Buphthalmos – tai reta įgimta akių liga, pasireiškianti vienos arba abiejų akių padidėjimu. Šis pokytis dažniausiai išryškėja vos gimus arba per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius. Dažniausiai buphthalmos nulemia paveldimi genetiniai veiksniai – tai liga, kurią galima paveldėti tik tuomet, jei abu tėvai perduoda pakitusią geno kopiją. Neretai patys tėvai net nežino, kad yra šio geno nešiotojai.
Buphthalmos paplitimas
Buphthalmos diagnozuojamas vidutiniškai vienam iš 30 000 naujagimių, nepriklausomai nuo lyties. Kai kurios pasaulio regionų gyventojų grupės, pavyzdžiui, Slovakijoje ar Pietų Indijoje, gali turėti šiek tiek didesnę riziką susidurti su šia liga.
Buphthalmos simptomai
- Kūdikio ar vaiko akys atrodo neįprastai didelės – pažeista gali būti viena arba abi akys.
- Akys lengvai parausta, ašaroja ar greitai sudirgsta.
- Padidėjęs jautrumas šviesai, kitaip tariant, fotofobija.
- Dažnas mirksėjimas arba akių trūkčiojimas.
- Ragenos padrumstėjimas; ji, būdama normaliomis aplinkybėmis visiškai skaidri, tampa neaiški.
- Ragenos tempimas, suplonėjimas, o kartais – ir plyšimai.
Buphthalmos priežastys
Esminė šios ligos priežastis – įgimtas glaukomos tipas (pirminė įgimta ar kūdikystės glaukoma). Sergant glaukoma, vidinis akies spaudimas didėja dėl skysčių sankaupų, o tai ilgainiui pažeidžia regos nervą ir gali sukelti regėjimo netekimą.
Taip pat buphthalmos rečiau gali lemti ir kiti sveikatos sutrikimai:
- Aniridija: labai retas reiškinys, kai žmogui visiškai arba iš dalies nėra rainelės, o tai silpnina regą.
- Neurofibromatozė 1 tipo: paveldima nervų sistemos liga, kai ant nervų gali formuotis augliai, pažeidžiantys ir akis.
- Sturge-Weber sindromas: įgimta liga, kai išveša kraujagyslės ir susidaro kraujagysliniai dariniai, kurie paveikia odą, smegenis ir akis.
- Gimimo trauma: gimdymo metu patirti sužalojimai taip pat gali pažeisti akis ir sukelti jų padidėjimą.
Buphthalmos diagnostika
Dažnai būtent tėvai pirmieji pamato, kad jų vaiko akis atrodo neįprastai didelė, ir kreipiasi į gydytojus. Šeimos gydytojas arba vaikų sveikatos specialistas gali pasiūlyti apsilankyti pas oftalmologą.
Norint tiksliai diagnozuoti buphthalmos, dažnai reikia šių tyrimų, kurių dalis mažiems vaikams atliekama su anestezija:
- Išsamus akių tyrimas: leidžia įvertinti ragenos būklę, išmatuoti akies dydį ir nustatyti, ar nėra regos nervo pažeidimų.
- Retinoskopija: nustato, ar vaikas turi refrakcijos ydas, pavyzdžiui, trumparegystę.
- Gonioskopija: įvertina akies skysčių nutekėjimo sistemą, kurios sutrikimai sukelia spaudimo augimą akyje.
- Ultragarso biometriya: neskausmingas būdas detaliai apžiūrėti akies priekinę dalį ir nustatyti drenažo problemas.
Buphthalmos gydymas
Gydant šią ligą, ypatingas dėmesys skiriamas vidinio akies spaudimo mažinimui. Tam gali būti skiriami vaistai: akių lašai su beta adrenoblokatoriais, prostaglandinų analogais ar angliarūgštės anhidrazės inhibitoriais.
Jei vaistų nepakanka, taikomos ir chirurginės intervencijos, kurios padeda pašalinti ar sumažinti skysčių kaupimąsi:
- Implantų įvedimas į akį.
- Pjūviai akies audiniuose, pagerinantys skysčių nutekėjimą.
- Pažeistų akies audinių pašalinimas.
Jei diagnozuojamos kitos ligos – Sturge-Weber sindromas, aniridija ar neurofibromatozė, gydytojas sudarys individualų gydymo planą.
Buphthalmos prevencija
Šios ligos išvengti neįmanoma, tačiau ją galima suvaldyti, jei diagnozė nustatoma ir gydymas pradedamas labai anksti. Stebint ir laiku rūpinantis vaiko akių sveikata, galima užkirsti kelią rimtesnėms komplikacijoms, tokioms kaip regos sutrikimai ar praradimas.
Buphthalmos eiga ir prognozė
Aptikus buphthalmos ankstyvoje stadijoje, dažnu atveju pavyksta išsaugoti gerą regėjimą. Sėkmingiausias gydymo rezultatas įmanomas tik tuomet, kai intervencijos pradedamos dar kūdikystėje ar pirmaisiais vaikystės metais.
Kasdienis gyvenimas su buphthalmos
Reguliarūs akių patikrinimai ypač svarbūs kiekvienam, turinčiam įgimtų akių ypatumų. Būtina nuolat stebėti akių būklę ir konsultuotis su gydytojais, jei pastebite kokių nors pokyčių regėjime.
Be medicininės priežiūros, svarbu puoselėti sveikus įpročius, kurie padeda išsaugoti akis stiprias:
- Valgykite subalansuotą, sveiką maistą ir gerkite pakankamai vandens.
- Skirkite laiko poilsiui, miegui ir fiziniam aktyvumui.
- Naudokite apsauginius akinius tiek būdami saulėje, tiek dirbant ar sportuojant.
- Meskite rūkyti, jei turite šį įprotį.
