A grupės streptokokinės infekcijos: rūšys ir simptomai

Grupės A streptokokinės infekcijos yra gana dažnos bakterinės ligos, kurias sukelia Streptococcus pyogenes bakterija. Šis mikroorganizmas paprastai pažeidžia gerklę arba odą, tačiau priklausomai nuo infekcijos tipo gali sukelti įvairaus sunkumo simptomus – nuo lengvų iki pavojingų gyvybei. Yra daugiau kaip 120 šios bakterijos atmainų, todėl ligų eiga ir simptomai gali smarkiai skirtis.

Grupės A streptokokinės infekcijos tipai

Streptokokinės infekcijos gali būti labai skirtingos. Dalis jų pasireiškia lengvais simptomais, pavyzdžiui, gerklės perštėjimu ar odos bėrimu. Tačiau kai kurių bakterijos atmainų sukeliamos ligos būna žymiai sunkesnės.

Lengvos infekcijos

Erysipelis (rožė) – viršutinių odos sluoksnių uždegimas.
Celiulitas – gilesnių poodžio audinių infekcija.
Impetiga – pūslės ir žaizdelės apie burną, nosį ar galūnes.
Gerklės skausmas – nemalonus pojūtis ryjant ar kalbant.
Streptokokinė angina – tonzilių ir gerklės infekcija.

Sunkios infekcijos

Kraujo užkrėtimas (bakteriemija).
Skarlatina – liga, pasireiškianti bėrimu, gerklės uždegimu ir aukšta temperatūra.
Toksinio šoko sindromas – apima daugybę gyvybiškai svarbių organų.
Reumatinė karštinė – uždegimas, paveikiantis širdį ir sąnarius.
Necrotizuojantis fascitas – greitai plintanti „mėsgėdė“ liga, pažeidžianti minkštuosius audinius.

Kas gali susirgti grupės A streptokokine infekcija?

Ši bakterija plinta labai lengvai – užsikrėsti gali bet kas. Dažniausiai infekcija perduodama oro lašeliniu būdu (kai ligonis kosti, čiaudi), per kontaktą su infekuotais išskyromis ar odoje esančiomis žaizdomis.

Grupės A streptokokinės infekcijos paplitimas

Kasmet užfiksuojama iki 10 milijonų lengvų šių bakterijų sukeltų ligų atvejų, dažniausiai pažeidžiančių gerklę ar odą.

Susiję įrašai

Streptokokinės infekcijos simptomai

Simptomai priklauso nuo pažeistos kūno vietos bei ligos sunkumo. Paprasti požymiai yra:

Skausmas ar sunkumas ryjant.
Temperatūra.
Raudonos dėmės (petecijos) gomuryje.
Gerklės uždegimas.
Skausmas pilvo srityje.
Padidėję limfmazgiai ar tonzilės.
Galvos skausmas.

Odos simptomai

Bėrimas kaklo, pažastų ar kirkšnių srityje.
Raudonos ar violetinės žaizdelės ant veido, rankų ar kojų.
Niežėjimas, pūslės, opelės, iš kurių teka gelsvas ar skaidrus skystis.
Geltonos plutelės ant žaizdų.

Sunkaus uždegimo požymiai

Didelės žaizdos ar pūslės, odos patamsėjimas.
Odos skausmas, kuris plečiasi už žaizdos ribų.
Pūliavimas.
Vėmimas, pykinimas, viduriavimas, stiprus galvos svaigimas.
Odos tinimas, paraudimas ar perštėjimas.

Streptokokinės infekcijos priežastys

Šias ligas sukelia Streptococcus pyogenes bakterija. Ji patenka į organizmą ir sukelia uždegimą įvairiose kūno vietose. Imuninė sistema tuomet bando įveikti bakteriją, tačiau esant stipresnei infekcijai dažnai prireikia pagalbos – skiriamas gydymas antibiotikais, kad ligos eiga būtų greitesnė ir švelnesnė.

Kaip plinta grupės A streptokokinė infekcija?

Streptokoko bakterija itin užkrečiama. Ji plinta per:

Oro lašelius, kai sergantis žmogus čiaudi ar kosti.
Kontaktuojant su sergančiojo išskyromis, seilėmis, nosies išskyromis.
Naudojant tuos pačius indus, stiklines ar įrankius kaip ligonis.
Liečiant infekuotas žaizdas ar odos pažeidimus.

Didžiausia rizika užsikrėsti – kai žmogus serga ir pasireiškia simptomai. Siekiant apsisaugoti, svarbu gydyti žaizdas, neiti į darbą ar mokyklą sergant, dėvėti kaukę, dažnai plauti rankas.

Diagnostika

Nustatyti grupės A streptokokinę infekciją padeda išsamus simptomų ir ligos eigos įvertinimas. Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus:

Kraujo tyrimai – aptikti uždegimo požymius.
Greitasis gerklės tepinėlio testas ar pasėlis – bakterijų nustatymui.
Audinių biopsija – kai reikia aptikti audinių pažeidimus.
Vaizdiniai tyrimai (ultragarsas, KT ar MRT) – jei yra stiprus uždegimas po oda.

Gydymas ir priežiūra

Infekcijų gydymui dažniausiai taikomi antibiotikai. Vaistus paskiria gydytojas, atsižvelgdamas į uždegimo sunkumą bei tipą. Gali būti skiriami geriamieji antibiotikai arba tepami vaistai nuo odos pažeidimų.

Antibiotikai padeda greičiau pasveikti, mažina simptomus, saugo nuo infekcijos komplikacijų ir plitimo.

Vaistai, taikomi gydymui

Benzilpenicilinas, amoksicilinas, benzatino penicilinas.
Alternatyvos žmonėms, alergiškiems penicilinui: cefaleksinas, cefadroksilis, klindamicinas, azitromicinas ar klaritromicinas.
Tepalai nuo odos žaizdų – mupirocinas, retapamulinas.

Paprastai pirmieji pagerėjimo požymiai pasireiškia praėjus 3–5 dienoms nuo gydymo pradžios, tačiau užsitęsęs ar sudėtingas uždegimas gali trukti iki dviejų savaičių.

Kaip sumažinti užsikrėtimo ar plitimo riziką?

Laikantis tinkamos higienos galima apsaugoti save ir kitus:

Dažnai plaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu.
Uždenkite burną ir nosį, kai čiaudite ar kosite.
Naudokite vienkartines servetėles ir nedelsdami jas išmeskite.
Išplaukite indus, stiklines ir stalo įrankius po sąlyčio su sergančiu žmogumi.
Likite namuose, jei jaučiate ligos simptomus.
Valykite ir tinkamai uždenkite žaizdas iki jų užgijimo.

Šiuo metu vakcinos nuo grupės A streptokokinės infekcijos dar nėra, nors ją kurti bandoma jau ne vienerius metus.

Ligos eiga ir galimos pasekmės

Susirgę streptokokine infekcija žmonės paprastai jaučiasi prastai kelias dienas, kol antibiotikai ir organizmas pasipriešina bakterijai. Po užsikrėtimo rekomenduojama pailsėti, likti namuose ir vengti kontakto su kitais, kad neužkrėstumėte aplinkinių.

Svarbu žinoti, jog užsikrėtus vieną kartą galima susirgti pakartotinai, jei vėl susiduriama su bakterija.

Rimtos komplikacijos

Sinusitas (ančių uždegimas).
Vidurinės ausies uždegimas.
Širdies komplikacijos (reumatinė karštinė).
Inkstų pažeidimas po infekcijos (poststreptokokinis glomerulonefritas).
Pūliniai šalia tonzilių.

Grupės A streptokokinė infekcija kelia pavojų nėščiosioms ir mažiems vaikams. Nėštumo metu pajutus įtartinus simptomus, būtina kreiptis į gydytoją. Tą patį reikėtų daryti, jei ligos požymius pastebite pas savo vaiką.