R-EPOCH – tai viena iš chemoterapijos schemų, kuriai taikomi šeši skirtingi vaistai. Tokie deriniai dažnai yra veiksmingesni nei vienos rūšies vaistai, nes kiekviena veiklioji medžiaga kovoja su vėžinėmis ląstelėmis vis kitu būdu.
Kokius vaistus sudaro R-EPOCH?
Ši gydymo schema susideda iš šių vaistų:
- R – rituksimabas
- E – etopozidas
- P – prednizonas
- O – vinkristinas
- C – ciklofosfamidas
- H – doksorubicino hidrochloridas
Kokios ligos gydomos R-EPOCH?
R-EPOCH dažniausiai taikomas gydant B limfocitų kilmės ne Hodžkino limfomą. Kartais ši schema naudojama ir kartu su kitais gydymo būdais kovojant prieš kitų tipų piktybinius dariniais.
Mokslininkai taip pat tiria R-EPOCH tinkamumą gydant Hodžkino limfomą ir B tipo ūmią leukemiją.
Kaip vyksta R-EPOCH gydymas?
Pradinis R-EPOCH kursas paprastai taikomas ligoninėje, kur nuolat stebima paciento būklė. Tolimesnių ciklų metu, jei leidžia sveikatos būklė, gydymas gali būti tęsiamas dienos stacionare arba ambulatoriškai.
Kiekvienas gydymo kursas trunka apie tris savaites, po to paprastai seka pertrauka. Infuzijos metodas (ar tai lašinė, ar tęstinė infuzija ir pan.) priklauso nuo vietos, kurioje gydymas atliekamas, bei individualių poreikių.
Kiekvieno paciento situacija yra unikali, tad gydymo eiga, vaistų kiekiai ar schema gali būti parinkti individualiai.
Pagalbiniai vaistai gydymo metu
Kartu su R-EPOCH gydymu gali būti skiriami ir papildomi vaistai, padedantys sumažinti nemalonius pojūčius ar šalutinius poveikius:
- Nuo pykinimo prieš chemoterapiją dažnai skiriamas ondansetronas.
- Jei pykinimas užklumpa gydymo metu, gali būti skiriami prochlorperazinas ar lorazepamas.
- Siekiant išvengti alerginių reakcijų prieš rituksimabo lašinimą, gali būti skiriami paracetamolis ir difenhidraminas.
- Atsiradus alergijos požymiams gydymo metu, dažniausiai naudojamas paracetamolis, difenhidraminas ar meperidinas.
- Imuninės sistemos palaikymui po chemoterapijos taikomos filgrastimo ar pegfilgrastimo injekcijos po oda arba specialios pleistrinės formos.
Galimi šalutiniai poveikiai
Ši chemoterapijos schema gali sukelti įvairius šalutinius reiškinius. Dažniausi tarp jų yra:
- Karščiavimas
- Kraujavimas ar neįprastas mėlynavimas
- Šlapinimosi skausmas arba deginimas
- Užkietėję viduriai (nesituštinama 2–3 dienas)
- Smarkus viduriavimas (keturi ar daugiau skystų tuštinimųsi per parą)
- Stiprus pykinimas ar vėmimas, kai nepavyksta išlaikyti skysčių
- Nepaeinamas skausmas, kurio nesumažina vaistai
- Burnos gleivinės paraudimas, skausmingos ar opelių atsiradimas, balta danga burnoje
- Šaltkrėtis, drebulys
Kada nedelsti kreiptis į medikus?
Jei po gydymo ciklo jūs pajutote bet kurį iš išvardintų simptomų, nedelskite ir skubiai kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti rimti infekcijos ar kitų komplikacijų požymiai, kuriems būtinas profesionalus įvertinimas ir pagalba.
