 28,6 % tyrimų pranešta apie aukštas metodinės kokybės charakteristikas ir reikšmingo skirtumo tarp gydymo ir placebo grupių nebuvo nustatyta.
2. Glicirizinas (saldymedžio šaknis)
Aktyvus saldymedžio šaknies komponentas yra glicirizinas, gliciretino rūgšties ir gliukurono rūgšties derinys, kuris gali padėti atstatyti pažeistas kepenų ląsteles. Saldymedžio šaknis šimtmečius buvo naudojama Artimųjų Rytų medicinoje dėl savo antialerginio, detoksikuojančio ir antivirusinio poveikio. Saldymedžio šaknis siūlo keletą mechanizmų, kurie gali būti naudingi kepenų sveikatai. Glicirizino hepatoprotekcinis poveikis apima jo antilipidų perioksidaciją, antioksidacines, imunosupresines ir priešuždegimines savybes. Klinikiniai tyrimai, kuriuose glicirizinas (IV) buvo naudojamas kaip galimas terapinis gydymas, daugiausia buvo susijęs su hepatito C, ypač pacientų, kurie yra atsparūs gydymui arba netoleruoja interferono, gydymui. Interferonai yra natūrali medžiaga, padedanti organizmo imuninei sistemai kovoti su infekcija ir kitomis ligomis, tokiomis kaip vėžys. Glicirizinas buvo rastas in vitro endogeninio interferono gamybos tyrimai. Dėl mažo imties dydžio, apibrėžtų rezultatų nebuvimo ir silpnų metodų bei gydymo protokolų dauguma tyrimų, atliktų naudojant saldymedžio šaknį, neturi įtikimų rezultatų. Viename tyrime, atliktame Japonijoje, buvo naudojamas standartinis glicirizino preparatas kartu su glicinu ir cisteinu) 133 pacientams, kuriems buvo histologiškai įrodytas lėtinis aktyvus hepatitas. Po vieno gydymo mėnesio transaminazių skaičius sumažėjo beveik 40 % gydymo grupėje, palyginti su 2 % sumažėjimu placebo grupėje. Tačiau šis tyrimas turi didelių trūkumų ir apribojimų dėl trumpos trukmės
3. Chlorella
Chlorella yra mikrodumblis, naudojamas įvairiuose žalumynų ir raudonųjų miltelių pavidalu, taip pat kaip atskiras maisto papildas. Jame yra daug aminorūgščių, mineralų, skaidulų ir biologiškai aktyvių junginių. Dvigubai aklas, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas tyrimas, atliktas Tabrizo universitete Irane, ištyrė Chlorella vulgaris papildų poveikį kepenų fermentams, gliukozės kiekiui serume ir lipidų profiliui pacientams, sergantiems nealkoholine suriebėjusia kepenų liga. 55 iš 70 įdarbintų pacientų, sergančių NAFLD, baigė tyrimą. Pacientai, sergantys kepenų ligomis, tokiomis kaip Wilsono liga, autoimuninė kepenų liga, hemochromatozė, virusinė infekcija ir alkoholinės suriebėjusios kepenys, taip pat tie, kurie vartojo hepatotoksinį, lipidų kiekį mažinantį, metforminą ir vartoja antihipertenzinius vaistus, kontraceptikus ir estrogenus. Pacientai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes: „intervencija“ ir „placebas“, naudojant kompiuterio sukurtą atsitiktinę seką. Abiejų grupių pacientai gavo 400 mg vitamino E, dažniausiai skiriamo vitamino NAFLD pacientams. Grupės 8 savaites vartojo 1200 mg Chlorella arba placebo. Po 8 savaičių Chlorella papildymas, palyginti su placebu, gali geriau sumažinti svorį, gliukozės kiekį serume ir pagerinti lipidų profilį bei kepenų funkciją NAFLD pacientams.
4. Taurosodeoksicholio rūgštis (TUDCA)
Tyrimai parodė, kad tauroursodeoksicholio rūgštis (TUDCA) gali paskatinti hepatocitų proliferaciją. Hepatocitai yra svarbus ląstelių tipas kepenų parenchiminiuose audiniuose ir dalyvauja daugelyje kepenų funkcijų, tokių kaip detoksikacija, angliavandenių metabolizmas, lipidų apykaita, albumino sekrecija, krešėjimo faktoriai ir komplementai. Tyrimai parodė, kad TUDCA gali sumažinti keletą kepenų cirozės žymenų, tokių kaip ALT, AST ir ALP lygis. ALT yra kepenyse esantis fermentas, padedantis baltymus paversti kepenų ląstelių energija. Kai kepenys yra pažeistos, ALT išsiskiria į kraują ir padidėja jo kiekis. Aspartato transaminazė (AST) yra fermentas, padedantis metabolizuoti aminorūgštis. Normalus AST:ALT santykis turi būti <1. Pacientams, sergantiems alkoholine kepenų liga, AST:ALT santykis yra >1 iš 92% pacientų ir >2 iš 70%. AST: ALT balai > 2 stipriai rodo alkoholinę kepenų ligą, o <1 balai labiau rodo NAFLD/NASH Aukštas AST kiekis gali rodyti kepenų ligą ar pažeidimą. Nustatyta, kad TUDCA mažina AST ir ALT kiekį.
Varnalėšos (Arctium lappa L.) Šaknis
Varnalėšos randamos įvairiuose kepenų papilduose, tačiau nėra tyrimų, įrodančių, kad jis turi kokį nors hepatoprotekcinį poveikį ar naudą. Tyrimai su žiurkėmis parodė ryšį tarp sukelto kepenų pažeidimo ir varnalėšų papildų vartojimo gali būti dėl antioksidacinio aktyvumo, mažinančio hepatocitų oksidacinį stresą. Nors tyrimai su gyvūnais rodo, kad varnalėšos gali sumažinti kepenų pažeidimo žymenis, nėra žinomų klinikinių tyrimų su žmonėmis, kurie parodytų ar patvirtintų šią išvadą.
Ar kepenų papildai veikia
Remiantis turimais tyrimais, dabartiniai įrodymai yra silpni ir (arba) jų nėra, kad būtų galima pagrįsti papildų, pvz., erškėtrožių, saldymedžio šaknų, kiaulpienių ar TUDCA, naudojimą, kai yra indikacijų, susijusių su kepenų liga ar kepenų sveikata dėl klaidingos metodikos ir studiju dizainas. Norint gauti įrodymais pagrįstus rezultatus ir rezultatus, siekiant parodyti, ar vaistažolių papildai gali būti naudojami naudingam kepenų sveikatai gydyti, reikia atlikti tolesnius tyrimus taikant geresnę metodiką. Netinkama mityba ir atskiri maistinių medžiagų trūkumai yra tiesiogiai susiję su kepenų sveikata. Mitybos optimizavimas ir sveikųjų riebalų, sudėtinių angliavandenių, liesų baltymų ir vaisių bei daržovių, kuriuose gausu antioksidantų, įtraukimas turėtų būti jūsų pirmasis prioritetas, norint aprūpinti maistinėmis medžiagomis, kurių reikia tinkamai kepenų veiklai. Jei nežinote, kaip pagerinti savo mitybą, arba jums reikia individualaus mitybos plano, suplanuokite nemokamą konsultaciją su sertifikuotu mitybos treneriu „The Swole Kitchen“. Nealkoholinę suriebėjusią kepenų ligą (NAFLD) tiesiogiai sukelia nutukimas ir antsvoris, dėl kurio atsiranda atsparumas insulinui, kai jūsų ląstelės nepasisavina cukraus reaguodamos į hormoną insuliną, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija), o tai rodo prediabetą ar 2 tipo diabetas, taip pat didelis riebalų, ypač trigliceridų, kiekis kraujyje. Paveldima ūminė ar lėtinė kepenų liga, įskaitant hemochromatozę, Wilsono ligą, antiproteazės (antitripsino) trūkumą ir cistinę fibrozę, netirta. Kadangi šioms ligoms būdingi specifiniai mineralinių medžiagų anomalijos, turinčios įtakos kepenims ir jų funkcijai, papildai ir vaistažolės nebuvo skirtos gydyti ar išgydyti paveldimas kepenų ligas. Sistemingos apžvalgos rodo, kad kai kurie papildai ir vaistažolės gali pagerinti ligos baigtį ir baigtis, susijusias su NAFLD ir (arba) nealkoholiniu steatohepatitu (NASH). Pastebėtas kepenų funkcijos tyrimų pagerėjimas. Taip pat buvo pastebėtas skilties uždegimo, kepenų steatozės ir fibrozės pagerėjimas arba sumažėjimas. Tačiau trūksta gerai suplanuotų tyrimų, rodančių geresnius klinikinius rezultatus
