Alerginis rinitas, dažnai vadinamas šienlige, atsiranda, kai alergenai, tokie kaip žiedadulkės, dulkių erkutės, gyvūnų plaukai ar pleiskanos, vabzdžiai ir pelėsiai, sukelia alergines reakcijas. Dėl to pasireiškia tokie simptomai kaip čiaudulys, gerklės skausmas, nosies užgulimas, nosies bėgimas ir niežulys nosyje. Nors alerginis rinitas gali būti visą gyvenimą trunkantis sutrikimas, asmenys gali efektyviai sumažinti simptomus per gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir imunoterapiją.
Kas yra alerginis rinitas?
Alerginis rinitas atsiranda, kai smulkūs oro dalelės, žinomos kaip alergenai, įkvepiamos į organizmą per nosį ar burną. Šie alergenai sukelia įvairių cheminių medžiagų, įskaitant histaminą, išsiskyrimą, kas sukelia alergines reakcijas. Dažniausi alergenai apima dulkių erkutes, gyvūnų pleiskanas, pelėsius ir žiedadulkes iš medžių.
Alerginis rinitas gali pasireikšti skirtingais laikotarpiais, kurie skirstomi į dvi pagrindines rūšis: sezoninį ir visą laiką trunkantį. Šios dvi formos susijusios su skirtingais alergenais. Specifiniai alergenai, tokie kaip žiedadulkės iš medžių ar piktžolių, sukelia sezoninį alerginį rinitą. Tuo tarpu visą laiką trunkantis alerginis rinitas yra susijęs su kitais alergenais, įskaitant tarakonus, dulkių erkutes, gyvūnų pleiskanas, pelėsius ir grybus.
Be to, alerginis rinitas gali turėti genetinį komponentą, tai reiškia, kad asmenys labiau linkę patirti šį sutrikimą, jei šeimos narys taip pat turi šią būklę. Be to, asmenims, sergantiems atopiniu dermatitu ar astma, alerginio rinito rizika yra didesnė.
Simptomai
Visą laiką trunkančio ir sezoninio alerginio rinito simptomai gali skirtis tarp asmenų, priklausomai nuo paveiktų organų, įskaitant nosį, gerklę, akis ir ausis. Dažniausi alerginio rinito simptomai yra:
- Nosies: nosies bėgimas, nosies užgulimas, čiaudulys, postnazinė drėgmė ir veido spaudimas
- Gerklė: gerklės skausmas ir niežulys
- Akys: konjunktyvitas, vandeningos akys ir akių niežulys
- Ausys: ausų niežulys arba ausų infekcija (vidurinės ausies) ir otitas media su efuzija.
Be to, kad paveikia anksčiau minėtus kūno dalis, alerginio rinito simptomai gali trukdyti miegui, sukeldami burnos kvėpavimą, knarkimą, dažną naktinį pabudimą ir dienos mieguistumą ar nuovargį.
Verta paminėti, kad nors alerginio rinito simptomai gali priminti peršalimo simptomus, pagrindinis skirtumas yra tas, kad peršalimas dažniau sukelia raumenų skausmus ar karščiavimą.
Priežastys
Alerginis rinitas atsiranda dėl per didelio jautrumo reakcijos į orą esančius alergenus. Žmonėms, sergantiems alerginiu rinitu, imuninė sistema klaidingai interpretuoja alergenus kaip kenksmingus agentus ir išskiria uždegimines medžiagas. Histaminas yra viena iš medžiagų, išskiriamų kovojant su alergenais. Histaminas sukelia uždegimą nosies, gerklės ir akių gleivinėse, siekiant apsisaugoti nuo alergenų, kas sukelia dažniausiai pasitaikančius alerginio rinito simptomus, tokius kaip čiaudulys, nosies užgulimas ir nosies bėgimas.
Alergenai, galintys sukelti alerginio rinito simptomus, apima:
- Namuose esančios dulkių erkutės.
- Žiedadulkės iš medžių arba pelėsių sporos.
- Gyvūnų plaukai ar pleiskanos.
- Tarako seilės ar išmatos.
Diagnostika
Jei turite simptomų, panašių į alerginį rinitą, geriausia pasikonsultuoti su alergologu dėl diagnozės ir gydymo. Gydytojas gali peržiūrėti jūsų simptomus ir surinkti jūsų medicininę istoriją. Be to, gydytojas nustatys ir patvirtins, kurie alergenai sukelia jūsų organizmo reakciją, atlikdamas odos dūrimo testą, kuris yra neskausmingas ir tikslus, nors gali sukelti nedidelį diskomfortą. Testo metu gydytojas paruoš alergenų mėginius arba užlašins alergenų ekstraktus ant jūsų dilbio ir durs odą šalia alergenų, kad alergenai patektų po oda. Jei esate alergiškas alergenams, po 15 minučių jūsų odoje gali pasireikšti niežulys, paraudimas ir dirginimas.
Gydymas ir prevencija
Dvi pagrindinės gydymo priemonės, kurios gali padėti jums valdyti alerginį rinitą, yra alergenų vengimas ir vaistai. Šių dviejų priemonių derinys efektyviai veikia daugumai žmonių. Šios priemonės yra:
Alergenų vengimas
Identifikavę savo alergenus, galite sumažinti jų poveikį, kad išvengtumėte alerginių reakcijų. Galite imtis šių priemonių, kad užkirstumėte kelią alerginiam rinitui:
- Naudokite dulkių siurblį arba oro kondicionierių su filtrais, kad sumažintumėte alergenus ore.
- Jei esate alergiškas žiedadulkėms, dėvėkite akinius ir skrybėlę, kad apsaugotumėte akis nuo žiedadulkių, ir pakeiskite drabužius, kai grįžtate namo.
- Uždenkite savo automobilio ar namo langus, kai žiedadulkių kiekis yra didelis.
- Jei esate alergiškas dulkių erkutėms, apdengite savo pagalves ir čiužinius dulkių erkutėms atspariais užvalkalais arba keiskite patalynę kas savaitę.
- Jei esate alergiškas šunims, laikykite šunį nuo sofų, lovų ar miegamųjų kaip įmanoma daugiau. Skirkite specialią vietą savo šuniui.
- Nekreipkite dėmesio į veidą, akis ar nosį po žaidimo su šunimis, ir plaukite rankas po žaidimo.
- Jei esate alergiškas katėms, laikykite ją lauke.
Vaistai
Kai kurių alergenų išvengti yra sunku arba neįmanoma. Todėl alergenų vengimas gali būti neveiksmingas kontroliuojant simptomus. Tokiu atveju vaistai gali būti naudingi, nes jie gali palengvinti alerginio rinito simptomus. Alerginio rinito vaistai yra įvairių formų, įskaitant tabletes, skysčius, nosies purškalus, akių lašus ir injekcijas. Kai kurie alerginio rinito vaistai turi šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą arba pakeistą skonio pojūtį. Todėl prieš vartojant juos, pasitarkite su gydytoju. Štai keletas alerginio rinito vaistų pavyzdžių:
Antihistaminai
Antihistaminai yra dažnai naudojami vaistai alerginiam rinitui gydyti, nes jie blokuoja histamino, cheminės medžiagos, sukeliančios alergines reakcijas, poveikį. Antihistaminai yra įvairių formų, tokių kaip skysčiai, akių lašai, nosies purškalai, tabletės ir inhaliatoriai. Nors antihistaminai gali palengvinti niežėjimą, nosies bėgimą ir čiaudulį, jie nepalengvina nosies užgulimo. Antihistaminų pavyzdžiai yra cetirizinas, loratadinas, levocetirizinas ir feksofenadinas.
Nosies steroidiniai purškalai (kortikosteroidai arba gliukokortikoidai)
Intranasiniai kortikosteroidai gali padėti palengvinti alerginio rinito simptomus, nes jie mažina uždegimą. Turėdami nedaug šalutinio poveikio, steroidiniai nosies purškalai laikomi pirmosios linijos terapija, skirta kontroliuoti alerginio rinito simptomus. Be to, tyrimai rodo, kad nosies steroidai yra efektyvesni nei geriamieji antihistaminai simptomų palengvinimui. Kai kurie žmonės pastebi simptomų pagerėjimą jau pirmąją naudojimo dieną, tačiau nosies steroidai bus efektyviausi, kai bus naudojami ilgai. Kai kurie gali vartoti mažesnes dozes, kai jų simptomai gerėja.
Pavyzdinis steroidinių nosies purškalų šalutinis poveikis apima:
- Nosies sausumas
- Nemalonus skonis ar kvapas
- Dirginimas
- Pluta
- Niežulys
Nors ilgalaikis steroidų vartojimas kitomis formomis, tokiomis kaip tabletės ar inhaliatoriai, gali sukelti papildomą šalutinį poveikį, steroidiniai nosies purškalai turi mažas steroidų dozes ir nesukelia tokių nepageidaujamų poveikių. Vis dėlto gydytojai rekomenduoja vartoti mažiausią efektyvią dozę.
Antihistaminų/glukokortikoidų derinio purškalas
Pagal trijų klinikinių tyrimų rezultatus, azelastino ir flutikazono derinio nosies purškalas geriau palengvina alerginio rinito simptomus nei naudojant kiekvieną vaistą atskirai. Tačiau šio derinio purškalas gali sukelti abiejų vaistų šalutinį poveikį, kai naudojamas rekomenduojamomis dozėmis, purškiant kiekvieną nosies pusę du kartus per dieną. Galimi dažni šalutiniai poveikiai yra nosies kraujavimas, galvos skausmai ir skonio pokyčiai.
Nosies dekongestantai
Dekongestantai padeda palengvinti nosies užgulimą, sinusų spaudimą ir patinusias nosies ertmes. Jei atsiranda sunkių alerginio rinito simptomų, vartokite nosies dekongestantą, kad sumažintumėte nosies ertmės patinimą kelias dienas prieš vartodami steroidinį nosies purškalą. Tai leis nosies purškalui pasiekti daugiau vietų. Tačiau dekongestantai neturi antihistaminų, todėl jie nepalengvina kai kurių alerginio rinito simptomų.
Dekongestantų šalutiniai poveikiai apima padidėjusį kraujospūdį, nosies gleivinės dirginimą, mieguistumą ir galvos skausmus. Todėl prieš vartojant juos, pasitarkite su alergologu.
Leukotrienų inhibitoriai
Kai alergenai patenka į organizmą, jie sukelia cheminių medžiagų, tokių kaip histaminai, leukotrienai ir kitos medžiagos, išsiskyrimą, kurios sukelia uždegimą ir alerginio rinito simptomus. Leukotrienų inhibitoriai gali palengvinti šiuos simptomus, blokuodami leukotrienų poveikį. Leukotrienų inhibitorių šalutiniai poveikiai apima nuotaikos svyravimus, nenormalius elgesio pokyčius, ryškias svajones, odos bėrimus, galvos skausmus ir rėmenį.
Imunoterapija
Šis gydymas apima imuninės sistemos reakcijos į alergenus keitimą, kad ji taptų tolerantiška kiekvienam alergenui. Imunoterapija dažniausiai atliekama subkutaniškai (alergijos šūviai) arba po liežuviu. Alergijos šūviai apima mažą alergenų kiekį, kuriems esate alergiškas, o vėlesnės dozės palaipsniui didėja po kiekvieno šūvio. Imuninė sistema nuolat vystosi toleranciją alergenui, kol sustabdo alergines reakcijas. Po liežuviu atliekama imunoterapija yra ribota tik pacientams, sergantiems dulkių erkutėmis. Po liežuviu imunoterapijos tabletės turėtų būti vartojamos kartą per dieną mažiausiai trejus metus.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją
Jei nesate tikri, ar jūsų simptomai yra alerginio rinito pasekmė, kreipkitės į alergologą dėl diagnozės ir patvirtinimo. Be to, kreipkitės į gydytoją, jei alerginio rinito simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą arba nepagerėja vartojant vaistus.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
