B-tipo natriuretinio peptido (BNP) tyrimas yra kraujo analizė, kuri leidžia įvertinti specifinio hormono – B-tipo natriuretinio peptido – kiekį kraujyje. Ši informacija svarbi norint suprasti jūsų širdies būklę.
Kam naudojamas BNP tyrimas
BPN kiekis padidėja, kai širdis nesugeba pumpuoti pakankamai kraujo – tai gali būti širdies nepakankamumo požymis. Padidėję tyrimo rodikliai gali reikšti ir sutrikusią inkstų veiklą, nes BNP pašalinamas pro inkstus. BNP tyrimas neretai naudojamas kartu su panašia analize, pavadinta NT-proBNP: nors šių rodiklių vertės skiriasi (NT-proBNP būna keliolika kartų didesnis), jie abu leidžia įvertinti širdies veiklą.
Gydytojai paskiria BNP arba NT-proBNP tyrimą, siekdami nustatyti arba patvirtinti širdies nepakankamumą. Jei jums jau diagnozuotas širdies nepakankamumas, šis tyrimas leidžia sekti ligos eigą, įvertinti gydymo efektyvumą bei laiku koreguoti gydymo planą. Kartais tyrimas atliekamas ir tiems, kuriems padidėjusi širdies ligų rizika, siekiant laiku pastebėti galimus pokyčius.
Kada skiriamas BNP tyrimas
Dažniausiai šis kraujo tyrimas rekomenduojamas, jei yra širdies nepakankamumo simptomų arba jei gydytojas įtaria širdies veiklos sutrikimą. Tyrimą taip pat verta atlikti, jei pastebima simptomų, rodančių širdies nepakankamumą arba progresuojančią širdies ligą.
Širdies nepakankamumo simptomai
- Nuolatinis, sausas arba „lojantis“ kosulys, stiprėjantis atsigulus.
- Dusulys, kvėpavimo sunkumas ar švokštimas.
- Sumaištis, dezorientacija.
- Galvos svaigimas ar netikėtas nualpimas.
- Lėtinis nuovargis, energijos stygius.
- Širdies plakimas, juntami permušimai.
- Pykinimas, vėmimas arba apetito stoka.
- Tinimas pilve, kojose, kulkšnėse ar pėdose.
- Dažnas šlapinimasis naktį.
Širdies nepakankamumo sąvoka nereiškia, kad širdis visiškai nustoja veikti – tai tiesiog rodo, jog ji nebepajėgia efektyviai pumpuoti kraujo per kūną. Jei jau turite šią diagnozę, gydytojas tyrimo pagalba seka, kaip sekasi gydyti ligą. Svarbu žinoti, kad širdies nepakankamumas yra pavojinga, greitos reakcijos reikalaujanti būklė.
Kas yra BNP?
BNP yra baltymas, kurį daugiausia gamina kairysis širdies skilvelis. Dėl didesnio krūvio ar širdies audinių pažeidimo BNP kiekis išauga – širdies ląstelės išskiria šį baltymą, siekdamos sumažinti širdies apkrovą. Tokio išskyrimo metu inkstai paskatinami pašalinti daugiau druskų ir vandens iš organizmo, todėl ir atsirado terminas „natriurezinis“ peptidas. Įdomu tai, kad nors BNP išskiria širdis, pirmą kartą šis hormonas buvo rastas smegenų audinyje, todėl kartais pavadinamas „smegenų natriuretiniu peptidu“.
Kaip atliekamas BNP arba NT-proBNP tyrimas
Šis testas yra paprasta kraujo analizė. Nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Procedūros metu ranka dezinfekuojama, tuomet į veną įsmeigiama adata ir paimamas nedidelis kraujo mėginys. Jausmas gali būti kaip įprastas dūris – trumpai suspaudžia ar juntamas dilgčiojimas.
Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur išmatuojamas jūsų BNP arba NT-proBNP kiekis. Apie rezultatus gydytojas informuos, kai tik jie bus paruošti.
Kas vyksta po tyrimo
Po kraujo paėmimo vietoje gali likti nedidelis skausmas ar mėlynė. Paprastai šie pojūčiai greitai praeina. Gydytojas aptars rezultatus, paaiškins jų reikšmę ir, prireikus, rekomenduos tolimesnius žingsnius.
BNP ir NT-proBNP tyrimo nauda
Širdies būklės įvertinimui pakanka visai nedidelio kiekio kraujo. Šie tyrimai padeda patikimai diagnozuoti širdies nepakankamumą, atskirti jį nuo kitų simptomus sukeliančių ligų, suplanuoti gydymą ir stebėti, ar pasirinktų priemonių užtenka. Vertinant pokyčius laiku, galima užtikrinti efektyvesnį gydymą ir išvengti komplikacijų.
Galimi BNP tyrimo pavojai
Kraujo tyrimai yra įprasti ir tai vieni saugiausių medicininių metodų – tyrimui pakanka vos kelių lašų kraujo, organizmas šį nuostolį greitai kompensuoja. Kartais po tyrimo gali pasireikšti lengvas galvos svaigimas ar silpnumas.
Rezultatų interpretavimas ir tolesni tyrimai
Dažniausiai BNP tyrimas atliekamas ligoninėje, kai pasireiškia galimi širdies nepakankamumo simptomai, nes svarbu kuo greičiau tiksliai nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. Rezultatai, priklausomai nuo tyrimo vietos, dažnai pateikiami labai greitai – net per 15 minučių.
Normaliu laikomas BNP kiekis mažesnis nei 100 pikogramų mililitre (pg/ml). Didesnis kiekis dažnai rodo galimą širdies nepakankamumą. NT-proBNP atveju jaunesniems nei 75 metų žmonėms normali riba – iki 125 pg/ml, vyresniems nei 75 metų – iki 450 pg/ml. Didesnės nei 900 pg/ml vertės svarbios įtariant širdies nepakankamumą.
Asmenų tyrimų rezultatai gali šiek tiek skirtis – kiekvienas turi individualią normą ir gydytojas tiksliai paaiškins, kaip interpretavimas taikomas jums. Svarbu žinoti, kad kai kurie vaistai, skirti širdies nepakankamumo gydymui (pvz., beta blokatoriai, AKF inhibitoriai, diuretikai), mažina šių baltymų kiekį. Taip pat rezultatai gali būti mažesni esant nutukimui ar inkstų nepakankamumui.
Radus pakitimų BNP tyrime, gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, elektrokardiogramą (EKG). Tai leidžia tiksliau įvertinti širdies ritmą ir bendrą širdies būklę.
Kada kreiptis į gydytoją dėl BNP ar NT-proBNP tyrimų
Jei jums kyla klausimų dėl kraujo tyrimo rezultatų, kreipkitės į savo gydytoją – specialistas paaiškins rezultatus bei aptars tolimesnį gydymo ar diagnostikos planą.
